Внутривенный наркоз в стоматологии – разновидность седации, которая помогает провести лечение без дискомфорта. Подходит для длительных манипуляций, наличии выраженной стоматофобии. Относится к наиболее эффективным способам терапии.
Внутривенная седация - особенности и отличия от обычного наркоза
Седативные методы обезболивания в отличие от полноценного медикаментозного сна. Вводимое лекарство действует быстро, уже через 40 секунд наблюдается действие, так как средств сразу попадает в кровь, минуя легкие или ЖКТ. Такая особенность позволяет использовать способ при необходимости оказания экстренной стоматологической помощи. Возвращение в сознание также быстрое, не имеющее негативных последствий. При необходимости изменения позы стоматолог может разбудить человека, после чего вернуть его в бессознательное состояние.
Используемые медикаменты обладают не только седативным эффектом. Они обезболивают, успокаивают, у человека пропадает тревога, он не сопротивляется действиям стоматолога. Кроме регулировки дозы, анестезиолог контролирует дыхание, сердцебиение, уровень кислорода. Это означает, что рисков осложнений практически нет.
В отличие от обычного ингаляционного наркоза внутривенная технология обладает множеством преимуществ. Это достижение полного чувства расслабления при процедурах, больной не сохраняет память о том, что именно делает врач. Для страдающих повышенной тревожностью, а также заболеваниями, где стресс способен вызвать ухудшения, важно, чтобы лечение прошло гладко и без психоэмоционального перенапряжения. Люди быстро приходят в норму, не требуется нахождение в стационаре.
В работе применяются такие препараты:
- Бензодиазепины – основной тип составов для внутривенной седации. Выполняют такие функции, как снижение уровня тревожности, вызывают у человека временную амнезию, сонливость. Выбор делается на основании персональных особенностей организма, чаще – это диазепам, мидазолам и другие.
- Опиоиды часто применяются в качестве дополнения к седатикам первого типа. Они усиливают успокоительный, расслабляющий эффект, снижают количество других средств, применяемых для анестезии. В соматологии обычно используют такие медикаменты, как фентанил, морфин, меперидин.
- Пропофол – оптимальный вариант для внутривенной анестезии. Он вызывает глубокий сон, подходит для сложных операций, но из организма выводится достаточно быстро. Лекарство нуждается в строгом контроле, наличия специального наркозного аппарата для дозированной подачи строго отмеренного количества. Это требуется для защиты от осложнений, побочных эффектов. Но в остальном препарат эффективен, считается одним из лучших вариантов для анестезии.
К преимуществам использования внутривенной анестезии:
- нет болевых ощущений, уровень тревожности и стресса снижается;
- на процедуры уходит меньше времени, объем работы может быть увеличен;
- все процессы выполняются под наблюдением, анестезиолог применяет специальное оборудование, проверенные, сертифицированные медикаменты;
- обеспечивается комфорт, Пациент находится в удобном положении в состоянии седативного сна.
Показания и противопоказания к внутривенному наркозу при лечении зубов
Внутривенный наркоз при лечении зубов рекомендуется для тех, кто страдает дентофобией, боится лечиться при обычном обезболивании. Также такие методы подходят для длительных, сложных процедур, к примеру, одновременной установке большого количества имплантов. Медикаментозный сон подходит в ситуации, когда планируется хирургическое вмешательство.
Одним из вариантов подобной анестезии является внутривенная. Она позволяет очень быстро войти в медикаментозный сон, Пациенту обеспечивает безопасность и комфорт. Вся процедура контролируется врачом-анестезиологом.
Показания:
- выраженный страх перед стоматологическими манипуляциями;
- повышенный уровень возбудимости;
- сложность обезболивания другими способами.
Абсолютных противопоказаний к использованию седации при помощи внутривенного вливания нет. Но существуют относительные, при которых проводить такую анестезию не рекомендуется. Для этого стоматолог предварительно выполнят опрос Пациента, назначает обследование.
Противопоказания:
- перед лечение не соблюдалась диета;
- состояние наркотического, алкогольного опьянения;
- нарушения ритма сердца;
- проблемы с кровообращением мозга;
- инфекционные поражения кишечника, дыхательных путей;
- бронхиальная астма в тяжёлой форме;
- перенесенный недавно инфаркт;
- беременность, период грудного вскармливания;
- аллергии на используемые медикаменты.
Кому советуют внутривенную седацию:
- сложное удаление зуба, разветвленного корня, в том числе, после травмы;
- при терапии каналов, удалении пульпы;
- для установки имплантов;
- если запланированы ортодонтические длительные процедуры, установка аппаратов;
- для выполнения хирургического вмешательства.
Подготовка к лечению зубов под внутривенной седацией
Подготовительный этап включает в себя ряд действий. Это:
- предупреждение врача обо всех лекарствах, которые принимаются системно и не могут быть отменены;
- отказ от препаратов, которые могут негативно сказаться на вводе в наркоз (если это невозможно, подбирается другой способ искусственного сна);
- за сутки нужна легкая диета, перед процедурой нельзя купить, есть или пить;
- требуется обеспечить сопровождение после выхода из наркоза, самостоятельно садиться за руль транспортного средства не рекомендуется.
Этапы лечения зубов при внутривенном наркозе
Внутривенная седация в стоматологии требует соблюдения таких шагов:
- консультация, первичный осмотр, сбор информации о здоровье, хронических болезнях, проведение лабораторных анализов, флюорографии, рентгенографии и других исследований;
- выбор схемы лечения и способа наркоза, предоставление Пациенту информации об особенностях подготовки, порядке манипуляций;
- в назначенный день перед началом лечения анестезиолог устанавливает катетер, через который будет вводится медпрепарат;
- после достижения требуемого уровня медикаментозного сна стоматолог начинает работу, Пациент не ощущает дискомфорт или боль, у него не сохраняются воспоминания о выполненных процедурах;
- после завершения манипуляций подача седатика прекращается, наблюдается возвращение больного в нормальное состояние.
Состояние контролируется анестезиологом, после просыпания рекомендуется временное нахождение в палате. Это позволяет Пациенту окончательно прийти в себя. Проходят слабость, небольшое головокружение и дезориентация. Такие симптомы нормальные, они пропадают и больше не беспокоят.
Использование такого метода обладает множеством достоинства:
- эффект наступает быстро, меньше чем за минуту наблюдается постепенное погружение в сон;
- уровень седации контролируется, можно регулировать дозировку, поддерживая оптимальное состояние;
- страх или стрессы при лечении отсутствуют, врач спокойно выполняет работу, у человека не остается неприятных воспоминаний;
- можно проводить манипуляции большой длительности без боли.
Во время процедуры анестезиолог контролирует протекающие процессы при помощи специального оборудования. Это исключает риски и осложнения, позволяет установить безопасную дозу медикамента.
После завершения процедуры
Когда Пациенту перестают давать внутривенно седатики, он начинает быстро просыпаться. Но для полного восстановления может потребоваться пара часов, что зависит от персональных особенностей организма. Поэтому рекомендуется минимум 1-1,5 часа находиться под контролем в специально оснащенной палате. После окончания действия вещества Пациент покидает клинику. Первое время требуется соблюдать следующие действия:
- в первые сутки после лечения лучше отказаться от управления автомобилем;
- в течение 24 часов не советуются усиленные нагрузки, выполнение работы, связанной с повышением концентрации внимания;
- соблюдаются указания лечащего стоматолога, касающиеся ухода, приема медикаментов или соблюдения профилактических процедур.
В работе используются безопасные препараты, анестезиолог предварительно рассчитывает дозировку, контролирует состояние пациента в течение процесса. Это снижает риски осложнений до минимальных. Но в случае, когда больше нескольких дней беспокоят головокружения, другие проблемы, следует обратиться в клинику.
О нашей клинике
MY ORT предлагает услуги лечения зубов под внутривенным наркозом. На базе стоматологии работает собственное, оборудованное отделение, позволяющее использовать такие методы седации и гарантировать Пациентам комфортные, безопасные условия. У нас сразу можно пройти комплексное обследование, получить консультации врачей клиники. Записаться на прием можно, отправив заявку на e-mail info@my-ort.ru или позвонив по тел. +7 (812) 454-45-50.
внутривенная седация в стоматологии
|
лечение зубов внутривенный наркоз в спб
|
лечение зубов внутривенная седация цены в санкт-петербурге
|
удаление зубов под внутривенным наркозом стоимость
|
Вопрос-ответ
Внутривенная седация — это метод анестезии, при котором седативные препараты вводятся прямо через вену. Это позволяет быстро достичь необходимого уровня седации и обеспечить глубокое расслабление пациента во время процедуры.
Препараты для внутривенной седации, могут включать:
- мидазолам (наиболее часто используемый препарат. обеспечивает расслабление и потерю памяти о процедуре);
- фентанил (иногда применяются в сочетании с седативными средствами для обезболивания);
- пропофол (часто используется для глубокой седации и общей анестезии).
Выбор конкретного препарата и дозировки зависит от состояния здоровья пациента и типа процедуры.
Показания для применения внутривенной седации:
высокий уровень тревоги и страха перед процедурой;
длительные и сложные процедуры;
повышенная чувствительность к боли;
трудности с удержанием необходимой позы во время процедуры.
Противопоказания для применения внутривенной седации:
аллергия на используемые седативные препараты;
Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем (бронхиальная астма, апноэ сна);
беременность;
почечная или печёночная недостаточность;
недавние операции на желудочно-кишечном тракте;
определённые неврологические заболевания (эпилепсия).
Подготовка пациента к процедуре включает в себя консультацию с анестезиологом и врачом, проводящим процедуру, для оценки состояния здоровья пациента и выбора наиболее подходящего седативного средства.
Предоставление полного анамнеза о здоровье пациента, включая существующие заболевания, аллергии и принимаемые лекарства.
Соблюдение рекомендаций перед процедурой, таких как воздержание от еды и напитков за определённое время (6-8 часов) до седации.
Отказ от алкоголя и некоторых медикаментов за несколько дней до процедуры (по рекомендации стоматолога).
Внутривенная седация считается безопасной.
Врачи совладают все необходимые протоколы:
- Мониторинг состояния пациента (давление, пульс, насыщение кислородом);
- Наличие кислородной маски (при необходимости);
- Контроль дыхания. В некоторых случаях требуется подача дополнительного кислорода.
- Готовность к экстренным мерам. В кабинете должен быть реанимационный набор и антидоты (флумазенил для бензодиазепинов).
- Постепенное пробуждение. Пациент находится под наблюдением до полного выхода из седации.
Время восстановления после процедуры под внутривенной седацией может варьироваться в зависимости от типа и дозы седативного средства, а также индивидуальных особенностей пациента. Обычно восстановление занимает от 30-60 минут после окончания процедуры.
Возможные побочные эффекты
- сонливость, легкая заторможенность;
- головокружение или слабость;
- сухость во рту;
- тошнота (редко, чаще у пациентов с чувствительным желудком) ;
- временное снижение артериального давления.
Важно не садиться за руль в течение суток. Отдыхать, избегать физических нагрузок. Пить больше воды, чтобы ускорить выведение препаратов, а также избегать алкоголя и снотворных в день процедуры.