Почему мы
Записаться
Частые вопросы
До-после
GNATONE
ЗТЛ
Учебный центр
Каталог услуг
Наши проекты:
Онлайн-курс для стоматологовОСНОВЫ ГНАТОЛОГИИ Функциональные элайнерыGNATONE
Меню навигации

Операция по расширению нижней челюсти

Операция по расширению нижней челюсти выполняется с целью устранения такой патологии, как сужение, скученность зубов. Устраняет диспропорции лица, нормализует работу ВНЧС, восстанавливает жевательные, речевые функции. Предполагает выполнение радикального вмешательства под наркозом. Пациент после завершения манипуляций несколько дней находится в стационаре. На полное восстановление уходит несколько месяцев. Этого времени достаточно для устранения отечности и других побочных симптомов, нормализации челюстно-лицевого аппарата.

Особенности

Хирургическое вмешательство для расширения дуги показано в случае, когда есть врожденное или приобретенное сужение. Причины различные, чаще всего:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы, переломы;
  • проблемы при родах;
  • другие внешние факторы.

Устранение таких аномалий развития требует специальных методов, среди которых традиционная неинвазивная коррекция и операция. В первом случае исправление доступно при средней или небольшой выраженности дефекта. Пациенту устанавливаются ортодонтические аппараты, при помощи которых положение костных фрагментов и единиц исправляется. Но при высокой выраженности брекеты и другие аппараты уже не покажут должного эффекта. Поэтому может быть показано проведение операции для устранения проблемы. Среди основных вариантов хирургической коррекции выделяют:

  • горизонтальный способ для укорачивания или удлинения сильно выдвигающейся вперед челюсти;
  • вертикальный для коррекции высоты дуги;
  • сплит-коррекция для смещения вперед или назад;
  • операция Ле Форт I, обычно сочетаемая с другими методами.

Расширение позволяет обеспечить нормализацию расположения зубов. После операции устанавливают брекеты, которые устраняют скученность, решают проблему нарушений прикуса.

Показания и противопоказания

Такая операция, как расширение нижней челюсти детям или взрослым, рекомендуется при наличии следующих показаний:

  • сильное сужение ряда, что препятствует нормальному росту зубов;
  • нарушения дикции, постоянно приоткрытый рот из-за дефекта дуги;
  • недоразвитость или чрезмерное выступание подбородка, асимметрия лица;
  • скученность элементов на всей протяженности ряда или только на отдельном участке, кривизна;
  • сильные травмы, удары и другие внешние факторы, которые повлекли за собой несросшиеся или неправильно соединенные костные отломки;
  • низкая эффективность или отсутствие результатов лечения брекетами.

Проведение операции противопоказано, если диагностированы такие проблемы:

  • любые болезни в стадии обострения, рецидивов;
  • наличие таких вирусных, инфекционных поражений, как туберкулез, ВИЧ, а также гепатит любого типа;
  • любые злокачественные новообразования;
  • наркотическое, алкогольное опьянение;
  • расстройства психики, препятствующие выполнению стоматологических манипуляций;
  • проблемы с вегетативной нервной системой;
  • нарушения работы сердца, состояние после инфарктов;
  • декомпенсированный диабет;
  • нарушения свертываемости крови.

К относительным противопоказаниям относятся беременность, негативное состояние ротовой полости, кариес и ряд других. После родов и завершения периода грудного вскармливания вмешательство можно проводить. Это же касается и других ситуаций. Но требуется сначала провести санацию, устранить кариес, обильное содержание камня или мягкого налета. Если имеют признаки воспаления десен и инфекционных процессов, сначала нужно вылечить их.

Подготовка

Подготовительный этап включает в себя три шага:

  • выполнение диагностики;
  • составление плана лечения;
  • предоставление рекомендаций.

Сначала выполняется обследование. Для этого назначают такие анализы и аппаратные исследования:

  • оценка состояния челюсти, выявление степени диспропорции;
  • лабораторные анализы мочи, крови;
  • электрокардиограмма для оценки работы сердечно-сосудистой системы;
  • тесты на седатики, антибиотики (обязательно, требуется для подбора анестетиков и других медикаментов)
  • коагулограмма для проверки свертываемости крови;
  • ультразвуковое исследование, МРТ или КТ, назначается в зависимости от предполагаемого вида вмешательства;
  • ортопантомография и рентген для оценки симметричности рядов, корневой части (требуется сделать в 2-х проекциях);
  • флюорография легких (при наличии проблем с дыхательной системой ингаляционный наркоз не применяется, подбираются другие варианты);
  • снятие слепков для планирования, предварительного моделирования, а также изготовления и установки брекетов.

На основании результатов диагностики врач проводит такие шаги:

  • создание хирургического плана;
  • локализация точек на челюсти, где будет проведена остеотомия;
  • разработка схемы профилактики осложнений, устранения болевого синдрома после вмешательства;
  • согласование сроков восстановления, вероятных рисков.

Дополнительно Пациент получает рекомендации по самостоятельно подготовке:

  • отказ от спиртных напитков минимум за пять дней до операции;
  • отмена медикаментов, принимаемых системно, если они влияют на свертываемость крови или действие седатиков – за три недели, если это невозможно, требуются консультации с лечащим врачом, подбор других видов анестезии;
  • отказ от никотина минимум за сутки;
  • голодная диета за 8 часов до манипуляций, делать операцию на полный желудок нельзя;
  • подготовка вещей, которые могут потребоваться в стационаре (после операции в клинике придется провести от двух суток под наблюдением персонала.

Этапы процедуры

Расширение нижней челюсти требует выполнения следующих базовых действий:

  • проведение подготовки – установка катетера, если назначен внутривенный наркоз, дополнительно Пациенту могут дать успокаивающие;
  • постепенный ввод медикаментов для погружения в контролируемый сон;
  • начало хирургических манипуляций, включая размер, искусственный перелом или распил кости, смещение и фиксация в правильном положении;
  • установка корректирующего аппарата;
  • ушивание раны;
  • наложение шины и тугой повязки.

На все действия может уйти н меньше 3-х часов. Длительность зависит от сложности дефекта, запланированных действий, особенностей установки аппарата. Минимальное время – 1 час, если аномалия зубочелюстного ряда не слишком выраженная или работа не требует сложных, дополнительных действий.

Осложнения

Операция по расширению нижней челюсти под наркозом выполняется с учетом персонально разработанного плана. Но любое такое вмешательство несет ряд рисков, полностью исключить которые нельзя. Предварительно проводимое обследование и обращение только к квалифицированным хирургам позволяет сократить вероятность осложнений до минимального уровня. Но люди, которым планируется делать такую операцию, должны учитывать такие риски:

  • эффект не столь выраженный, как это ожидалось;
  • онемение прооперированного участка;
  • трудности в движении челюстью;
  • болезненность, не проходящая длительное время.

С потенциальными осложнениями ознакомит врач перед манипуляциями. Использование современных лицензированных медпрепаратов и высокоточного оборудования обеспечивает безопасность. Но также следует самостоятельно правильно подготовиться, не пренебрегать рекомендациями по подготовке.

После процедуры

После завершения операции Пациент может наблюдать такие побочные явления:

  • нарушение речи;
  • трудности движения челюстью;
  • чувство онемения;
  • заложенность носа;
  • тошнота, рвота (последствия наркоза);
  • синяки, отечность в области проведения коррекции, затрагивающие область под глазами, носа, все лицо;
  • болевой синдром при глотании;
  • першение в горле (если для обезболивания применялся интубационный наркоз).

Такие побочные явления временные, они не требуют специального лечения. Исключение составляет только болезненность, которую устраняют приемом обезболивающих средств. Остальные симптомы проходят, часть – уже через сутки, другие – спустя пару недель. Тошнит обычно из-за седации, на второй день такое чувство пропадает.

От Пациента требуется соблюдение ряда мер:

  • коррекция рациона, использование мягкой, жидкой пищи;
  • отсутствие травмирования прооперированной области;
  • защита от перегрева, переохлаждения, также следует отказаться на время от горячих банных процедур, посещения бани, пляжа, солярия;
  • соблюдение правил ухода, которые предоставит врач;
  • посещение клиники по индивидуально разработанной схеме.

О нашей клинике

MY ORT предлагает стоматологические услуги, как дистракция нижней челюсти для коррекции прикуса и устранения других аномалий. В работе применяются современные методики и высокоточное оборудование, хирурги клиники имеют большой опыт выполнения подобных работ. Получить дополнительную информацию можно по тел. +7 (812) 454-45-50 или оставив заявку на нашем сайте. Также получить сведения об особенностях и ценах, записаться на прием можно по запросу на e-mail info@my-ort.ru.

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951

Политика конфиденциальности

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.

Выберите город
Москва
Вверх