Проблемы после удаления зуба мудрости

Восьмые моляры (зубы мудрости) доставляют пациентам проблемы. Помимо позднего прорезывания (до 30 лет), нередко в процессе роста они подвергаются кариозным поражениям. Удаление крайних моляров – сложная процедура.

Общие сведения

Трудности лечения 8-х моляров обусловлены ограниченным доступом. Проблемные зубы мудрости нередко могут находиться в ретинированном (непрорезавшемся) состоянии. Частая проблема – дистопия восьмерок, отклонение от физиологического положения (под углом). Показания к удалению включают:

• воспалительный процесс, пульпит, малорезультативность терапевтических мероприятий;
  • травмирование щеки, языка, антагониста противоположной челюсти;
• непрорезавшаяся восьмерка на фоне воспаления окружающих десенных тканей;
• скученность элементов зубочелюстного аппарата во фронтальной зоне.

Не подлежащие лечению элементы удаляют в общем порядке:

– вводят анестезирующий препарат;

– отслаивают круговую связку;

– щипцами раскачивают, извлекают зуб;

– проверяют лунку кюретажной ложкой. Для скорого ее заживления необходимо образование кровяного сгустка.

В части случаев, для извлечения остаточных тканей, иссекают десну. После операции десенные ткани зашивают.

После экстракции проблемного элемента пациенты жалуются на невозможность широкого раскрывания рта, воспаленность, отечность десны. Ситуацию усугубляет наличие кариеса, пародонтоза, повышение артериального давления.

Послеоперационный период

Удаление (экстракция) зуба – хирургическое вмешательство, после которого организм постепенно восстанавливается.

1. Спустя 3–5 мин. после экстракции в лунке образуется сгусток крови.
2. Отечность спадает через 2–3 дня.
3. Швы с десны снимают через 7 дней.
4. Нижняя челюсть открывается на наибольшую ширину через 10–14 дней.
5. Спустя 15 дней возникает слизистый капюшон.

При возникновении воспалительных, инфекционных процессов реабилитационный период растягивается на недели.

Возможные осложнения

Осложнения после экстракции зуба мудрости провоцируют следующие факторы:

• альвеолит;
• некорректные действия врача;
• проблемы с образованием кровяного сгустка в лунке;
• пренебрежительное отношение пациента к реабилитационным правилам.

К распространенным осложнениям относятся:

– отечность десны, щеки;

– кровоточивость десенных тканей;

– повышение температуры тела;

– болевые ощущения в гортани, ухе;

– затрудненное, болезненное движение челюсти при жевании, разговоре.

Неприятные симптомы проходят спустя 5–10 дней. При их усилении, появлении болей – следует обратиться в стоматологическую клинику.

Лечение

Осложнения после удаления восьмерок лечат разными способами, после проведения диагностических мероприятий для установления их причины.

• Чистка лунки. В изогнутой корневой системе возможно развитие воспаления (кариоза), кисты. Причина неприятных явлений может заключаться в остатках сложной корневой системы, находящихся в десне, нахождение в корневых каналах отломков инструмента. После очистки операционной раны болевые ощущения исчезают.
• Курсовой прием антибиотиков. В зависимости от клинической картины, для купирования воспалений, пациенту назначают терапию Ципролетом, Линкомицином, Далацином, Ципрофлоксацином, Амоксициллином, антибактериальными стрептоцидом, сульфацилом.
• Физиотерапевтические мероприятия. Аппаратное лечение, проводимое в условиях клиники с помощью специального оборудования, назначают для снижения воспалительных процессов, подавления болевых ощущений, борьбы с болезнетворными микроорганизмами:

– электрофорез;

– УВЧ;

– УФ-облучение;

– лазерная терапия;

– флюктуоризация;

– магнитная терапия;

– дарсонвализация.

• Дополнительное лечение. К самостоятельным мероприятиям, проводимым пациентом в домашних условиях, относятся:

1. Полоскания антибактериальными составами (хлоргексидин, мирамистин, фурацилин) спустя сутки после оперативного вмешательства.
2. При ограниченном движении челюсти, незначительной боли – выполнение специальных упражнений.

Пациент помогает открыванию рта пальцами рук, не отказывая значительного давления. Движения в ходе раскрывания рта, смещения челюсти вправо-влево – плавные, мягкие, с постепенным нарастанием нагрузки.

Восстановление жевательной функции наблюдается спустя 2–3 недели. Скорой реабилитации способствуют следующие мероприятия:

– массаж зубной щеткой с щетиной наименьшей жесткости;

– аппликации из лечебной грязи, парафина, озокерита;

– отсутствие в рационе первые 8–12 дней твердой пищи (яблоки, стейки и проч.);

– отказ на период реабилитации от агрессивных факторов (горячей, холодной, кислой пищи, табакокурения, алкоголя).