Отдельные виды дефектов поддаются устранению посредством виниров. Они обеспечивают быстрое восстановление эстетической функции. Обыкновенный винир – тонкий микропротез толщиной 0,3-0,8 мм. Вид – накладка или пластинка. Изготовление осуществляется из керамики, композитов. Виниры покрывают лицевую часть зубов, устанавливаются в зону улыбки. В результате ряды становятся безупречными по критериям «форма» и «оттенок».
Есть ряд критериев для классификации. В эстетической профессиональной стоматологии значимых 2. Это технология изготовления и используемые материалы. По первому критерию виниры или ортопедические накладки бывают:
- прямыми или же терапевтическими. Часто это композитные пластинки. Изготавливаются непосредственно во рту. Достаточно одного сеанса;
- непрямыми, предполагающими предварительное создание пластинки. Нужны слепки. Изготовление осуществляется в зуботехнической лаборатории. Непрямые виниры – все кроме композитных.
По критерию «материал» принято выделять пластинки из композитов. Производятся из специального пломбировочного материала, которым обычно «латают» полости после терапии кариеса. Создание возможно прямым и непрямым путем. Композитные виниры часто применяют, когда цель сводится к восстановлению эстетики. Плюсы: относительно низкая цена; возможность замены. Минусы: требуется полировка каждые 3-5 месяцев; режущий край часто стирается.
Дополнительно выделяются фарфоровые конструкции. Их называют керамическими. Изначально все виниры производились из фарфора. Прочность страдает, но эстетичность повышенная. Возможны послойное нанесение и литье, а также фрезерование по специальной технологии. Вариант определяет доктор с учетом мнения пациента. Плюсы: натуральный вид; низкая цена. Минусы: малая прочность; вероятность повреждения даже при несущественных механических нагрузках.
Также есть стеклокерамические изделия. Являются прочными, характеризуются повышенной эстетичностью. Могут быть прессованными или фрезерованными. В первом случае предполагается послойное нанесение с последующим прессованием. Во втором все сводится к обтачиванию заготовки на основе модели. Плюсы: естественность; плотное прилегание; устойчивость к образованию налета. Минус один – это цена. Она выше по сравнению с другими винирами.
Еще один распространенный вид – изделия из диоксида циркония. Профессиональный материал. Прочность аналогична тому же показателю в случае с металлом. Плотность прилегания к зубам повышенная. Такие виниры могут быть традиционными или монолитными. Первые предполагают наличие слоев керамики. Технология повышает прочность изделий. Вторые требуют предварительного окрашивания и обточки. Плюсы: долговечность; устойчивость к повышенным нагрузкам; качественное прилегание. Недостаток один – повышенная стоимость.
Виниры часто применяются как средство эстетической реставрации и восстановления. Показана их установка при наличии сколов и трещин. Дополнительное показание – стираемость. Доктор назначит конструкции пациенту, если эмаль нехарактерно темная и не поддается осветлению, а также при наличии щелей между единицами. Показано использование конструкций при клиновидном дефекте.
Не подойдут виниры, если у пациента выявлены:
- патологии типа стираемости выше второй степени и обнажение дентина;
- отсутствие жевательных единиц;
- масштабные разрушения зубов с задней стороны.
Другие противопоказания: аномалии прикуса; бруксизм; занятия спортом типа бокса; вредные привычки (тяга к тому, чтобы грызть твердое; курение и некоторые другие).
Узнать, подойдут ли виниры, можно на консультации с профессиональным доктором в стоматологической клинике. Он проведет диагностику, осмотрит пациента, предложит ему подходящие решения. Останется только сделать выбор. После этого врач подберет требуемую тактику и назначит дату процедуры. При подозрениях на противопоказания будет проведена углубленная диагностика.