Ультратонкие виниры на рефракторе

Эстетические дефекты зубного ряда, возникающие на фоне негативного влияния внешних факторов, а также обусловленные аномальным развитием челюстного отдела, могут стать причиной не только физического, но и психологического дискомфорта. Для восстановления привлекательного внешнего вида зубов применяются различные методики, в том числе – установка микропротезов, представляющих собой тонкие накладки из прочного материала. Виниры на рефракторе, толщина которых не превышает 0,2 мм, помогают улучшить оттенок, скорректировать форму зубов и защитить эмаль от внешнего воздействия.

Общее представление

Классические модели виниров изготавливаются из цельных керамических заготовок методом фрезеровки или прессования. Подобные технологии гарантируют прочность накладок, однако имеют определенные ограничения по толщине готовых изделий, что обусловливает необходимость предварительного препарирования внешнего слоя зубов. В рефракторных моделях используется облицовочная керамика, ручное нанесение которой на поверхность штампа, повторяющего анатомическое строение зубного ряда, гарантирует тщательную проработку каждого слоя. Термическая обработка закрепляет полученный результат, благодаря чему становится возможна установка бескаркасных керамических виниров, имитирующих естественную эмаль, и не требующих обточки зубов.

Преимущества технологии

К числу положительных аспектов, отмечаемых специалистами, в первую очередь относят:

• Эстетичность внешнего вида. Микропротезы помогают придать коронкам идеальную форму, создают эффект полупрозрачности и нормализуют оттенок.
• Прочность. Устойчивость к механическим нагрузкам и повреждениям сводит к минимуму вероятность образования дефектов.
• Отказ от препарирования. Установка обычных виниров – необратимая процедура, поскольку частичное снятие эмали делает зубы непривлекательными и чувствительными к внешнему воздействию. Ультратонкие накладки позволяют обойтись обычной шлифовкой, сопоставимой с профессиональной гигиенической обработкой зубного ряда.
• Надежность защиты. Прочное адгезивное сцепление с основанием оберегает эмаль от пигментации и повреждений, и исключает вероятность смещения под давлением.

Показания к протезированию

Поводом для установки ультратонких виниров обычно становится желание пациента улучшить эстетику улыбки. Кроме того, в качестве основания могут рассматриваться следующие стоматологические дефекты:

• Частичная пигментация, меняющая оттенок зубной эмали.
• Неровная форма коронок.
• Наличие небольших повреждений, трещин и сколов.
• Отклонение от естественного анатомического положения.

Противопоказания

Ограничивающими факторами выступают:

• Выраженное изменение оттенка – слишком темные участки могут просвечивать сквозь тонкую керамику, что делает ее установку неэффективной.
• Обширные сколы и большие пломбы – недостаточно прочное основание снижает качество сцепления, повышая риск повреждения конструкции.
• Диагностированный бруксизм. Неконтролируемое скрежетание сопровождается нагрузкой, заметно превышающей обычные показатели жевательного процесса.
• Развитие патологических процессов, поражающих зубы и десны. В подобных случаях назначается предварительное лечение.
• Явные нарушения прикуса. Смещение челюстей также приводит к некорректному распределению механического воздействия при смыкании.

Изготовление и установка

Протокол эстетического протезирования предусматривает следующую последовательность действий:

• Диагностика. Предварительный этап включает в себя проведение КТ, снятие цифровых слепков и тестирование функционального состояния челюстного отдела. Собранные данные обрабатываются с помощью специального ПО, формирующего трехмерную модель будущих виниров.
• Выбор дизайна. Современные технологии позволяют внести корректировки в прототип, совместить виртуальный образец с фотографией пациента и оценить ожидаемый результат еще до начала стоматологических процедур. Согласование формы и оттенка – основание для передачи шаблона на печать. Примерка готовых образцов помогает выделить неучтенные ранее нюансы и завершить предварительную подготовку.
• Обработка зубного ряда. Важно, чтобы все коронки, на которые планируется устанавливать ультратонкие накладки, были целыми и здоровыми. В случае выявления патологических отклонений обязательным условием становится проведение дополнительного лечения. Непосредственно перед установкой поверхность шлифуется для придания легкой шероховатости, повышающей адгезию, и обеспечивающей естественный внешний вид виниров.
• Фиксация. На эмаль наносится специальный состав, обладающий усиленными адгезивными свойствами. В процессе используется дентальный микроскоп, помогающий контролировать точность посадки каждого микропротеза.

Альтернативные варианты

При наличии противопоказаний к установке ультратонких виниров следует рассмотреть другие способы восстановления эстетики зубного ряда. Стандартная практика – установка керамических накладок, изготавливаемых по технологии E.max, а также искусственных коронок из циркония или металлокерамики, полностью покрывающих поврежденный зуб.