Аномальное верхнечелюстное сужение встречается у 60% пациентов стоматологических клиник. Для исправления данного дефекта компания American Orthodontics (США) разработала аппарат Spring Jet в двух версиях. Усовершенствованная модель оснащена дополнительной пружинной тягой.
Конструкция Spring Jet относится к несъемным ортодонтический аппаратам, предназначенным для расширения верхнечелюстного пространства без разрыва нёбного шва, только с помощью витых пружин.
Аппарат Spring Jet-1 для медленного расширения состоит из следующих элементов:
Принцип расширяющего воздействия основан на давлении байонета на зубные ряды с лингвальной (внутренней) стороны. В процессе лечения дуги аппарата отказывают локальное давление на искривленные зубы. Поэтому после расширения верхней челюсти конструкцию Spring Jet используют в роли ретейнера, для закрепления положительного результата коррекции прикуса.
В устройстве Jet-2 для форсированного расширения предусмотрено четыре бандажных кольца (для первых премоляров и моляров) и две параллельных пружины. Двойное силовое воздействие увеличивает результативность коррекции и сокращает период лечения.
Использование аппарата Spring Jet рекомендовано при сужении верхней челюсти в умеренной степени. Помимо этого, в перечень диагностированных патологий входят следующие верхнечелюстные заболевания:
– микрогнатия;
– перекрестный прикус с двух сторон;
– дефекты зубочелюстного аппарата генетической этиологии;
– стоматологические заболевания, относящиеся к 3-му классу;
– дефицит пространства в верхнечелюстном зубном ряду. Ношение аппарата Spring Jet представляет собой альтернативу экстракции зубов;
– заболевания органов дыхания, вызванные незначительным объемом носовых пазух.
Противопоказанием для установки расширяющей конструкции служат следующие патологии:
– асимметрия перекрестного прикуса, требующая расширения с одной стороны зубного ряда;
– нестабильность пародонта;
– сердечно-сосудистые и эндокринные патологии, психические расстройства и др. некомпенсируемые хронические и общие заболевания. В этих случаях используются другие способы ортодонтического лечения.
Корректирующие устройства 1-й и 2-й версий изготавливают в лабораторных условиях по слепку с верхней челюсти пациента:
– наносят на гипсовую модель разметку в виде центральных и окклюзионных (с лингвальной стороны) линий;
– формируют направляющие проволоки, которые двойным изгибом должны соответствовать нёбному углублению;
– формируют дуги переднего отдела аппарата, которые проходят у десны вдоль резцов, клыков, премоляров;
– конструкцию собирают, правят, полируют.
Пружинное устройство фиксируют с помощью лигатуры для того, чтобы пружины не разжимались.
Изделие удерживается в полости рта пациента с помощью стоматологического цемента. Установка аппарата происходит по следующему алгоритму:
Конструкцию устанавливают с активной либо пассивной пружиной, которую, удалив лигатуру, активируют посредством специального ключа.
Несъемные изделия Spring Jet носят постоянно, до благоприятного результата. Благодаря статичности устройства, исключается фактор нарушения пациентом лечебного режима.
Пружины следует ежемесячно активировать, создавая стабильные условия для расширения верхней челюсти.
Лечение в активной стадии продолжается от 4-х до 6-ти месяцев. По окончании активной коррекции устройство действует в качестве ретейнера. Длительность ретенционного периода устанавливается ортодонтом, учитывающим клиническую картину (вид и особенности патологии, возраст пациента, величину перемещения верхнечелюстного зубного ряда).
Первые результаты ношения корректирующего изделия заметны спустя 2–4 недели после его установки.