Ортопантомограмма – распространенный метод стоматологической диагностики, позволяющий получить четкий панорамный снимок зубочелюстного аппарата и ВНЧС. Для исследования используется специальное оборудование – ортопантомограф, работающий по принципу рентгенографического устройства. В состав прибора входят приемник и излучающая трубка, передвигающиеся навстречу друг другу. Изображение, получаемое в результате, может быть распечатано или выведено на экран ПК для дальнейшего анализа.
Процедура обследования простая, не занимает много времени. Для Пациента она безболезненная и не причиняющая дискомфорта. Специальная подготовка не нужна, но требуется снять украшения и металлические предметы, которые могут вызвать искажения получаемого изображения.
Зачем используется данный метод обследования
Ортопантомограмма применяется в разных областях стоматологии, включая имплантологию, ортопедию, терапию, ортодонтию. Получаемое изображение отображает особенности анатомического строения, состояния кости и мягких тканей. Это позволяет быстро получить следующую информацию:
- структура костей челюстного аппарата;
- скрытый кариес, развитие воспалительных процессов;
- соотношение гайморовой пазухи и челюсти;
- расположение НЧ нерва;
- оценка состояния пломб, выявление полостей и дефектов;
- поиск патологических изменений, поражений корневой части;
- наличие пародонтальных карманов, кист, образований, ретенированных единиц.
Преимущества и недостатки
При помощи ОПТГ можно существенно повысить качество исследований, не используя классическую рентгенографию. К достоинствам методики относятся:
- процедура проводится быстро, уже через несколько минут картинка готова к анализу, то есть длительное ожидание на расшифровку не требуется;
- лучевая нагрузка невысокая, то есть манипуляции для здоровья безопасные;
- получаемые изображения отличаются точностью, при необходимости доступно масштабирование, увеличение отдельных участков для выполнения оценки;
- регулировка траектории, высоты излучателя для повышения комфорта обследования;
- диагностика разрешена к применению для инвалидов и детей.
Минусов панорамной съемки мало, к существенному недостатку относится то, что картинка плоская. Это может стать причиной искажения размеров отдельных участков, зубов, тканей и каналов. Размеры искажений достигают 15-30%, поэтому, если требуется максимальная детализация и получение объемного отображения исследуемой области, рекомендуется пройти компьютерную томографию.
Показания и противопоказания
Процедура получения панорамного снимка для Пациента комфортная и не вызывающая болезненности. Она назначается в качестве одного из инструментов для постановки диагноза, на подготовительном этапе или для контроля терапии.
Основными показаниями к получению панорамных изображений с использованием ОПТГ выступают:
- масштабирование поражений при пародонтозе или пародонтите;
- поиск образований, кист, опухолей, локализующихся в костных или мягких тканях;
- исследование состояния зубочелюстного аппарата, формирования ряда в детском возрасте, определение отклонений и патологий развития;
- перед удалением ретинированных, сложных зубов, включая восьмерки, хирургическим вмешательством;
- на подготовительном этапе при протезировании, установке импланта, началом лечения у ортодонта;
- для получения данных, необходимых для изготовления брекетов, других корректирующих конструкций;
- для проверки состояния канала, поиска скрытых ответвлений;
- при выборе модели импланта, поиске оптимальной точки вживления, контроля остеоинтеграции.
Противопоказаний мало, такой метод диагностики не применяется в период беременности, особенно на последнем месяце перед родами. Делать обследование можно только по показаниям врача и после обязательной консультации у наблюдающего специалиста. Если ситуация не экстренная, рекомендуется отложить посещение стоматолога и провести терапию после родов. В остальном противопоказаний нет, методика может применяться для детей, при наличии ряда заболеваний.
Расценки
Получение панорамного снимка может потребовать расходов до 1000 рублей в зависимости от используемого оборудования и формы сохранения информации. Например, выполнение исследования на стандартном пленочном аппарате стоит 700 рублей. Для диагностики при помощи цифрового оборудования потребуется 1000 рублей за получение одного изображения и 150-200 для распечатки на специальной пленке.
ОПТГ – результативный способ исследования, позволяющий получить точную информацию о состоянии зубочелюстной системы. Если во время подготовки или контроля лечения нужна подробная послойная информация, рекомендуется пройти изучение тканей посредством компьютерной томографии.
