Проводниковая анестезия

Проводниковая анестезия считается самым эффективным способом обезболивания в стоматологической практике. Суть состоит в блокировке нервных импульсов, которые отвечают непосредственно за болевые синдромы в головном мозге.

После введения анестетика болевой порог сводится к нулю. Это позволяет беспрепятственно провести необходимую операцию. Преимуществами данного метода являются хорошая переносимость и высокая эффективность. Кроме того, после вмешательства болевой синдром продолжает оставаться на минимальном уровне.

Общее описание

Проводниковая анестезия — одна из методик местного обезболивания. Здесь предусматривается непосредственное введение препарата в область локализации нерва, отвечающего за рабочую область. Такой наркоз широко используется в стоматологии для проведения различных манипуляций. Как правило, в качестве анестетика применяется новокаин.

Использование в стоматологической практике

Анестетический препарат вводится в область, расположенную на небольшом расстоянии от участка, на котором будет проводиться оперативное вмешательство.

Проводниковый наркоз может проводиться одним из двух способов:

1. Центральный. Врач определяет главные стволы нервных окончаний для последующего введения лекарства в один из них.
2. Периферический. Анестетик вводится в один из ответвлений главного нерва стволовой системы.

Качественное обезболивание предусматривает доставку раствора до пункта назначения. Речь идет о канале – костном отверстии, через который проходит нервное окончание.

Преимущества

Предпочтительность использования рассматриваемого способа в стоматологии обусловлена следующими достоинствами:

• возможность блокировки чувствительности на большом участке челюсти для поочередного удаления нескольких единиц зубного ряда, вскрытия гнойных абсцессов;
• необходимость использования небольшого количества препарата по сравнению с альтернативными методами обезболивания.

Стоит выделить ряд преимуществ, связанных с минимизацией вероятности осложнений:

• сниженный риск развития нейропатических синдромов;
• отсутствие вероятности проникновения раствора внутрь сосудов;
• повышение качества блокировки чувствительности нервных окончаний;
• высокая эффективность для проведения операций любой сложности.

Показания

Проводниковый наркоз выполняется перед проведением следующих терапевтических мероприятий:

• одновременная экстракция нескольких единиц зубного ряда, расположенных в одной области полости рта;
• удаление зубных корней с воспалительными процессами;
• удаление патологических зубов (например, вросших в десну);
• имплантология (используется для безболезненного вживления импланта);
• оперативное вмешательство на нижних коренных зубах (молярах);
• лечение воспалений в челюстно-лицевом отделе;
• устранение воспаления на слизистых оболочках и мягких тканях;
• лечение сложных кариозных полостей;
• при непереносимости общего наркоза.

Верхнечелюстное обезболивание

1. Небный метод. Позволяет полностью заблокировать чувствительность в области неба, провести любые манипуляции абсолютно безболезненно. Действие анестетика распространяется одновременно на альвеолярный отросток.
2. Туберальный. Данная методика используется для проведения операций или экстракции моляров.
3. Инфраорбитальный. Целесообразна для проведения лечения клыков, премоляров, резцов.
4. Резцовый. Анестезия вводится в область слизистой, расположенной между резцами и клыками.

Нижнечелюстное обезболивание

1. Ментальный способ. Проводится для лечения премоляров, резцов, клыков.
2. Мандибулярный. Подразумевает блокировку всех единиц зубного ряда со стороны введения препарата.
3. Торусальный. Предусматривает введение раствора в валик подвижной челюсти, именуемый торусом. Позволяет заблокировать болевые симптомы в области премоляров, а также моляров.

Есть еще один метод Берше Дубова. Он применяется при челюстно-лицевых оперативных вмешательствах. Обезболивание распространяется на все элементы с одной стороны. Игла может вводиться внутриротовым либо внеротовым способом.

Ограничения

Перед выбором метода обезболивания, важно исключить противопоказания. К ним относятся:

• некоторые операции, проводимые пациентам младше 12 лет;
• нарушение психоэмоционального состояния в выраженной форме;
• кожные заболевания в области проведения вмешательства;
• аллергические реакции на антисептические средства;
• пациенты с врожденной глухонемотой;
• невозможность установки контакта с пациентом.

Возможные побочные реакции

1. В ходе обезболивания может наблюдаться незначительный дискомфорт, что считается нормой.
2. Возможно повышение базальной температуры тела, тяжесть в животе.

Побочные симптомы проявляются редко и проходят достаточно быстро. Пациент остается в ясном сознании, при этом не ощущает боли.