Пародонтоз, пародонтит или окклюзионная травма?

В современном мире доступно огромное количество информации, большая часть из которой является чьей-то субъективной точкой зрения. Это, в том числе, относится и к медицинской сфере – зачастую в Сети можно найти удивительные теории и рекомендации, не имеющие ничего общего с действительностью. Так, условное оголение десны, сопровождающееся подвижностью зуба, определяется и как пародонтоз, и как пародонтит, и даже как последствия окклюзионной травмы. Тема лечения пародонтоза в принципе пользуется популярностью – достаточно посмотреть, какое количество «народных» и «профессиональных» рецептов предлагается теоретиками. И это при том, что на самом деле диагноза «пародонтоз десен» в медицинской практике не существует, что подкрепляется результатами многочисленных научных изысканий. Однако даже если диагноза нет – проблема с проседанием десен все равно остается, и требует своевременного решения. Какого именно? Давайте разбираться.

Общее представление

При посещении врача пациенты в первую очередь делятся жалобами и рассказывают о симптомах, вызывающих у них дискомфорт и причиняющих неудобства. Наиболее «продвинутые» сходу заявляют, что у них пародонтоз, и начинают перечислять признаки: опустилась и просела десна, оголилась шейка зуба, возникают болезненные ощущения и признаки воспаления.

Однако самое печальное даже не то, что люди самостоятельно ищут – и находят! – симптомы, а то, что формально квалифицированные медики соглашаются с ними и назначают соответствующее лечение. В некоторых случаях доходит до абсурда – применяются уколы линкомицина, назначаются антибиотики, проводится физиотерапия, и т.д. При этом никакого положительного результата от подобного лечения нет – пациенты тратят время и деньги, даже не подозревая, что все рекомендованные процедуры – это замкнутый круг, выбраться из которого можно только благодаря резкой смене вектора.

В чем же проблема на самом деле? Описываемая симптоматика, ошибочно определяемая как пародонтоз, на самом деле является свидетельством окклюзионной травмы, устранить последствия которой способен только врач ортодонт.

Что такое окклюзионная травма

С технической точки зрения речь идет о ситуации, когда элемент зубного ряда сталкивается с чрезмерной механической нагрузкой. Причины могут быть разными:

• Отклонение от естественного альвеолярного положения.
• Аномалии физиологического развития.
• Искривление и смещение, вызванные проблемами роста.

Само понятие нарушения окклюзии подразумевает несоответствие в соотношении верхнего и нижнего отделов зубочелюстного аппарата, из-за которого возникает разрушительный эффект, сопровождающий каждый прием пищи. Нарушение стимулирует убыль костной ткани, на фоне которой и происходит обнажение шейки зуба и проседание десны.

Как физиология трактует жевательный процесс

Фактически каждое смыкание челюстей – это столкновение верхнего и нижнего ряда, совершаемое с усилием, создаваемым самыми сильными мышцами человеческого организма. Некорректное расположение зубов антагонистов, находящихся друг напротив друга, приводит к сокращению сначала костной, а затем и слизистой ткани, поскольку они достаточно тесно связаны между собой. Так что делать, если опустилась десна?

Методики ортодонтического лечения

Врачебное вмешательство при рецессии десенной ткани определяется степенью развития патологического состояния. В тех случаях, когда дефект характеризуется сильным оголением корневой части – решать проблему должен ортопед, как специалист по более специфичным формам восстановления. Если речь идет о начальной стадии – поможет ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем или элайнеров, либо других корректирующих конструкций, рекомендуемых исходя из показаний клинической картины. Задача ортодонта – выровнять естественный физиологический прикус, попутно снизив чрезмерную окклюзионную нагрузку, способную привести к травме.

Как восстановить десну после рецессии

Возврат зуба в естественное положение останавливает убыль ткани, что со временем приводит к восстановлению исходной структуры слизистой ткани. Однако вернуть эстетически комфортное состояние можно и раньше: операция по закрытию рецессии десен помогает вывести десны в исходное положение. При этом нужно учитывать перечень медицинских показаний и противопоказаний, в том числе, определяющих вероятность успешного применения терапевтических методик.

В рамках ортодонтического лечения, рекомендованного для остановки разрушительного процесса, приоритетами выступают определение первоисточника проблемы и фактическая функциональность. Неправильно расположенный зуб служит источником дополнительной нагрузки, провоцируя болезненные ощущения, и разрушая сам себя при активном жевании. Чем активнее сокращается ткань – тем более подвижным становится элемент, что обусловливает дополнительные ограничения у стоматологов всех направлений. И если патологическое состояние не было изначально определено как легендарный «пародонтоз» – шансы сохранить шатающиеся зубы на фоне окклюзионной травмы оказываются намного выше.