В ортодонтии под термином перекрестный прикус подразумевается зубочелюстная аномалия. Возникает подобный дефект редко, но требует врачебного вмешательства. Происходит горизонтальное изменение положения челюстей. Дефект бывает одно- или двусторонним. Затрагивает боковой или фронтальный отдел.
У пациентов возникает сильный психологический и физический дискомфорт. Обусловлено это формирующейся выраженной асимметрией лица. Изъян заметен визуально при внешнем осмотре или во время улыбки. Из-за этого возникают проблемы в общении. Исправление перекрестного прикуса - это компетенция ортодонта. Коррекция предполагает применение ортодонтических конструкций, позволяющих вернуть зубы в анатомически правильное положение, исправить улыбку и устранить дискомфорт. Длительность лечебного курса зависит от сложности патологии.
Причины
Аномалия окклюзии формируется в раннем возрасте при развитии коренных единиц. Возникает дефект по зависящим от человека причинам (травмы, недостаточная гигиена ротовой полости, вредные привычки), из-за проблем со здоровьем или как следствие врожденных патологий (неправильное развитие зубов, дефицит минералов и витамин, нарушения строения челюстной кости).
Дефект окклюзии способен развиваться вследствие:
- генетики или врожденных отклонений;
- задержки прорезывания молочных единиц;
- нарушений метаболизма кальция;
- функциональных отклонений (неравномерность контакта зубов, сложности носового дыхания);
- запущенные формы кариеса, преждевременная утрата единиц.
У взрослых вероятность развития рассматриваемого отклонения меньше, поскольку зубочелюстная система полностью сформирована. Спровоцировать аномалию могут внешние факторы: некачественное протезирование, травмы лица. Необходимо своевременно корректировать подобные изъяны.
Изредка спровоцировать развитие нарушения прикуса способны онкологические заболевания.
Клиническая симптоматика
Нарушение формируется постепенно. Степень выраженности внешних проявлений нарастает медленно. Существует две группы симптомов:
- Ротовые. Нарушения подвижности НЧ. Наблюдается дисфункция ВНЧС, аномалии окклюзии. В процессе жевания, речи, зевания челюсть издает хруст. Пациент испытывает болевой синдром. Снижается подвижность НЧ, ограничивается движение по вертикали и горизонтали. Результат - неравномерное распределение жевательной нагрузки. При отсутствии своевременного лечения возрастает риск атрофии костной ткани. Неправильный контакт зубных дуг приводит к хроническому перенапряжению мышц.
- Лицевые. Смещение линии улыбки, изменение высоты уголков рта. Наблюдаются патологические изменения в положении подбородочной зоны. Отклоняется центральная линия зубов.
Запущенная форма патологии окклюзии способна привести к некариозным поражениям единиц, появлению сколов и нарушению структуры эмали. Повышается риск прикусывания щек в процессе жевания.
Классификация
Асимметрия черт лица - основной симптом любого типа перекрестного прикуса. Даже при его наличии такая окклюзия имеет несколько форм, которые зависят от расположения челюсти и зубов. Аномалия может развиться в переднем отделе. В этом случае происходит сдвижение ВЧ вперед. При формировании отклонения в боковых отделах она смещается в сторону в зависимости от деформации. Распространен «ножничный» прикус - верхний зубной ряд полностью перекрывает нижний.
Лингвальная и буквальная окклюзия зависит от того, какая из челюстей закрывает другую при сомкнутом положении. Буккальная аномалия проявляется чрезмерным развитием НЧ, а лингвальная - наоборот.
Дефект способен охватить один или два элемента либо распространиться на целый зубной ряд. При отсутствии лечения даже незначительный изъян способен перерасти в тяжелую стадию.
Гнатическая форма изъяна обусловлена недоразвитием челюсти. Суставная - предполагает боковое смещение НЧ. Зубоальвеолярная - нетипичное положение элементов.
Диагностика
На первичном приеме ортодонт проводит осмотр и сбор анамнеза. При подозрении на наличие патологий окклюзии пациенту рекомендуется пройти дополнительные исследования: функциональные пробы, рентгенографию, КТ и МРТ. После получения результатов диагностики доктор выбирает тактику и методы лечения.
Этапы лечения
Ортодонты рекомендуют проводить исправление перекрестного прикуса брекетами. Сложные клинические случаи требуют хирургической коррекции.
Форма челюсти закладывается в раннем возрасте. Поэтому коррекцию не стоит откладывать. Стандартный курс исправления дефекта при помощи брекетов или элайнеров длится от 1,5 лет.
Профилактика
Соблюдение профилактических мероприятий направлено на раннее выявление патологии и недопущение ее прогрессирования. Заключается профилактика в отказе от вредных привычек, соблюдении правил гигиены ротовой полости, своевременном лечении дентальных проблем и регулярном прохождении профилактических осмотров у ортодонта.
Осложнения
Некоторые нарушения развития челюсти остаются даже после завершения лечения. Может наблюдаться дисфункция ВНЧС. Проявляется отклонение в периодических болях или нарушении работы челюсти. При появлении подобных жалоб не стоит откладывать консультацию у врача.
Дискомфорт корректируется гимнастикой и приемом противовоспалительных препаратов.
При отсутствии ортодонтического лечения челюстная кость, зубы и ВНЧС подвергаются неравномерной нагрузке. Это приводит к развитию осложнений:
- Повышенная стираемость единиц. Элементы неравномерно контактируют.
- Кариозное поражение и разрушение единиц.
- Сколы эмали.
- Клиновидные дефекты - растрескивание эмалевого покрытия у основания единиц.
- Рецессия десен - уменьшается десенная оболочка у основания элементов.
- Хроническое травмирование мягких тканей. Повышается риск онкологических заболеваний.
- Болевой синдром в шее, мигрень.
- Эстетические недостатки: асимметрия лица, искривленные зубы, зубной налет, непропорциональная подбородочная зона.
Перечисленные признаки носят индивидуальный характер. Могут встречаться частично или полностью. Неравномерная нагрузка на зубные дуги повышает вероятность разрушения зубов. Правильный прикус способствует гигиене и здоровью ротовой полости.
О нас
«MY ORT» - это клиники функциональной стоматологии, ортодонтии и гнатологии. Опытные стоматологи предлагают пациентам широкий спектр стоматологических услуг. Врачи знают, как скорректировать сложные зубочелюстные патологии и вернуть пациенту эстетичную улыбку.
Чтобы записаться на прием, надо позвонить по номеру +7 (812) 454-45-50 или отправить запрос на e-mail - info@my-ort.ru. Администратор клиники поможет подобрать время и день визита к стоматологу.
