Ацеталовые зубные протезы

Потерянные зубы компенсируют коронками, мостами, имплантатами из различных материалов. Выбор протезов обусловлен степенью адентии, состоянием полости рта и возможностями личного бюджета. К недорогим способам восстановления жевательных функций относятся ацеталовые протезы.

Общие сведения

Ацетал представляет собой химически нейтральную синтетическую смолу. Из нее производят съемные ортопедические конструкции, состоящие из каркаса с кламмерами, перемычки и искусственной части десны.

Фиксируют ацеталовые протезы к опорным зубами с помощью кламмеров (крючков). Опорой выступают здоровые единицы либо коронки.

Съемные конструкции из смолы изготавливают в зуботехнической лаборатории по зубочелюстным слепкам пациента. Верхнечелюстные протезы оснащают тонкой перемычкой, нижнечелюстные – искусственной десной небольших размеров. Конструкция не вызывает дискомфорт, дисфункцию речи и искажение вкуса, поскольку рецепторы остаются открытыми.

Виды

Протезы из ацетала классифицируют по месту установки (верхне- и нижнечелюстные) и по конструктивным особенностям:

– классические бюгельные, с кламмерами из ацетала. Каркас конструкции изготавливают из металлических сплавов, а кламмеры – из полиацеталя;

– бюгельные, без металлических элементов. Каркас, нёбная перемычка, кламмеры, коронки изготавливают из полиацеталя белого цвета. На дугу устанавливают акриловую или ацеталовую розовую десну.

Ацеталовые кламмеры, сливаясь с оттенком зубных рядов, снижают видимость конструкции при улыбке.

Показания и противопоказания

Установка протезов из ацетала рекомендована в следующих случаях:

• частичная адентия при наличии в ряду 6–7 единиц, обеспечивающих надежность фиксации и равномерность жевательной нагрузки;
• чрезмерная стираемость эмали;
• воспаления десен (пародонтит, гингивит);
• подвижность зубов 1-й стадии (однонаправленное смещение не превышает 1 мм);
• аллергия на сплавы металлов.

Протезы из ацетала не устанавливают при следующих противопоказаниях:

– полная адентия;

– выраженная подвижность опорных зубов;

– атрофия мягких и твердых тканей полости рта;

– чрезмерная чувствительность десен;

– непереносимость пациентом полиформальдегидного материала;

– незначительный размер опорных единиц, не допускающий надежную фиксацию кламмеров.

Достоинства и недостатки

Количество преимущественных особенностей ацеталовых протезов превышает положительные характеристики конструкций из акрила или нейлона:

• легкая установка, надежное крепление;
• краткий период привыкания;
• равномерное распределение жевательной нагрузки;
• прочность прилегания к деснам и нёбу, создаваемого пружинящими характеристиками полиацеталя;
• низкий процент влагопоглощения;
• отсутствие механического воздействия на эмаль со стороны синтетических кламмеров;
• протезирование при незначительной шаткости зубов;
• невысокий риск деформации протеза, обеспечиваемый гибкостью ацетала;
• отсутствие необходимости в обтачивании здоровых единиц при установке конструкции;
• гипоаллергенность, отсутствие гальваноза;
• простота эксплуатации;
• доступная стоимость.

Недостатки ацеталовых протезов заключаются в следующем:

– при длительном ношении требуется дополнительная фиксация путем нанесения специальных гелей, кремов (Корега и проч.);

– непрозрачность ацетала ухудшает его эстетические показатели;

– пористость материала способствует впитыванию пищевых красителей и препятствует отбеливанию конструкции;

– жесткость протеза способствует атрофии костной ткани, при пародонтите – подвижности зубов;

– ношение протеза из искусственной смолы препятствует употреблению кислых продуктов и напитков (квашеная капуста, морс и проч.), поскольку в кислой среде ацетал разрушается.

Правила ухода

Относительно недолгий срок эксплуатации протеза из ацетала (5 лет) продлевают с помощью тщательного ухода:

1. Чистку конструкции осуществляют 1–2 раза в неделю. Для этого протез вынимают из полости рта, с помощью мягкой зубной щеткой и специальных составов или безабразивных зубных паст очищают, промывают под струей проточной воды.
2. Регулярно дезинфицируют протез таблетками для очистки или в ультразвуковых ванночках.
3. Соблюдают гигиену полости рта. Ротовую полость чистят дважды в день (утром и вечером), ополаскивают после каждого приема пищи. Для удаления остатков пищи пользуются ирригатором, вымывающим частицы еды струей воды или ополаскивающего средства.
4. Исключают из рациона твердую (орехи, сухарики), вязкую (нуга, ириски) пищу, которая способствует смещению или поломке конструкции.
5. Регулярно посещают стоматолога (дважды в год) для профосмотра.