Аутотрансплантация зубов в стоматологии

Адентия или травматическая утрата зуба провоцируют у пациента развитие комплексов из-за уменьшения привлекательности. К счастью даже у таких стоматологических проблем появилось простое и эффективно решение. Речь идет об аутотрансплантации. Это инновационная методика для отечественной стоматологии, предполагающая «пересаживание» собственного зуба пациента на место утраченного. Благодаря подобной коррекции ребенку возвращается красивая улыбка и уверенность в себе.

Показания к проведению

Необходимость в аутотрансплантации возникает, если ребенок утрачивает зуб при травме.  Допускается применение методики при частичной адентии.

Почему имплантация зубов не выполняется в детском возрасте?

В пубертатном периоде происходит активный скелетный рост. Еще недавно стоматология не могла предложить детям, утратившим постоянный зуб эффективного решения проблемы. В редких случаях устанавливалась съемная конструкция, чтобы предотвратить смещение соседних единиц. Подобный способ коррекции ухудшал гигиену полости рта и приводил к развитию кариеса. Помимо прочего происходила «усадка» тканей и ухудшались условия будущей имплантации.

В каком возрасте проводится?

Для этой процедуры не предусмотрено возрастных ограничений. Она проводится пациентам разного возраста. Стоматолог оценивает целесообразность хирургического вмешательства и состояние полости рта в каждом индивидуальном случае.

Какие единицы используются для донорства?

Чаще всего для донорства используют восьмерку. Он не принимает участия  в пережевывании пищи. Поэтому врачи им, не задумываясь «жертвуют» ради эстетической коррекции.

Восьмерку вживляют на место утраченных моляров.

Если был утрачен фронтальный зуб

Особенности коррекции обусловлены возрастом пациента. У детей младшего школьного возраста еще не произошла смена зубов. Специалист забирает молочный клык, выполняет его реставрацию и пересадку. Вскоре на месте «донора» прорежется постоянный зуб. В будущем повзрослевший пациент сможет выполнить имплантацию.

После смены зубного ряда в качестве «доноров» используют премоляры. На свободное пространство сдвигаются соседние единицы. При необходимости ортодонты изготавливаю специальный удерживатель, сохраняющий пространство для будущей имплантации.

Иногда даже 8-ку используют для замещения утраченных фронтальных единиц. Предварительно зуб подгоняют по размеру. В кости выпиливается лунка по 3D-шаблону, а на единицу надевается коронка.

Процесс пересадки зуба

Донорский элемент вживляется в свежую или искусственно сформированную лунку. В первом случае перед стоматологом стоит задача сохранить живые ткани зубов. Благодаря этому минимизируется риск осложнений. Во втором – важно, чтобы в ходе оперативного вмешательства «донор» был максимально быстро реплантирован на новое место. Иначе есть высокий риск гибели связки.

При пересадке применяются инновационные технологии. Модель зуба печатается на 3D-принтере. Доктор фотографирует зуб в челюсти, печатает его модель. Затем удаляется постоянный зуб или подготавливается лунка.

3D-шаблон создается после получения от пациента согласия на лечение. Подготовка занимает до трех дней. Снимок направляется в лабораторию. Техник создает шаблон, совпадающий по размерам и форме с донорским элементом.

После ретрансплантации зуб фиксируется на соседних элементах при помощи шины. В лунке единица приживается при помощи связки и цемента.

Длительность процедуры

Пересадка одного элемента занимает до 1,5 часов. За этот период врач удаляет ненужную единицу или подготавливает лунку. Зуб - «донор» извлекается и вживляется в назначенное место.

Сколько единиц можно пересадить за один раз?

Ограничений в количестве не предусмотрено. Как правило, выполняется одновременное замещение 1 или 2 зубов.

Какой вид анестезии применяется при проведении операции?

Используется локальное обезболивание. Допускается проведение седации. При лечении детей не рекомендуется применение общего наркоза.

Есть риск, что пересаженный элемент не приживется?

Подобная ситуация встречается крайне редко. Успех операции зависит от приживаемости зуба и лунки, в которую он пересажен.

У детей вероятность положительного результата достигает 98%. Практически в половине случаев нерв зуба сохраняется. При развитии воспалительного процесса проводится депульпация.

Если элемент не прижился, он самостоятельно выпадает. В редких случаях требуется удаление.

Длительность реабилитации

Восстановление занимает до года. Решение о необходимости депульпации принимается обычно в течение двух недель после операции. Если нерв выжил, человек нуждается в периодических клинических осмотрах для минимизации риска развития воспалительного процесса.

Противопоказания

Ключевым препятствием к проведению процедуры способна стать неподходящая форма зубного элемента. Других ограничений нет. Врач может отказать пациентам с сахарным диабетом или патологиями щитовидной железы.

Преимущества и недостатки методики

К минусам можно отнести: необходимость хирургического вмешательства, непредсказуемость результата. Главным достоинством является экономическая эффективность и эстетический эффект.