Реставрация культи зуба – лечение, при котором воссоздается форма и размер поврежденной или препарированной единицы. После реконструкции функциональность и эстетика восстанавливаются, единицы выдерживает жевательные нагрузки, внешне не отличается от здоровых соседних элементов.
Особенности
Культя – препарированная часть, используемая для опоры при протезировании. В некоторых случаях разрушение обширное, тогда врач проводит работу по восстановлению культи, чтобы коронку можно было надежно закрепить, оставив целым корень и не используя имплант.
Что делать, если культя разрушена или остатков зуба недостаточно для использования в качестве опоры? В этом случае применяются искусственные штифты. Они вводятся в канал и выполняют роль надежной опоры, сохраняя естественные условия воздействия на костную ткань. Такой вариант позволяет быстро отреставрировать участок ряда, сохранив максимально ткани и исключив процессы деградации кости.
Предварительно нужно подготовить место для фиксации штифта. Для этого нерв удаляется, полость промывается и просушивается. Если требуется, проводится лечение. Так как стенки корня должны быть достаточно толстыми, выполняется пломбировка. Полимерная масса надежно удерживает искусственную культю, не давая ей смещаться или сломаться при жевании.
Далее нужно правильно выбрать конструкцию опоры, которая должна отвечать следующим требованиям:
- по длине и диаметру соответствовать корневому каналу;
- производиться из качественных, гипоаллергенных материалов;
- не прикасаться к стенкам канала (между опорой и костной тканью находится композит);
- конструкция должна быть прочной, выдерживать установленные воздействия;
- высота соответствует выбранному варианту.
Все искусственные стержни подбираются персонально с учетом анатомических особенностей и сложности работы. В большинстве случаев рекомендуется титановый сплав, как наиболее прочный, надежный, биологически совместимый. Также допускается применение керамических вкладок. По форме – это стержни конусовидного или цилиндрического типа. поверхность ребристая для улучшения адгезии и повышения надежности установки.
Можно ли провести восстановление без моделирования и воссоздания препарированного органа? Иногда это доступно, но все зависит от степени разрушения коронковой части. Рекомендуется не пренебрегать наличием опоры, так как при надкусывании или других нагрузках восстановленный зуб, не имеющий внутренней дополнительной опоры или естественной подготовленной части, переломится в области шейки. В этом случае потребуется повторное посещение клиники, если треснул корень – его удаляют и ставят имплант. Стоимость возрастает, как и длительность реставрации. Поэтому от правильности подготовки и выбора зависит многое. Также надо подобрать методику воссоздания коронковой части, для чего применяют разные способы.
Материал
Выбор конструкции и состава зависит от варианта воссоздания. При прямом нужны фотокомпозитные массы, для непрямого – керамика, фарфор или цирконий.
В первом случае могут применяться следующие виды:
- Стандартные пломбировочные массы с крупной фракцией частиц. Рекомендуются в качестве обычных пломб. Макронаполненные составы с крупной фракцией частиц прочные, выдерживающие механические воздействия, отличающиеся прекрасными техническими свойствами. Но финишная обработка и последующая полировка поверхности сложные, нуждающиеся в дополнительных усилиях. Для фронтального участка практически не используются, так как эстетические свойства сниженные. Однако оттенки подбираются легко, по цвету от соседних здоровых единиц такие восстановленные зубы отличить практически невозможно.
- Мелкофракционные (микронаполненные) композиты для реставрации отличаются привлекательным видом. Они легко полируются, имеют прекрасные эстетические характеристики. Но долговечность и прочность сниженные. Но выдерживают относительно небольшие нагрузки, то есть подходят для фронтального моделирования, где внешний вид очень важен.
- Гибридные составы используются часто, обеспечивают красивый, стойкий результат при моделировании и воссоздании формы. К основанию полости крепятся надежно, выпадений пломб и сколов при соблюдении рекомендаций по установке и дальнейшему ухода не наблюдается.
- Нанокомпозитые составы входят в состав сложного реставрирования вместе с другими фотокомпозитами. Такие массы наносятся на основание из обычного фотополимера. Подобное решение обеспечивает повышенные показатели прочности и эстетики.
Выбирая тип композита, врач учитывает расположение единицы, требования к эстетике, прочности. Для передней зоны улыбки подходят микронаполненные фотокомпозиты, которые смотрятся привлекательно и естественно. Но для жевательных лучше выбирать более прочные, стойкие варианты, среди которых гибридные и макронаполненные с крупными частицами.
Для непрямого вида работы нужны:
- Мини-протезирование с улучшенными составами E-max. В состав включены кристаллы лейцита, которые придают готовой конструкции естественный внешний вид и отличную эстетику. Они прочные, твердые, выдерживают нагрузки. Оподобный способ считается одним из лучших для фронтального протезирования и восстановления формы поврежденного зуба.
- Фарфор с применением сплава диоксида циркония. Прочные, гипоаллергенные материалы, выдерживающие нагрузки. Имеют естественный вид, применяются для восстановления любого участка. Одной из разновидностей такой конструкции является коронка с циркониевым каркасом, покрывается тонкими фарфоровыми слоями. Она прочная, смотрится естественно, рекомендуется для восстановления нескольких единиц, расположенных рядом.
- Прессованная керамика относится к классической для стоматологической реставрации, имеет природные оттенки, смотрится натурально. Крепится для различных участков, после установки нуждается в специальном уходе. Не рекомендуется профессиональным спортсменам, так как легко может сломаться при перегрузках и ударах.
Какой вариант или методику выбрать, определяет врач после первичного осмотра. Если дефекты и состояние культи позволяют, предпочтительным будет прямая техника. Она быстрее, не требует длительного посещения клиники, выполняется за один раз. Но при наличии серьезных, обширных поражений, заболеваний которой полости лучше использовать второй вариант. Также керамические и фарфоровые коронки будут оптимальными для жевательных элементов, на которые обычно оказывается больше нагрузок, чем на фронтальный участок.
Этапы
Установка выбранного типа конструкции при культе проводится при помощи непрямого или прямого методов. Но точный выбор зависит от состояния тканей, требований к эстетике, нагрузок и других факторов. Точный порядок лечения зависит от выбранного метода, но основными шагами выступают:
- Первичный осмотр Пациента. При необходимости назначается исследование – рентгеноскопия, другие виды обследований нужны при травмах, воспалительных процессах или иных заболеваниях, выявленных во время осмотра. На основании полученных данных врач подбирает протоколы коррекции, материалы, проводит предварительную терапию и подготовку.
- Выполняется кабинетная чистка от налета, твердого камня ультразвуковыми или иными методами. Для прямого способа восстановления нужен только один визит, после подготовки и обработки поверхности культи начинается послойное воссоздание формы поврежденного элемента. При непрямом визитов будет больше, так как конструкция изготавливается по слепкам в лаборатории.
Стоимость
Расценки на моделирование и реставрацию зубов зависят от материалов, количества единиц и других параметров. Для расчета стоимости рекомендуется посетить стоматолога для предварительного осмотра.
Основные параметры, влияющие на расценки:
- состояние полости рта перед началом лечения;
- сколько единиц нужно восстановить;
- материалы для работы, выбранные протоколы;
- сложность установки, необходимость терапии и дополнительных исследований.
Правила ухода
После завершения реставрации Пациент получает рекомендации по уходу. Соблюдение таких простых мер поможет сохранить красивый внешний вид ряда, исключить повреждения. К таким мерам ухода относятся:
- регулярная чистка и полоскания (минимум два раза в день), рекомендуются щетки со средней щетиной, неабразивные пасты и ополаскиватели для рта с хлоргексидином;
- использование ирригаторов для удаления остатков пищи и налета из труднодоступных участков;
- коррекция питания, отказ от слишком вязких и твердых продуктов, окрашивающих фруктов и овощей.
При появлении дискомфорта, любых других проблем лучше сразу обратиться к стоматологу. Это позволяет предупредить проблемы в будущем, сократить средства на лечение.
О нас
Стоматологическая клиника MY ORT предлагает услуги лечения с применением современных технологий. Среди осуществляемых работ – реставрация для восстановления поврежденного элемента. Это повышает эстетику, полностью возвращает функционирование ряда. При восстановлении используются современные методики и сертифицированные материалы.
Для получения дополнительной информации о лечении, расценках или записи на прием оставляйте заявку по тел. +7 (812) 454-45-50. Также свои вопросы Вы можете отправить на e-mail клиники info@my-ort.ru.
