Такое заболевание, как подвывих ВНЧС, характеризуется смещение элементов сустава. Появляются боли, затруднение движений челюстью. Говорить или жевать трудно, имеются сложности в боковом движении. Причины различные – от травм до воспалительных поражений, вторичных инфекций, приобретенных вредных привычек.
Причины и классификация
Подвывихи диска ВНЧС и смещения обычно вызываются такими причинами:
- удары, падения, любые травмы головы, приводящие к повреждению любого компонента челюсти;
- заражение полости сустава при инфекционном поражении, такие пути разделяются на прямой, контактный, гематогенный;
- ослабленная иммунная система, частые простудные заболевания, хронический насморк;
- болезни ротовой полости, множественный кариес, заболевания десен, костных тканей;
- перегрузка суставных компонентов (частичная адентия, бруксизм, неисправленная вовремя аномалии прикуса, сжатие зубов);
- частичная адентия, утрата жевательных единиц;
- неправильно выполненные протезирование или пломбирование, плохо подогнанные коронки;
- сколиоз, среди причин также выделяется искривление позвоночника;
- травмирование челюстной области при родах;
- вредные привычки, включая курение, разгрызание твердых продуктов.
Также нужно выделить особенности смещения, разделяемые на внутренние и истинные. Группа внутренних нарушений приходится на 90% случаев. Подвывихи при раннем обращении устраняются, осложнений практически нет.
К первой группе относятся:
- хронические вывихи в легкой степени;
- начальная стадия смещения, при которой уже появляются щелчки;
- комбинированный хронический вывих с подвывихом;
- подвижность головки сустава и изменение положения диска увеличенные;
- рецидивирующие случаи (обычно наблюдается после травм);
- с вторичным остеоартрозом и поражением ткани;
- полный вывих с невозможностью движения челюстью (блокировка, открыть или закрыть рот нельзя, нет бокового движения).
К истинным смещениям относят вызываемые такими заболеваниями:
- остеоартрозы, дистрофические поражения кости;
- артриты с воспалительными процессами, вызываемые аллергическими реакциями, травмами, инфекционными поражениями.
Осложнения
При любом смещении и поражения тканей сустава вероятны риски развития таких осложнений:
- развитие гнойного поражения тканей;
- усиление болевого синдрома;
- постепенное распространение воспалительных процессов на окружающие ткани;
- развитие хронической стадии.
Появляются усиливающиеся боли, есть риски развития воспалительных процессов, которые поражают окружающие ткани. Поэтому при первых признаках заболевания нужно посетить врача. Обычно такими проблемами занимаются стоматолог-ревматолог, невропатолог, хирург.
Симптомы
Признаками развития смещения являются:
- появление щелчков при приеме пищи, разговоре, движении челюстью;
- резкие боли, усиливающиеся, распространяющиеся от челюсти на окружающие ткани;
- болевой синдром, постепенно передающийся на ушную раковину, голову, плечи;
- онемение, скованность, становится сложно говорить или принимать пищу;
- кожа покрасневшая, есть чувство лишнего предмета в области суставных тканей, появляется отечность;
- проблемы со слухом, появляются шумы и звон;
- локальное или общее повышение температуры, но незначительное, кожа на ощупь может казаться горячей, воспаленной;
- появляется асимметрия овала лица, деформация заметная при визуальном осмотре;
- жалобы на нарушения сна, затяжные боли ноющего характера;
- состояние депрессивное, чувство переутомления из-за бессонницы;
- чувствительность зубов становится резко повышенной;
- фотофобия, часто сопровождается болями головы, звоном в ушах, посторонним шумом.
Диагностика и лечение
Чтобы начать лечение, требуется предварительно провести осмотр и диагностику. Для этого применяются следующие виды исследований:
- визуальная оценка, пальпация области сустава, сбор анамнеза;
- рентгенография, панорамный снимок;
- ультразвуковое обследование области челюстного сустава;
- магнитно-резонансная томография (назначается не всегда);
- ультразвуковое дуплексное сканирование;
- компьютерная томография (назначается не только для сустава, но и для позвоночника, если имеются искривления, воспалительных процессов).
Дополнительно в большинстве случаев назначается осмотр у отоларинголога, невропатолога, хирурга или других врачей. Такие консультации назначают не всем, направление зависит от состояния суставных тканей, признаков сопутствующих заболеваний. Порядок и комплекс исследований также может различаться. На основании полученных данных врач принимает решение о направлении к другим специалистам, выборе стратегии терапии или необходимости хирургического вмешательства.
Обычно назначают комплексное лечение подвывиха ВНЧС, включающее в себя следующие меры:
- устранение болевого синдрома, облегчение общего состояния и возвращение подвижности, если это возможно;
- временное ограничение, накладываемое на движение челюстью;
- изменение рациона, введение в питание мягкой, легко пережевываемой пищи;
- медикаментозная терапия при наличии инфекционного поражения тканей;
- установка капы или шины для восстановления нормального положения;
- восстановление окклюзии;
- массаж, электрофорез, другие методы физиотерапии;
- устранение выявленных патологий структуры тканей;
- хирургическое вмешательство (проводят при отсутствии результативности в лечении другими методами).
Лечение проблем с ВНЧС можно объединить в такие группы по используемым методам:
- консервативное – ношение капы или трейнеров, прием медикаментозных средств;
- реконструктивное – восстановление смыкания челюстей, нормализация расположения челюстного диска с применением ортодонтических аппаратов;
- хирургическое – артороскопия, протезирование и другие.
Сроки восстановления зависят от стадии заболевания, наличия осложнений. При раннем обращении на терапию уйдет около одного-трех месяцев. Но в сложных случаях лечение занимает годы. От Пациента также требуется соблюдение следующих простых мер профилактики:
- укрепление иммунной системы;
- защита челюсти от сильных перегрузок, переохлаждения;
- своевременное лечение инфекционных болезней;
- обращение к врачу при появлении признаков проблемы.
О нас
Клиника My Ort предлагает услуги по лечению и вправлению подвывиха суставного диска ВНЧС. Квалификация наших врачей позволяет исправлять самые сложные патологии, возвращая здоровье и функциональность всему челюстно-лицевому аппарату.
Обращение к нам – это такие преимущества:
- коллектив стоматологов с квалификацией и опытом работы в разных областях – от терапии до хирургических вмешательств;
- комфортные условия, современные кабинеты и места для ожидания;
- особые условия для детей, маленьким Пациентам уделяется максимум внимания, чтобы они чувствовали себя удобно;
- расширенный перечень услуг, комплексная диагностика;
- запись на удобное для Посетителя время, никакого длительного ожидания.
Оставляйте заявку по тел. +7 (812) 454-45-50 или пишите на e-mail info@my-ort.ru. Также быстро получить информацию о записи, стоимости услуг и ответы на другие вопросы можно при помощи удобной формы на сайте.