Восстановление функциональности и эстетики зубного ряда – задача, для решения которой сегодня существует немало эффективных методик. В каждом отдельно взятом случае оцениваются клинические показания, преимущества и недостатки, способные повлиять на итоговый результат. Одним из вариантов, выгодно отличающимся на фоне конкурентных аналогов, является технология Procera, разработанная компанией Nobel Biocare.
Методика, основанная на использовании материалов, не содержащих металлических компонентов, отличается высокой точностью и надежностью создаваемых протезов. Конструкции учитывают особенности анатомического строения челюстного отдела, и позволяют создавать несъемные модели для полного замещения, устанавливаемые по технологии «все-на-4», а также отдельные имплантаты, виниры, искусственные коронки и мостовидные системы, замещающие один или несколько элементов зубного ряда. Концепция предлагает использование каркасов, изготавливаемых по методике блочной заготовки с фрезерной обработкой. Точность и эстетичность обеспечиваются за счет применения программного обеспечения, разработанного с целью 3D-моделирования готовой конструкции.
Альтернативой металлическим компонентам выступают диоксид циркония и алюминий, отличающиеся достаточной прочностью и продолжительным сроком эксплуатации, превышающим двадцатилетний срок. Технология обработки материала позволяет создавать изделия, толщина которых в готовом виде не превышает 0,4 мм – без потери устойчивости к деформации и механическим нагрузкам, и с возможностью фиксации на имплантатах.
Циркониевые протезы отличаются натуралистичным внешним видом – поверхность материала визуально схожа с натуральной зубной эмалью, и не наносит вреда десенной ткани по линии прилегания. Кроме того, материал не вызывает аллергической реакции.
Ввиду невозможности ручной обработки, обуславливаемой прочностью заготовок, при изготовлении применяется технология CAD/CAM, реализация которой предусматривает три этапа:
В отличие от рентгеновского аппарата, цифровой томограф предоставляет полную информацию об анатомическом строении, благодаря чему моделируемый протез в точности соответствует окклюзионным параметрам челюстного ряда.
Если рассматривать весь алгоритм реализации технологии Nobel Procera, то первым по хронологии этапом станет препарирование элементов зубного ряда – удаление части эмалевого покрытия для последующей установки циркониевых коронок. С обработанного участка снимается слепок, параллельно с которым определяется оптимальный оттенок, соответствующий натуральной эмали. Прототип размещается в аппарате, функционал которого идентичен строению височно-нижнечелюстного сустава, благодаря чему определяются ключевые параметры строения и смыкания.
Следующая фаза – выделение элемента, требующего реставрации. Модель фиксируется в лазерной установке. На основе результатов сканирования создается трехмерная проекция, служащая основой для компьютерного моделирования. Заготовка из диоксида циркония внешне напоминает колпачок, который и выступает каркасом для изготавливаемой искусственной коронки. Данные в электронном виде передаются в Швецию, на завод изготовителя, где фрезеровальный станок обрабатывает шаблон, удаляя излишки материала. Готовый каркас возвращается в клинику, после чего покрывается керамической массой, улучшающей эстетические характеристики.
К числу положительных аспектов, отмечаемых стоматологами, работающими с технологией Nobel Procera, относят:
Недостатком технологии можно считать продолжительность изготовления. Для получения искусственной коронки или протеза потребуется не меньше 1,5-2 месяцев, на время которых участок адентии закрывается временной конструкцией.