Бруксизм: причины и лечение

Бруксизм - парафунциональная жевательная активность. Проявляется патология в ночное или дневное время скрежетанием, трением, стискиванием или постукиванием зубами.

Решить подобную функциональную проблему позволяют методики реконструктивной стоматологии. Эта наука направлена на восстановление зубов у пациентов и создание у них гармоничной окклюзии.

Поиски точной причины бруксизма продолжаются и сегодня. Американские научные заведения по-разному трактуют значение рассматриваемого заболевания. Американская академия психиатрии признает бруксизм поведенческим отклонением. Американская академия медицины сна считает данную патологию нарушением сна, а американская академия челюстно-лицевой боли - нарушением функции черепно-челюстной системы.

При отсутствии своевременного лечения бруксизм способен спровоцировать развитие различных осложнений: стираемость единиц, травмы коронок и зубных корней, повреждение костной ткани, нарушение работы ВНЧС. Обусловлено это повышенной нагрузкой на элементы зубочелюстной системы.

Причины развития патологии

Некоторые врачи придерживаются мнения, что нарушение развивается из-за особенностей прикуса.

Стискивание зубов - это естественная защитная реакция организма на воздействие внешней среды и психологическое давление на человека. У детей аномалия проявляется преимущественно в ночное время суток. Обусловлено это интенсивной нагрузкой на ребенка во время обучения и оказываемым на него моральным давлением.

Бруксизм считается адекватным механизмом компенсации эмоциональной нагрузки. У детей младшего возраста он не провоцирует развитие других негативных стоматологических симптомов.

Диагностика

На предварительной консультации стоматолог проводит малый функциональный анализ. В него входит осмотр полости рта и обследование человека, пальпация жевательных мышц. Сведения, полученные в ходе сбора анамнеза, позволяют определить психотип человека. В процессе обследования доктор выявляет степень стираемости зубов, наличие механических повреждений. Врач определяет, какие зоны жевательной мускулатуры перенапряжены.

Иногда проводится рентгенография. Этот способ диагностики позволяет выявить признаки костной перестройки НЧ в участках фиксации жевательной и медиальной крыловидной мышц.

Инструментальные методы диагностики дают возможность тщательно изучить особенности окклюзии у пациента. Это возможность провести сравнительную диагностику с иными дентальными патологиями.

Применение брукс чекера позволяет выявить стискивание зубов. Это дентальная окрашенная пластинка, изготовленная по модели зубочелюстной системы пациента. Предназначена для ночного применения. Полученные после исследования данные подвергаются тщательному анализу. При необходимости назначаются лабораторные методы диагностики.

Лечение

Прежде, чем приступить к стоматологическому лечению, следует понять, что брускизм имеет психологический генез. Необходимо понять, что пациент требует психологической подготовки. Доктор должен помочь человеку распознать факторы стресса и научить контролировать брукс-поведение.

Грамотная психологическая помощь позволит нормализовать прикус так, чтобы зубочелюстная система стала восприимчивой к парафункциональной активности. Задача стоматолога - создание нормальной схемы окклюзии. Для этого проводится реорганизация зубных рядов.

При этом следует учитывать, что нейромышечная система демонстрирует мгновенную реакцию на изменение активности. За ее уменьшением следует гиперактивность, способная спровоцировать эпизодическую мускулатурную дисфункцию.

Популярная методика коррекции патологии - окклюзионная каппа. Она применяется, если требуется реконструкция части зубов. Приспособление защищает зубы от пагубного воздействия стискивания. Необходимо четко придерживаться рекомендаций по изготовлению и ношению каппы.

При множественном восстановлении зубов терапия проводится в соответствии с выбранной окклюзонной концепцией. Доктор должен создать возможность парафункциональной активности без риска для зубного ряда.

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести зубочелюстной патологии. У человека должно быть желание добиться от терапии позитивного результата.

Заключение

Можно прийти к выводу, что стискивание зубов и бруксизм - естественная защитная реакция человека на стресс. Организм применяет челюстные структуры как своеобразный компенсаторный механизм для нервной системы.

Терапия патологии подразумевает одновременное применение разных методик. Требуется применение психотерапевтических методик, осознание человеком причины развития парафункциональной активности и стоматологическая коррекция. Только в этом случае можно добиться позитивных результатов.

Важно, чтобы пациент принимал активное участие в проводимой терапии. Перед ним стоит задача научиться контролировать свое психоэмоциональное и физическое состояние. Грамотный стоматолог сможет не только установить доверительные отношения с пациентом, но и выявить и устранить причину патологии зубочелюстной системы.