Ксеростомия - симптомы и лечение

Ксеростомия представляет собой сухость в полости рта, спровоцированную уменьшением продуцирования слюны или ее отсутствием. Слизистая оболочка призвана защищать рот от внешних раздражителей. Гипосаливация приводит к развитию инфекционных заболеваний ротовой полости.

Данная патология слабо изучена специалистами. Ее прогрессирование приводит к нарушениям ЖКТ, расстройствам психики и стоматологическим патологиям.

Причины заболевания

Продуцирование слюны способно уменьшаться под воздействием различных факторов:

• Негативного влияния лекарственных средств (антидепрессантов, мочегонных и других препаратов).
• Лучевой терапии. Способствует разрастанию соединительной ткани под слизистой оболочкой.
• Аутоиммунных заболеваний. Увеличение лимфоцитов разрушает слюнные железы.
• Доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта, глотке или пищеводе.
• Курения.
• Ношение дентальных протезов.
• Хронического стресса или депрессии.

Распространенная причина патологии - закупорка протоков слюнных желез из-за инфекции. Ярким примером является паротит.

В большинстве случаев гипосаливация - это симптом другой патологии, а не отдельное заболевание. Таким образом, может проявляться сахарный диабет, патологии ЖКТ и других внутренних структур организма.

Распространённость ксеростомии

Это часто диагностируемое отклонение. Оно встречается у 12-30% людей, чаще среди женщин. Гипосаливации особенно подвержены пожилые люди.

Чувство сухости может быть постоянным или периодическим. Пациенты жалуются также на сухость в носу и глазах. Появление подобных симптомов требует врачебной консультации.

Клинические симптомы

При патологии снижается функционирование слюнных желез. Уменьшение продуцирования слюны приводит к возникновению сухости во рту. Цвет слизистой изменяется с блестящего на матовый.

Поскольку слюна выполняет защитную функцию, ее дефицит провоцирует раздражение слизистой оболочки и развитие воспаления. Любые ранки длительно не заживают. Заболевания полости рта приобретают хронический характер. Есть риск развития грибковой или вирусной инфекции.

Повышается чувствительность зубной эмали к химическим и температурным раздражителям. Возможно изменение или утрата вкуса.

Язык приобретает красный оттенок, покрывается складками, утрачивается чувствительность рецепторов, растрескиваются уголки рта. Интенсивность выраженности симптоматики обусловлена стадией заболевания:

• Начальная. Слюна продуцируется в пределах нормы, изменяется ее качественный состав. Сухость проявляется после переутомления или разговора. Пенистость слюны является первым признаком патологии.
• Средняя. Постепенное ухудшение состояния. Нарастает сухость, затрудняется речь и глотание еды. Слизистая приобретает розовый оттенок. Слюна становится вязкой.
• Последняя. Резкая сухость в полости рта. Сложности разговора и пережевывания пищи, болевой синдром. Появление язв в полости рта. Сухость губ, корки. Множественный кариес. Исчезновение «слюнной лужицы» в подъязычной ямке.

Иногда нарушение может сопровождаться повышенной жаждой, проблемами с дыханием и патологическим запахом из ротовой полости.

Патогенез

В среднем у людей выделяется в пределах 750 - 2000 мл слюны. Ее объем обусловлен возрастом, полом, приемом пищи, временем суток и эмоциональным состоянием человека. 

Слюнные железы взаимосвязаны с ЦНС. При появлении стимула в виде запаха или вида еды, ЦНС высвобождает соответствующий нейромедиатор, активирующий продуцирование слюны. Заболевание возникает при нарушении контакта между органами и ЦНС.

Осложнения ксеростомии

Патология сопровождается болевыми ощущениями, изменением вкуса и жжением в процессе еды. Человек не способен длительно говорить. Возникают сложности с пережевыванием пищи. Слюна не насыщает зубы минералами и не защищает слизистую оболочку. Это приводит к развитию бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. У некоторых пациентов наблюдается охриплость голоса.

Патология значительно снижает качество жизни человека. Из-за стресса он ограничивает контактны с другими людьми, возникают нарушения психики.

Диагностика и лечение

Заболевание подтверждается на основании клинического осмотра и комплексной диагностики. Для постановки правильного диагноза изучаются симптомы патологии.

При появлении первых признаков стоит обратиться в стоматологию. В зависимости от состояния и стадии заболевания пациента направляют на прохождение процедур:

• Сиалометрия. Определение качества выделяемой слюны за отрезок времени.
• Сиалография. Рентгенография слюнных желез.
• Биопсия. Проводится для исключения злокачественного процесса в организме.

Терапия заболевания направлена на купирование симптоматики и устранение причины. Методики лечения подбираются индивидуально в зависимости от стадии и причины развития патологии. Для увлажнения слизистых оболочек назначается физиотерапия и слюнозаменители.

Предотвратить развитие патологии позволит применение увлажнителей воздуха и повышенный питьевой режим. Не стоит игнорировать профилактические осмотры у стоматолога.