Остеотомия верхней челюсти – операция, при которой восстанавливается анатомия зубочелюстного ряда. Показана при отсутствии результативности консервативного лечения, выраженной патологии, которые угрожает функционированию внутренних органов, приводит к трудности в приеме пищи. В зависимости от аномалии выполняют коррекцию одного челюстного ряда или обеих дуг.
В зависимости от состояния и степени нарушения показаны такие варианты инвазивного вмешательство:
Для хирургии используется внутренний доступ, снаружи никаких рубцов не остается. Это обеспечивает эстетику, повышает психологический комфорт во время манипуляций. При остеотомии верхнечелюстного ряда кость распиливается, после чего смещается в нужном направлении. Операция выполняется под общим наркозом, то есть Пациент пребывает в состоянии медикаментозного сна.
Остеотомия верхней дуги предполагает предварительный распил фрагмента с его последующим перемещением. Это позволяет придать челюсти анатомически правильное положение. Для фиксации применяются винты, брекеты и пластины из биологически нейтрального титана. Манипуляции могут затрагивать оба зубочелюстных ряда, если в этом возникает необходимость. Также подобные манипуляции возвращают утраченные опорные способности кости и сустава, устраняют чрезмерную подвижность.
Расширение неба показано при узкой челюсти, сильной скученности зубов. При работе используется дистракционный аппарат, который выполняет расширение до нормального состояния.
Гениопластика назначается, если одновременно с коррекцией прикуса требуется исправить расположение подбородка. Часто она становится дополнительным этапом, проводится в комплексе с другими способами ортогнатической хирургии.
Вмешательство на верхней челюсти осуществляют только под общим наркозом. Длительность – от полутора часов в зависимости от сложности нарушения. Разрезы для получения доступа находятся внутри полости рта. После завершения реабилитации лицо приобретает эстетичность, восстанавливают симметрию, функции.
В зависимости от используемой техники выделяют:
По выполненному распилу или перелому выделяют:
После искусственного перелома фрагменты распределяются, занимая рассчитанное ранее положение. Затем они фиксируются, рана закрывается, накладываются швы. При необходимости ставятся ортодонтические аппараты, при помощи которых осуществляется дополнительная коррекция на весь период реабилитации.
Остеотомия верхней челюсти под наркозом показана в таких случаях:
Хирургическое лечение противопоказано в следующих случаях:
Чтобы обеспечить требуемую эффективность и исключить осложнения, перед процедурой выполняется диагностика. Она включает в себя такие методы исследований:
Проводят консультации у врача-анестезиолога, кардиолога, а также терапевта (по показаниям). Если системно принимаются лекарства от любых болезней, требуется предупредить об этом наблюдающего врача. Для подготовки перед процедурой требуется соблюдать такие правила:
Одним из подготовительных этапов перед операцией является коррекция брекетами. Их начинают носить минимум за год, они выравнивают положение элементов, что облегчает хирургу планирование смещения костных участков. Порядок и длительность вмешательства зависят от патологии.
При нарушении фронтального типа прикуса требуется открытие кости, удаления лишних тканей для продвижения участка и нормализации расположения. При дисплазии подбородочной области покатости или других схожих аномалиях на слизистой внутри делают разрез, затем восстанавливается расположение и форма подбородка, выполняется крепеж пластинами из титана.
При боковых нарушениях ставятся дистракторы. Они оказывают давление на кость, удлиняя ее, после чего создают нормальный, здоровый прикус. Затем рана ушивается, Пациент переводится в стационар. Сроки пребывания тут индивидуальные, часто не превышают 4-х дней.
Для выполнения верхнечелюстной остеотомии используется наркоз, чаще – эндотрахеальный, то есть с применением ингаляции. Хирург начинает работать только после ввода Пациента в состояние сна, анестезиолог отслеживает все жизненные показатели при помощи специального оборудования. После того, как больной входит в контролируемое бессознательное состояние, выполняется разрез слизистой с внутренней стороны, на поверхность обнаженной кости наносится разметка. Затем делают распил, образовавшиеся фрагменты занимают требуемую позицию. Для фиксации используют титановые шины или пластины. зубы и небо возвращаются в правильное положение, для этого над зубами и под глазницами делают надрезы, через которые и выполняется крепеж.
Любое хирургическое вмешательство несет риски. Полностью исключить их нельзя, но снизить побочные эффекты можно. Для этого следует обращаться в клинику, где есть стационарные отделения, хирурги с соответствующей квалификацией и опытом.
К вероятным осложнениям, которые могут возникнуть после вмешательства:
После выписки Пациент возвращается домой. Врач дает рекомендации, которым следует придерживаться. Среди них:
Для полного восстановления и достижения требуемого результата может уйти несколько месяцев. Среди получаемых эффектов:
MY ORT предлагает стоматологические услуги и доступные цены на остеотомию верхней челюсти. В работе применяются современные методики и высокоточное оборудование, хирурги клиники имеют требуемую квалификацию. Получить дополнительную информацию можно по тел. +7 (812) 454-45-50. Также получить сведения о стоимости или записаться на прием можно по запросу на e-mail info@my-ort.ru.