Деформация зубных рядов

Деформация зубных рядов - распространенная патология среди пациентов разного возраста. Это вторичный симптом, развивающийся под воздействием скелетных аномалий.

Подобные дефекты проявляются в виде деформированной зубной дуги. Скученность возникает, как результат несоответствия габаритов зубных элементов и челюсти. Экстракция зубов не позволит устранить изучаемую дентальную аномалию, а наоборот спровоцирует развитие серьезных осложнений. Усилия врачей должны быть направлены на развитие челюсти. Увеличение зубного ряда позволит компенсировать несоответствие элементов и челюсти, для этих целей используются съемные и несъемные ортодонтические конструкции.

Для коррекции ассиметричной патологии используют ортодонические аппараты A.L.F. и Crozat.

Аномалии зубного ряда зачастую сопровождаются дистальной окклюзией или мезиальным прикусом. Ярче всего выражены симптомы при перекрестной окклюзии.

Коррекция рассматриваемой деформации требует комплексного подхода. Ее нельзя исправить только установкой брекетов или других ортодонтических устройств. Перед стоматологом стоит задача выявить причину развития патологии устранить ее на челюстном, постуральном или краниальном уровне.

Классификация

Клиническая стоматология знает огромное количество разновидностей смещения зубов. Наиболее распространенные типы деформаций:

• Наклон в сторону языка, неба или щеки.
• Ротация элементов.
• Удлинение единиц, которое приводит к смещению по вертикали.
• Скученность. Смещение зубных элементов из-за недоразвитой челюсти.
• Мезиальный прикус. Выдвижение вперед части зубов в ряду.
• Тремы и диастемы. Увеличенные щели между единицами.

Клиническая симптоматика

Симптоматика аномалии обусловлена возрастом пациента, временем, которое прошло с момента утраты элементов, характером перемещения и других факторов.

Патология, расположенная в глубине ротовой полости пациента визуально незаметна для окружающих людей. Дефект сопровождается следующими клиническими признаками:

• Нарушение процесса жевания. Человеку приходится ставить челюсти противоестественным образом для пережевывания пищи.
• Смещение фронтальных единиц или зубной дуги. Не получается откусывать резцами.
• Формирование патологического прикуса. Сопровождается нарушением процесса жевания и улыбки.
• Прерывность зубного ряда. В процессе жевания частички пищи застревают в межзубных промежутках и провоцируют развитие воспалительного процесса.
• Частичная атрофия челюстных мышц. Пациент использует для пережевывания только одну сторону челюсти. Это приводит к атрофии части лица.
• Речевые нарушения. Нечеткость произношения звуков.

Тяжелые степени патологии способны значительно ухудшить качество жизни человека. Пациент начинает комплексовать из-за эстетического дефекта и ограничивает общение с другими людьми.

Диагностика

Деформация зубных рядов не является самостоятельным заболеванием. Поэтому классические способы исправления прикуса не подойдут для ее лечения. Необходимо выявить и устранить фактор, спровоцировавший ее формирование.

Стоматологи используют несколько диагностических методов:

• Клинические осмотр ротовой полости, сбор анамнеза.
• Рентгенография, КТ и другие исследования.

Осмотр зубных рядов при помощи стекол позволяет врачу изучить особенности прикуса, определить степень деформации и состояние мягких тканей. Оценка функциональных и морфологических нарушений выполняется при помощи инструментальных методов диагностики.

Осмотр и сбор анамнеза позволяют получить ценные сведения о состоянии зубочелюстной системы:

• Положение зубных рядов.
• Объем и траектория движений НЧ во время открывания и закрывания рта.
• Патологии смыкания и ротация зубов.

Подтвердить диагноз позволяет инструментальная диагностика.

Лечение

Метод коррекции обусловлен типом патологии. Как правило, эстетический дефект формируется в раннем детском возрасте. Облегчить его лечение позволит своевременное обращение к стоматологу. В ортодонтии применяются следующие виды коррекции:

• Пластины. Применяются после смены временного прикуса на постоянный. Пластина оказывает мягкое давление на ряд зубов, выравнивая их. Изделие рекомендуется к применению детям 7-12 лет. В этот период скелет ребенка активно развивается, поэтому метод отличается высокой эффективностью.
• Трейнеры. Применяются у детей младшего возраста. Силиконовая корректирующая конструкция внешне напоминает каппу. Она используется ежедневно по паре часов. Изделие защищает зубы от давления щек и языка, не допускает смещение зубов.
• Брекеты. Подходят для подростков, старше 12 лет. Решение о целесообразности применения ортодонтических систем принимает стоматолог на основании результатов комплексного обследования.

Помимо этого используется ортопедическое лечение:

• Стачивание части коронок или бугорков.
• Повышение межальвеолярной высоты на единицах-антагонистах при помощи коронок.

Решение подобной эстетической и функциональной проблемы требует комплексного подхода. Необходимо не только внешне выровнять зубной ряд, придав лицу эстетичность, но и восстановить функциональность челюсти.