Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс

Тщательная ежедневная гигиена ротовой полости способствует предотвращению дентальных болезней. Кариес и другие патологии способны привести к утрате единиц и ухудшить функционирование всех систем организма. Необходимо уделять особое внимание чистке зубов и языка, и своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Виды индексов гигиены полости рта

Анализ степени здоровья ротовой полости, воспалительных процессов в пародонте и кариеса в стоматологии осуществляется при помощи специальных коэффициентов. Всего их насчитывается до 80 видов.

Стоит рассмотреть их подробнее.

КПУ

Гигиенический коэффициент. Используется стоматологами при проведении первичного осмотра. С его помощью комплексное оценивается состояние рта. Расшифровка:

• К - кариес коренных/молочных элементов.
• П - пломбы на постоянных/молочных единицах.
• У - удаленные единицы.

Индекс гигиены по Федорову-Володкиной

Поверхность фронтальных единиц нижнего ряда окрашивается раствором йода. Зоны с изменившимся оттенком свидетельствуют об объеме зубных отложений. Чем скромнее область окраса, тем выше оценка качества чистки.

Нави

Исследование фронтальных резцов с внешней стороны. Доктор предлагает пациенту прополоскать рот раствором фуксина. Мягкие отложения окрашиваются. Это позволяет определить эффективность гигиенических процедур.

УИГ

Метод диагностики зубных загрязнений. Коэффициент рассчитывается  методом суммирования показателей анализа загрязнений и делением на 6. Оценивается уровень загрязнения двух первых моляров на обеих челюстях и два резца на ВЧ.

PHP

Данный метод предполагает применение красителя эритрозина. Поверхность единицы делится на 5 зон. Оценивается загрязнение каждой из них по шкале от 0 до 1. Полученная сумма баллов делится на число изученных единиц.

CPITN

При помощи этого показателя врач оценивает состояние мягких тканей. Изучается  элементов верхнего и нижнего зубного ряда. Восьмерки не учитываются. Используется 4-хбальная система оценивания.

PFRI

Способ оценки скорости формирования мягкого налета. Используется для определения провоцирующих факторов и подбора способов защиты пациента от дентальных проблем.  Скорость образования загрязнений на зубах обусловлена микробиомом рта человека, характеристиками слюны, наличием пломб и другими особенностями. Предварительно требуется посещение стоматолога-гигиениста. Доктор выполняет анализ окрашивания нескольких зон. Шкала - от 0 до 1. Формула оценки: сумма баллов/ n (число единиц)* 100%.

Гигиенический коэффициент зубной бляшки. Определяет в процентах межзубные поверхности, не имеющие налета.

Арним

Применяется для решения научно-исследовательских задач. В повседневной стоматологической практике встречается редко. Отличается трудоемкостью вычислений.

Врач определяет распространенность зубных отложений. На фронтальные резцы наносится красящий компонент. Затем элементы фотографируются. Фотоснимки увеличиваются. При помощи планиметра на них переносятся контуры.

Папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс

Отдельного внимания заслуживает коэффициент PMA. Данный показатель применяется для определения обширности и тяжести гингивита. Используется на профилактических консультациях, осмотрах у пародонтолога, в процессе терапии заболеваний тканей пародонта. Он позволяет подобрать эффективную методику терапии.

При помощи раствора йода окрашиваются десны. Реакция на препарат позволяет определить тяжесть воспалительного процесса. Берутся в расчет патологические реакции в различных сегментах десенной ткани. Анализируются все элементы зубного ряда. Формула PMA зависит от возраста и числа имеющихся у пациента зубов.

Шкала оценивания в баллах:

0 - отсутствие патологического процесса.

1 - воспаление сосочка.

2 - поражение охватывает сосочек и край десны.

3 - обширный воспалительный процесс, распространяющийся на маргинальную и альвеолярную десенную ткань.

Коэффициент рассчитывается следующим образом: общее число показателей/3 n (количество единиц) х 100%.

Критерии оценивания:

30% и ниже - начальная стадия заболевания.

От 30% до 60% - средняя степень тяжести.

От 60% и более – критическое поражение.

Этапы и особенности обследования

Некоторые стоматологи используют в работе сочетание стоматологических индексов. Предварительная консультация начинается с визуального осмотра рта пациента, сбора анамнеза, пальпации тканей пародонта.

Чаще всего стоматологи используют в работе коэффициенты Федорова — Володкиной, ИГР-У, КПУ. Специфические показатели рассчитываются при подтвержденных заболеваниях слизистых тканей.

Полученные результаты учитываются при постановке диагноза и определении состояния полости рта после стоматологической чистки. После комплексного обследования стоматолог выдает пациенту необходимые рекомендации, направляет на процедуры к гигиенисту, лечение стоматологических заболеваний или профилактические мероприятия.

Сегодня стоматологам доступны разные методики определения уровня гигиены ротовой полости. Надо записаться на осмотр к стоматологу, чтобы убедиться в правильности ежедневного ухода за улыбкой.