Дефекты твердых тканей зубов

Эрозия эмали – патология некариозной природы, развивающаяся бессимптомно. С течением времени на поверхности зубов образуются неровности, шероховатости, пятна, появляются болезненные ощущения. Пренебрежительное отношение к проблеме приводит к зубопротезированию.

Общие сведения

Согласно классификации дефектов твердых зубных тканей, эрозия эмали относится к некариозным патологиям, возникающим в постоянном прикусе. Бессимптомный характер заболевания приводит к тому, что большая часть пациентов обращается за помощью уже на поздних стадиях патологического процесса.

Здоровая эмаль – крепкая, плотная ткань, выдерживающая регулярные жевательные нагрузки. При эрозивном поражении зуба, его верхние твердые слои разрыхляются, начинают стираться, разрушаться.

О заболевании свидетельствуют пятна, которые с течением времени увеличиваются. Дентин в точках эрозии обнажается, а пораженная единица приобретает чувствительность. Вследствие изменения плотности и толщины верхнего слоя, жевательная нагрузка распределяется неравномерно.

Лечение проводится комплексно. В зависимости от формы и стадии поражения, назначают следующие мероприятия:

• прием комплексов витаминов, содержащих необходимые микроэлементы;
• курсы реминерализации, фторирования;
• реставрация дефектов с помощью протезов, виниров.

Дефекты

Бессимптомное эрозивное поражение, по мере развития, характеризуется патологическими изменениями.

1. Эмаль меняет оттенок. Естественная белизна и блеск утрачиваются, поверхность становится тусклой, пористой. С течением времени становятся заметны эрозивные пятна, напоминающие налет или кариозный очаг. Утрачивается эстетика улыбки, пациент испытывает психологический дискомфорт.

Маскируют дефекты посредством коронок, виниров.

2. Повышенная стираемость зубов. Развитие эрозивных процессов вызывает изменения структуры эмали и дентина. Оболочка зубов разрыхляется, в слое дентина возникает чрезмерная минерализация, трубочки с одонтобластами деформируются.

Прогрессирующая патология вызывает в пульпе склероз сосудов, образование и разрастание фиброкластов (фиброзной ткани).

В дальнейшем, при жевании и разговоре, окклюзионная поверхность активно истирается.

3. Истончение поверхности зубов, повышенная чувствительность (гиперестезия). На фоне эрозионных процессов зубы приобретают повышенную чувствительность. Пациент испытывает дискомфорт, болезненные ощущения во время чистки зубов, при откусывании продуктов, воздействии температурными или кислотными пищевыми раздражителями (горячими, холодными, кислыми, сладкими и проч.).

Укрепляют твердые зубные ткани курсом фторирования, минерализации. В ходе лечения эмаль и дентин насыщают минералами, необходимыми микроэлементами.

По окончании терапевтических мероприятий, при необходимости, поврежденную поверхность реставрируют с помощью композитных пломбировочных составов или протезирования.

4. Трещины, сколы. Вследствие ослабления эмали, на поверхности зубов появляются трещины, сколы.

С течением времени незначительные дефекты увеличиваются, открывая внутренние структуры для проникновения и размножения бактерий. Последние чреваты воспалительными процессами, пульпитом, периодонтитом.

Для восстановления твердых тканей используют реставрацию светоотверждаемыми композитными материалами, микропротезирование с помощью виниров или полноценное зубопротезирование.

Значительные дефекты зубов, с повреждением корней, устраняют вживлением имплантатов.

5. Оголение дентина. Вследствие структурных деформаций в проблемном зубе, происходит обнажение дентинного слоя. Патология возникает на стадии чрезмерной истираемости, либо из-за трещины, скола короночной части.

Симптомы сопровождаются значительными болезненными ощущениями. В данном случае пациентам требуется немедленная стоматологическая помощь.

Лечение проводят пломбированием композитными составами или с помощью протезирования.

Профилактика

Предупредить эрозию зубной эмали можно соблюдением следующих стоматологических правил:

1. Отказаться от регулярного применения отбеливающих, абразивных чистящих зубных средств.
2. Использовать для гигиены зубную щетку с ворсом средней жесткости.
3. Чистить зубы утром и вечером, после каждого приема пищи – очищать полость рта специальными средствами (ополаскивателем, флоссом).
4. Каждые 6 месяцев посещать стоматолога для лечения кариеса, профессиональной очистки зубных рядов от налета, камня.
5. Ограничить употребление агрессивной пищи (кислой, сладкой, горячей и т.п.). Соки и газированные напитки желательно пить через трубочку, не затрагивая эмаль.