Признаки износа зубного протеза

Все пациенты, посещающие стоматологического ортопеда для зубопротезирования, ожидают восстановления жевательной и эстетической функциональности на долгий период. Однако, после 10–15-летней эксплуатации, искусственные зубы часто выходят из строя и требуют замены. При этом части пациентов протезные конструкции служат до 25 лет.

Общие сведения

Все зубные протезы подразделяются на два основных типа:

1. Съемные, извлекаемые самостоятельно из ротовой полости. Их устанавливают, как при частичной адентии (отсутствие элементов в зубном ряду), так и при полной. Подобные конструкции не требуют пристального внимания, поскольку для гигиенических процедур их вынимают.

К недостаткам съемных протезов относятся следующие:

– перегрузка десенных тканей;

– скорый износ;

– выпадение из полости рта. Причина может заключаться в неверно снятых оттисках, неправильном изготовлении, деформации костей челюсти с течением времени.

2. Несъемные, устанавливаемые в полости рта статично. К ним относятся следующие изделия:

– коронки;

– мостовидные протезы;

– вкладки;

– виниры.

Перечисленные конструкции не извлекаются для чистки, поскольку их фиксируют на стоматологический клей. Опорой для несъемных протезов служат природные зубы или имплантаты (искусственные корни для установки коронок).

Данный вид протезирования считается надежным и долговечным, и отличается от съемного более высокой стоимостью.

Признаки износа съемных конструкций

Чаще ломаются съемные конструкции, срок службы которых сокращает небрежная эксплуатация и хрупкий материал изготовления. В процессе ношения пациенты роняют протезы, либо при неправильной установке деформируют базис. Поэтому подобные изделия служат от 3 до 7 лет. Скорее остальных элементов изнашиваются мягкие элементы:

– они принимают основную жевательную нагрузку;

– на мягкий акриловый базис негативно воздействуют элементы пищи, ротовые жидкости, никотиновые смолы.

О необходимости замены съемного протеза свидетельствуют следующие признаки:

1. Поверхность покрылась трещинами, возникли сколы. Даже если дефекты не мешают пациенту во время разговоры или еды, то конструкция устройства претерпела негативные изменения, отражающиеся на ее функциональности.
2. Коронки, базис деформировались. При прогибе нёбного основания, расшатывании и смещении искусственных элементов зубного ряда, протез требует замены.
3. Искусственные зубы уменьшились в размерах. Спустя 2–3 года активной эксплуатации коронки начинают истираться. Это приводит к изменению окклюзионной поверхности, деформации прикуса, дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

Наиболее долговечными считают конструкции с коронками из диоксида циркония. Срок их эксплуатации достигает 15 лет.

Скорее остальных материалов выходят из строя металлопластмассовые изделия, которые в редких случаях носят свыше 3-х лет.

Чаще остальных ломаются акриловые съемные устройства. Несмотря на то, что средний срок их эксплуатации – 3–5 лет, ремонтируют их часто.

Износ несъемных протезов

Профессионально выполненные коронки, мосты, вкладки, виниры из разных материалов прочно крепятся в зубном ряду, не травмируют слизистые полости рта. Средний срок их службы – 20 лет, по истечении которых врачи рекомендуют проводить замену протезов.

На необходимость перепротезирования указывают следующие факторы:

1. Конструкция приобрела подвижность. Пациент при разговоре и жевании ощущает шаткость протеза.
2. Протезные конструкции, установленные на передних зубах, во фронтальной зоне улыбки, утратили эстетичность, покрылись пятнами, трещинами, на них появились сколы.
3. У металлокерамических коронок истерлась окклюзионная поверхность, обнажился металлический каркас.

Помимо перечисленных признаков, поводом для замены несъемного протеза служит убыль десенных тканей в месте установки. В образующемся зазоре скапливаются частицы пищи, создавая благоприятную среду для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Экстренная замена

Срочная замена протезной конструкции назначается лечащим стоматологом после диагностики следующих патологий:

• появление под коронкой, в области корневой верхушки, новообразования – кисты, гранулемы. В этом случае, вместе с опухолями, удаляют пораженные ткани (корни);
• гальванизм, вызванный ношением металлосодержащих конструкций;
• разрушение твердых и мягких зубных тканей (в т.ч. вследствие кариеса), закрытых коронкой;
• подвижность искусственной коронки, нарушение целостности цементирующего состава;
• появление аллергических реакций, воспалительных процессов в десне.

При поломке протеза не следует его чинить самостоятельно – необходимо обратиться в зуботехническую лабораторию.