Десмодонтоз

Десмодонтоз, известный также как ювенильный пародонтит и пародонтолиз, является серьезным и редким заболеванием, сопровождающимся лизисом тканей пародонта. Состояние носит хроническую форму, продолжается много лет, обостряется периодично. Первое обострение происходит в 2-3 года, следующее – в 9-10 лет.

Причины развития болезни до конца не изучены. Ученые предполагают, что болезнь носит наследственный характер, но вероятность высокая только в случае болезни обоих родителей. Если патология диагностирована только у отца или матери, высокая вероятность рождения здорового ребенка.

Формы заболевания

В стоматологии выделено две формы пародонтолиза:

• локализованная (частичное поражение пародонта в резцовой области и зоне первых постоянных моляров);
• генерализированная (поражение распространяется на пародонт всей ротовой полости).

Недуг неизбежно сопровождается полной либо частичной потерей зубов. Во втором случае больной остается без зубов уже к 15 годам, поэтому такое состояние является крайне опасным.

Клиническая симптоматика

Ювенильный пародонтит сопровождается ослаблением иммунитета. При этом часто отмечаются высыпания кожных покровов, фурункулез, атипичные формы пневмонии.

Первый признак десмодонтоза – чрезмерная подвижность зубов, характеризующаяся изменением их положения. Недостаточности места в ротовой полости при этом не наблюдается. Кроме того, во рту образуется глубокий десневой карман при неизменном виде десны.

Позже эти симптомы дополняются воспалительным процессом, а симптоматика тесно пересекается с пародонтозом.

Характерная симптоматика патологии:

• отсутствие чувствительности к горячему, холодному, сладкому;
• налет на зубных корнях;
• отсутствие кариеса.

Нередко у пациентов фиксируется гипоплазия поверхности зуба. Для пародонтолиза характерен дискератоз ладоней и стоп. Последний может быть как ярко выраженным, так и практически незаметным.

Диагностика

В первую очередь врач изучает жалобы пациента, затем проводит осмотр и назначает рентгенологическое исследование, лабораторные анализы. В крови, как правило, отмечается пониженный показатель гемоглобина. Вследствие увеличения глобулинов наряду с падением альбуминов, может отмечаться диспротеинемия. В некоторых случаях уплотняется сахарная кривая, что сопровождается отклонениями метаболизма триптофана.

Выраженные изменения для постановки диагноза отсутствуют. Локализованная форма болезни характеризуется симметричным поражением пародонта. На снимке фиксируется остеопороз и разрушение альвеолярной костной ткани.

Лечение и последствия болезни

Прогноз при десмодонтозе неутешительный. Полностью вылечить недуг нельзя. Терапия носит исключительно симптоматический характер.

В частности:

1. Регулярная чистка зубов ультразвуковым или пескоструйным аппаратом в стоматологическом кабинете для удаления зубного налета и выравнивания эмали.
2. Пациент получает рекомендации по уходу за полостью рта, а также список продуктов, вызывающих образование налета.
3. Для устранения воспаления больному назначаются компрессы и ванночки с использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.
4. В тяжелых случаях могут назначаться антибиотики в форме таблеток.
5. Для активации регенеративных функций применяются кератолитические препараты (растительные масла), специальные зубные пасты, витаминные комплексы, БАДы.
6. При наличии гноя в десневых карманах, пациенту назначается депульпация, кюретаж и введение препаратов для восстановления костных тканей.
7. На любой стадии болезни необходимо использование средств для снижения кровоточивости.
8. Полоскания отварами трав (ромашка, шалфей) для уничтожения патогенных микроорганизмов и уменьшения воспаления.
9. Пациенту важно исключить из рациона твердую и грубую пищу. Также важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Если процесс потери зубов уже запущен, пациенту показана установка съемных или несъемных ортопедических конструкций. Для восполнения частичной потери зубов устанавливаются мосты, при полном выпадении требуется протезирование нижней и верхней челюстей.