м. ОзеркиЕсенина 1,к. 1
м. МосковскаяМосковский пр.-т 191
м. ПетроградскаяМедиков 10,к.1
Почему мы
Записаться
Частые вопросы
Онлайн-консультация
GNATONE
ЗТЛ
Учебный центр
Каталог услуг
Наши проекты:
Онлайн-курс для стоматологовОСНОВЫ ГНАТОЛОГИИ Функциональные элайнерыGNATONE
Меню навигации

Щелчки в челюсти при открывании рта

16 июня
Щелчки в челюсти при открывании рта

Иногда человек при жевании, разговоре, слышит щелчок, хруст в челюсти. Разовые случаи опасности для здоровья не представляют. Однако звуки, сопровождающиеся дискомфортом, болевыми ощущениями, свидетельствуют о проблемах ВНЧС, требующих посещения стоматолога.

Общие сведения

Аббревиатура ВНЧС означает височно-нижнечелюстной сустав. Парный орган, расположенный в боковых отделах черепа, состоит из суставных головок, височных ямок. Между ними находится диск, суставная жидкость. Орган окружен мышцами и связками. В отличие от нижней челюсти, верхняя челюсть не осуществляет движения.

При нормальном нижнечелюстном движении посторонние шумы не слышны. Колебания воздуха создаются в случаях повреждения связок, мышечных спазмов. Их пациенты слышат в виде щелчка, хруста.

Патология в запущенной стадии не позволяет двигать нижней челюстью с амплитудой свыше 2–5 мм. Отсутствие своевременного лечения приводит к вывиху сустава, разрыву связок, распространению воспалительного процесса на зубочелюстной аппарат, уши, лицевой (тройничный) нерв.

Причины

Шумы, боли в челюсти со стороны проблемного сустава, возникают при смещении его головки. К провоцирующим патологию факторам относятся:

  • нервное перенапряжение;
  • травмы ВНЧС;
  • некорректное ортодонтическое, хирургическое лечение;
  • кариес в последних стадиях;
  • активность нижней челюсти (публичные выступления, занятия пением);
  • растяжение суставных связок;
    • изношенность хряща;
  • дефекты прикуса;
  • непроизвольный скрежет зубами (бруксизм);
  • реактивный артрит, ревматизм, осложненная ангина.

Диагностика

Для уточнения причины дисфункции ВНЧС, пациента, после визуального осмотра и опроса, направляют на аппаратные исследования:

– ортопантомограмму;

– компьютерную томографию;

– электромиографию;

– МРТ;

– артроскопию.

Обязательное диагностическое мероприятие – рентген челюсти.

Оценивается также смыкание челюстей на основании их гипсовых моделей в артикуляторе.

Проблемой ВНЧС занимается врач-гнатолог. Для подтверждения диагноза назначаются консультации стоматологов различных специализаций:

– ортодонта;

– ортопеда;

– лицевого хирурга и др.

Лечение

Для устранения щелчков, болевых ощущений применяют следующие методы:

– блокада лицевого нерва;

– ношение ортодонтических капп, изготовленных по слепкам челюстей;

– выполнение комплекса упражнений.

После диагностики патологии, в зависимости от клинического случая, используют всевозможные лечебные мероприятия.

  • Артриты, артрозы:
  1. Проблемный сустав фиксируют в неподвижном положении с помощью пращевидной повязки, шины.
  2. Прикус разобщают пластиной, устанавливаемой между челюстями.
  3. Назначают курс нестеродиных лекарств, антибиотиков, внутрисуставных инъекций.
  4. При скоплении гноя – суставную сумку вскрывают, полость дренируют.
  5. В период лечения назначают полужидкую диету.
  • Дисфункции ВНЧС:

– курсовое лечение нестероидными лекарственными средствами;

– физиотерапевтические процедуры;

– ношение специальных капп.

При малорезультативности мероприятий – малоинвазивные оперативные вмешательства.

До посещения гнатолога и в период реабилитации после лечения пациент должен, для исключения нагрузки и скорого устранения дефекта, придерживаться следующих правил:

  1. Не открывать широко нижнюю челюсть.
  2. Исключить из рациона питания твердую, жесткую, сухую пищу.
  3. Не переохлаждаться, не посещать бассейны.
  4. Не подвергать ВНЧС нагреву, отложить солнечные ванны, походы в баню и т.п.
  • Стоматологические проблемы:
  1. Устраняют дефекты прикуса, представляющего собой опору для сустава. При его искривлении лицевая мускулатура перегружается, действует неравномерно. Ситуацию выправляют долговременным ношением брекетов.
  2. Отсутствие зубов (адентия) создает на сустав чрезмерную нагрузку, нарушает физиологическую окклюзию, изменяет прикус, формирует лицевую асимметрию. Патологическое состояние снимается зубопротезированием, имплантацией.
  3. Деформацию черепных костей устраняют комплексным ортогнатическим лечением.

В зависимости от случая, используют также следующее:

– меняют изношенные пломбы, протезы;

– устанавливают суставные шины;

– назначают физиопроцедуры;

– курсовое лечение лекарственными средствами.

  • Хирургическое вмешательство. При малорезультативности консервативного лечения, несимметричном положении ВНЧС – прибегают к оперативному вмешательству. В противном случае вероятны негативные последствия, вызванные ими осложнения:

– преждевременный износ коронок, нарушение окклюзии;

– хронические головные боли;

– постоянное напряжение сустава.

Метод оперативного вмешательства зависит от клинической картины.

Рейтинг
Оставьте комментарий
Имя:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):
Отправляя форму, я даю согласие на обработку персональных данных.
— Поля, обязательные для заполнения

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.

Выберите город
Москва
Наверх