Потерянные зубы компенсируют коронками, мостами, имплантатами из различных материалов. Выбор протезов обусловлен степенью адентии, состоянием полости рта и возможностями личного бюджета. К недорогим способам восстановления жевательных функций относятся ацеталовые протезы.
Ацетал представляет собой химически нейтральную синтетическую смолу. Из нее производят съемные ортопедические конструкции, состоящие из каркаса с кламмерами, перемычки и искусственной части десны.
Фиксируют ацеталовые протезы к опорным зубами с помощью кламмеров (крючков). Опорой выступают здоровые единицы либо коронки.
Съемные конструкции из смолы изготавливают в зуботехнической лаборатории по зубочелюстным слепкам пациента. Верхнечелюстные протезы оснащают тонкой перемычкой, нижнечелюстные – искусственной десной небольших размеров. Конструкция не вызывает дискомфорт, дисфункцию речи и искажение вкуса, поскольку рецепторы остаются открытыми.
Протезы из ацетала классифицируют по месту установки (верхне- и нижнечелюстные) и по конструктивным особенностям:
– классические бюгельные, с кламмерами из ацетала. Каркас конструкции изготавливают из металлических сплавов, а кламмеры – из полиацеталя;
– бюгельные, без металлических элементов. Каркас, нёбная перемычка, кламмеры, коронки изготавливают из полиацеталя белого цвета. На дугу устанавливают акриловую или ацеталовую розовую десну.
Ацеталовые кламмеры, сливаясь с оттенком зубных рядов, снижают видимость конструкции при улыбке.
Установка протезов из ацетала рекомендована в следующих случаях:
Протезы из ацетала не устанавливают при следующих противопоказаниях:
– полная адентия;
– выраженная подвижность опорных зубов;
– атрофия мягких и твердых тканей полости рта;
– чрезмерная чувствительность десен;
– непереносимость пациентом полиформальдегидного материала;
– незначительный размер опорных единиц, не допускающий надежную фиксацию кламмеров.
Количество преимущественных особенностей ацеталовых протезов превышает положительные характеристики конструкций из акрила или нейлона:
Недостатки ацеталовых протезов заключаются в следующем:
– при длительном ношении требуется дополнительная фиксация путем нанесения специальных гелей, кремов (Корега и проч.);
– непрозрачность ацетала ухудшает его эстетические показатели;
– пористость материала способствует впитыванию пищевых красителей и препятствует отбеливанию конструкции;
– жесткость протеза способствует атрофии костной ткани, при пародонтите – подвижности зубов;
– ношение протеза из искусственной смолы препятствует употреблению кислых продуктов и напитков (квашеная капуста, морс и проч.), поскольку в кислой среде ацетал разрушается.
Относительно недолгий срок эксплуатации протеза из ацетала (5 лет) продлевают с помощью тщательного ухода: