При реконструкции сильно разрушенных зубов важно сохранить функциональность челюсти, правильно распределить нагрузку на ряд. Для этого можно использовать различные методики, но наиболее результативной выступает техника реставрации при помощи парапульпарных штифтов.
Изделие отличается особой стержневой конструкцией, покрытой полимерами. В качестве основе используются золото, титан и нержавеющая сталь. Диаметр стержней составляет 0,3-1 миллиметр, длина – до 5 миллиметров. Количество вкручиваемых штифтов зависит от степени разрушения и вида единицы, необходимости восстановления функциональности. В отличие от других конструкций парапульпарные штифты крепятся в дентин, а не в зубную полость.
Использование стержней этого типа для восстановления позволяет решать задачу сильно разрушенной части коронковой области. По типу фиксации различают:
Конструкция штифта состоит из четырех элементов. Это пломба, стержень, дентин и сверло, которые отличаются по особенностям установки и назначению.
Показания к установке:
Ограничения и противопоказания к использованию штифтов:
Процедура установки не занимает много времени, пациент не ощущает дискомфорта, благодаря местной анестезии. Перед началом работ врач проводит осмотр, оценивает состояние зубного ряда, выбирает конструкцию для реставрации. Процедура восстановления включает в себя следующие этапы:
Правильно установленный стержень обеспечивает жесткость, которая продлевает срок службы конструкции до 7-10 лет. Изделие позволяет правильно распределить нагрузки, восстановить функциональность.
Процедура безопасная, но есть ряд рисков и осложнений, причиной которых выступает неточность, недостаточный опыт врача. Среди наиболее распространенных осложнений:
Исключить осложнения можно, обратившись к врачу с необходимым опытом работы. Также рекомендуются регулярные профилактические осмотры, первый – через полгода после установки конструкции.
При выборе и установке штифтов требуется соблюдение следующих требований:
В стоматологии используются различные виды штифтов для восстановления разрушенных зубов. Наиболее популярные и эффективные варианты:
Также предлагаются различные варианты, различающиеся по конструкции, производителю и особенностью установки. Это отечественный Пин ВВВ, Стабилок-пин от Fairfax Dental, Система Филпин, Parapost, Система Ресторативных пинов РТ, Система РРР и другие.
Устройство Пин ВВВ предназначено для ручной установки. Система представлена в двух вариантах на 0,6 и 0,8 мм, в набор входят сверла с угловыми насадками. Сверла рассчитаны на установку со скоростью 750-1000 тысяч оборотов за минуту. Ручка устройства имеет канал с резьбой, предназначенный для надежной фиксации стержня. Также ручка обеспечивает комфорт врачу во время манипуляций.
Стабилок-пин – машинные титановые или стальные пины, представленные в двух вариантах на 0,6 и 0,76 мм. От аналоговых это устройство отличается конструкцией с возможностью крепления углового наконечника. Это облегчает введение штифта, делает работу комфортной и безопасной.
Филпин – устройство производителя Fihol Dental, по конструкции аналогичное системе Стабилок-пин.
Parapost – специальная система, напоминающая Филпин или Стабилок-пин, но с возможностью фиксации на ручке сразу двух стержней. Для правильного распределения давления и нагрузки каждый пин имеет специальный выступ, располагающийся по центру. Устройство предназначено для ручного ввода, предлагается в двух вариантах – на 0,6 и 0,75 мм. Также в комплект входит адаптер для работы с бормашиной.
Система РРР от изготовления Komet по конструкции выступает аналогом Стабилок-пин. Но на пломбовый участок наносится пластмасса белого цвета, что исключает просвечивание конструкции через пломбу после установки. Эта часть расширена, она идеально подходит для восстановления всех функций челюсти, включая жевательную.
Выбор системы основывается на индивидуальных особенностях. Врач предварительно проводит осмотр ротовой полости и разрушенной единицы, оценивает повреждения и способ восстановления.
Реставрация с использованием парапульпарных штифтов стоит недешево, в среднем цена единицы составляет 1200-1400 рублей. Но это базовая стоимость, которая увеличивается из-за необходимости предоставления таких услуг:
Методика эффективная и перспективная, спрос на применение штифтов активно растет. Использование подобной техники позволяет восстановить сильно разрушенные зубы, избегая полного удаления, деформирования челюстной дуги и прикуса.