В профессиональной стоматологии принято выделять ряд патологических состояний, требующих реализации процедуры под названием вестибулопластика. Типичный пример представлен недостаточной глубиной преддверия рта. Консервативные терапевтические подходы не способствуют устранению этого состояния. По представленной причине и принято использовать более радикальные меры. Пластика преддверия полости рта способствует обеспечению эстетики вида. Вместе с тем она помогает исключать развитие серьезных патологий, что позитивно влияет на здоровье тканей.
Операция вестибулопластики, таким образом, проводится в зоне преддверия. Предполагается работа с областью мягкой ткани, локализованной в промежутке между зубными рядами и внутренними поверхностями нижней и верхней губ. В норме глубина обозначенной зоны составляет от 0,5 до 1 см. При условии, что фактическое значение меньше, принято говорить об отклонении Соответствующие ситуации сопряжены с рисками развития сложных патологических процессов.
Обозначенное отклонение от нормы на практике часто сопряжено с такими компонентами общей симптоматики:
- очевидное и заметное сужение зоны крепления слизистой. Вероятны ситуации с ее абсолютным отсутствием;
- чрезмерное натяжение мягких тканей в областях соединения с твердыми элементами – коронками единиц на стыке корневых частей. Это чревато вероятностью травмирования слизистой даже при малых нагрузках;
- повышенная и нетипичная чувствительность к внешним негативным факторам и раздражителям, увеличение восприимчивости к воспалительным процессам на фоне проявления кровоточивости десен даже в состоянии покоя;
- обнажение корней, постепенное повреждение коронок и образование твердого налета в соответствующих зонах.
Дополнительный симптом – визуально укороченная уздечка. Это часто провоцирует нарушения дикции. Страдает говорение. Может становиться затрудненным жевание еды, открывание рта. Это вытекает из натяжения.
Целесообразно подчеркнуть, что при выявлении хотя бы одного из представленных признаков необходимо записываться на прием к доктору. Отказ от привлечения к терапии профессионального врача-стоматолога чреват последствиями. Только опытный специалист в условиях клиники способен оценить имеющиеся патологии и спланировать реализацию лечебных мероприятий таким образом, чтобы возымел место положительный комплексный результат.
Дефект обозначенного характера на практике обусловлен врожденными или приобретенными факторами. В случае с отсутствием предрасположенности априорного плана типичные причины, выделяемые стоматологами, включают механические травмы и подобные чрезмерные воздействия. Они на практике становятся следствием других оперативных вмешательств, скажем, по поводу неудовлетворительного сращения верхней губы. Еще один распространенный детерминант – ожоги и попытки их инвазивного устранения.
Говоря о последствиях и осложнениях, стоит подчеркнуть вероятность ухудшения барьерных и защитных функций пародонта. Патология преддверия обозначенного характера нередко сопряжена с риском существенного искажения прикуса. При этом подвижность единиц повышается, что чревато адентией в частичном либо полном сценарии. Кровообращение в соответствующей зоне постепенно ухудшается, появляется возможность обостренных воспалительных реакций. При условии отсутствия требуемого лечения возможна атрофия как мышечной ткани, так и ряда костных структур зубочелюстного аппарата в области ротовой зоны. Есть риск периодонтита в разных вариантах.
Вестибулопластика в стоматологии рассматривается как процедура, проведение которой требуется в таких случаях:
- недостаточно качественное прикрепление десневой ткани к зубным единицам на верхней или нижней челюсти;
- наличие симптоматических проявлений, типичных и характерных для натяжения мягких тканей при оттягивании губ;
- воспалительные процессы, затрагивающие неоднократно обозначенную область – преддверие рта.
Также представленная процедура выполняется при ряде условий до реализации ортодонтических или ортопедических стоматологических мер. Она показана, помимо всего другого, при потребности в устранении атрофии десны. Это же справедливо и для обратной ситуации, то есть для клинического случая с рецессией соответствующих тканей.
Целесообразно подчеркнуть и противопоказания. Одни ограничения временны и могут требовать предварительной терапии, другие же являются абсолютными. Так, невозможно проведение вестибулопластики при условии, что у пациента еще не успели прорезаться все коренные зубы. Дополнительные противопоказания представлены:
- патологическими процессами, распространяющимися в зоне слизистой, кариозными поражениями зубных единиц;
- воспалительными патологиями, затрагивающими пародонт, болезнями центральной нервной системы;
- онкологическими заболеваниями, хроническими отклонениями от нормы, в том числе на этапе обострения.
Возможность или невозможность реализации хирургического вмешательства определяет доктор. Предполагается потребность в предварительной реализации комплексной диагностики. Она нацелена на практике на формирование исчерпывающего представления о дефекте и на подготовку плана реализации терапевтических мероприятий. Вместе с тем именно диагностические шаги позволяют определить, имеются ли противопоказания, можно ли лечить пациента.
После завершения диагностики и постановки конкретного диагноза – представленной патологии преддверия – врач инициирует выполнение целенаправленных подготовительных мер. Предполагается потребность в кабинетной чистке зубов и десен. Необходимо устранить мягкие отложения и твердый налет в виде камня. Непосредственно вестибулопластика реализуется при условии анестезии. Когда обезболивающее введено, врач выполнит один из представленных далее видов вмешательства. Вот доступные варианты:
- открытая методика. Она предполагает иссечение преддверия. Положение мягких тканей меняется путем смещения. В завершение реализуется фиксация через наложение швов. Заживление раны займет от одной до двух недель;
- закрытая тактика. Предполагается работа иным образом. Слизистая не травмируется. Это плюс с точки зрения восстановления. Реабилитация станет характеризоваться малым периодом времени;
- лоскутная пластика. Этот вариант выполнения инвазивной процедуры предполагает иссечение десневого края. В результате врач становится способным сформировать лоскутный участок и расположить его требуемым образом.
Еще один потенциально результативный протокол основан на установке пластины. Речь об условной формирующей вставке вестибулярного характера. Она размещается поверх заранее созданной раны. Фиксация обеспечивается посредством швов. Ношение требуется в течении срока от одного до двух месяцев.
Целесообразно подчеркнуть альтернативные способы практической реализации лечебных мероприятий. Они назначаются при условии, что выявлены соответствующие показания и подтверждена потенциальная результативность. Это, скажем, методика Эдлана-Мейхера, предполагающая устранение недостаточности преддверия на уровне нижней челюсти посредством отслаивания и перемещения подслизистых структур.
Также врач может порекомендовать тактику Гликмана. Особенность представленного сценария сводится к тому, что исключаются вероятные ограничения по поводу площади. Еще один сценарий – применение туннельной вестибулярной пластики. Она отличается малой вероятностью травмирования, потому что уменьшается раневая поверхность.
Продолжительность восстановления зависит от выбранной и реализованной стратегии. Целесообразно при этом подчеркнуть, что на фактический срок и вероятность появления негативных последствий влияет поведение пациента. Доктор по факту завершения требуемых процедур расскажет о правилах и ограничениях. Их потребуется выполнять. Отказ или случайное нарушение – негативный фактор. В соответствующей ситуации вероятно ухудшение общего результата на фоне развития осложнений.
Непосредственно после клинического этапа, если реализовано инвазивное вмешательство, вероятны отеки, боли, кровоточивость. В норме они быстро проходят без дополнительных воздействий. В затяжном сценарии проявления негативных симптомов рекомендована запись к стоматологу.
Ждем пациентов в профессионально оснащенной клинике. Гарантируем результативную терапию. Оставьте заявку через форму «Запись ONLINE» или позвоните по номеру телефона +7 (812) 454-45-50. Также вы можете создать информационный запрос или написать письмо. Для отправки используйте адрес e-mail info@my-ort.ru.