При воспалении тканей пародонта (десен, слизистых, костной ткани и т.д.) возникает пародонтит. Образуясь в поверхностных слоях, заболевание характеризуется длительным периодом протекания. Отсутствие лечения приводит к разрушению костной ткани и адентии (выпадению зубов).
Отмечается три этапа развития локализованного пародонтита:
На первом этапе отсутствуют болевые ощущения, возникает незначительная локализованная кровоточивость. Десны краснеют, отекают, начинают зудеть. Мягкие ткани десны меняют розоватый оттенок на красный.
При прогрессирующем воспалении из-за скопившихся частиц пищи и бактерий из кармана появляется гной, неприятный запах. Зубы в зоне локализованного пародонтита начинают незначительно шататься и смещаться.
Пациент испытывает общее ухудшение здоровья, боль при пережевывании пищи и механическом воздействии на зуб.
Частой причиной заболевания становится систематическое травмирование мягких тканей, нарушающее кровообращение и обменные процессы. Поводом служит работа на вредном химическом производстве, аномалии прикуса, неправильно установленные ортодонтические конструкции и пломбы, бруксизм, а также регулярное термическое воздействие вследствие табакокурения. Травматический локализованный пародонтит в 58% возникает из-за непрофессионально проведенной реставрации.
Развитию болезни способствуют следующие факторы:
– болезнетворные бактерии в мягких и твердых отложениях на деснах и под ними;
– недостаточная гигиена полости рта;
– гингивит;
– хронические заболевания (сахарный диабет и др.).
Врач-стоматолог диагностирует локализованный пародонтит путем визуального и инструментального осмотра. Для определения глубины очага и состояния мягких тканей назначается компьютерная томография. Возможно проведение анализов мазков слизистой рта и крови.
Тактика лечения предусматривает следующую последовательность:
Список лекарственных препаратов утверждается лечащим стоматологом в зависимости от анамнеза пациента.
В ходе лечения может потребоваться посещение узкопрофильных врачей (эндокринолога). При некорректно установленных конструкциях (протезах, брекетах, коронках) необходима их замена.
Дефекты прикуса выправляют у ортодонта с помощью съемных и несъемных конструкций (брекетов, элайнеров, пластин и т.п.).
Для предупреждения поддесневых воспалений необходимо соблюдение стоматологических требований к гигиене: