Клиника ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге

Телефон для записи +7 812 989-13-49
Email: info@my-ort.ru
Санкт-Петербург, Есенина 1 к.1
Поможем Вам Пн. - Вс. 9:00 - 21:00
Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ
консультацию. Это так просто!

Повреждение нижнечелюстного нерва при имплантации зуба

27 августа
Повреждение нижнечелюстного нерва при имплантации зуба

Если верить данным, предоставленным статистикой, в процессе имплантации нередко повреждается находящийся в нижней части альвеолярный нерв. Такие осложнения в практике стоматологии вовсе не безвредны.

Как часто это возникает

Нервный пучок делает чувствительными ткани лица и полости рта, влияет на жевательные мышцы, зубной и челюстной аппарат. Находящийся рядом с корневой системой зубов альвеолярный нерв может быть задет врачом.

По утверждению стоматологов, цифры, показывающие частоту случаев, занижены и в реальности составляют не 3%, а 30%. Эти невысокие показатели не могут быть поводом к тому, чтобы не относиться к проблеме со всей серьезностью.

Причины

В большинстве случаев это происходит при имплантации, но возможны при других видах лечения:

  • Удалении «восьмерок».
  • Смещении пломбы.
  • Ошибках при обезболивании.
  • Попадании инфекции в периапикальную область.

Первые признаки

Может чувствоваться дискомфорт в нижней губе, деснах и щеках. Часто поражение нерва сопровождается:

  • Прикусыванием языка.
  • Изменением речи.
  • Утратой вкусовых ощущений при принятии пищи.
  • Жжением языка.
  • Затруднением при глотании.
  • Онемением десны.

Еще одним симптомом пареза нерва дантисты считают чрезмерное (неконтролируемое) выделение слюны.

Различают такие виды нарушений:

  • Нанесение травмы или компрессия, не вызывающая реакции.
  • Отечность.
  • Разрыв.
  • Фиброз после травмы.

Определение сложности

Обнаружить можно путем реагирования на действие. Применяются 2 способа тестирования - щупом с двумя ножками с изменением положения друг относительно друга и кисточкой. Ею проводят по губе с последующей просьбой определить движение.

Реагирование выявляется уколом для установления боли или температурным тестом, чтобы узнать, различает ли пациент холод и тепло. Отсутствие вкусовых ощущений проверяется диском из ваты с солью или сахаром.

Тесты проводятся на пораженном участке для того, чтобы можно было сравнить восприимчивость. Для установления итогов неврологические признаки фиксируются максимально точно.

Устранение патологии

Мероприятия включают использование лекарств и введение обезболивающих препаратов. При болевых и сенсорных ощущениях следует наблюдать за пациентом для установления изменений в пределах 2, 3, 4 и 6 месяцев. Также назначаются медикаменты, имплантат полностью удаляется или на некоторые обороты вывинчивается.

Конкретных рекомендаций, необходимо ли хирургическое вмешательство, не существует. Тактика выбирается лично врачом, исходя из клинической ситуации и его профессионализма. По истечении года действие хирурга считается неэффективным. Благоприятный прогноз повышает устранение имплантата за 1 -1,5 суток после того, как он был установлен.

На результате может отразиться:

  • Временной отрезок между повреждением и самим процессом.
  • Выраженность.
  • Кровоснабжение на участке.
  • Безошибочный подбор и предварительные мероприятия.
  • Появление областей натяжения.
  • Состояние и возраст больного.
  • Уровень подготовленности.

Лучше как можно быстрее диагностировать заболевание. При промедлении нередко возникает синдром туннеля, сопровождающийся непрерывной ноющей болью из-за компрессии нервов, расположенных на периферии. Вопрос об удалении или сохранении согласовывается и оформляется документально во избежание в будущем возможных судебных разбирательств.

Прогноз специалистов

Невозможно точно спрогнозировать, принесет ли результат лечение поражения нижнечелюстного нерва. Сейчас польза от микрохирургии от 55% до 82%. В тяжелых случаях полного восстановления не возникает. Впоследствии все еще наблюдаются боль, анестезия и дизестезия. Положительный итог для всех пациентов гарантируют лишь предупредительные меры.

Профилактика

 Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

Обследуется зубочелюстной аппарат для выявления нахождения нижнечелюстного нерва. Опасность должна быть исправлена. Чтобы не допустить травматическую невропатию, необходимы:

  • Выбор системы.
  • Диагностика с использование КТ, трехмерной моделью челюстей и создание шаблона.
  • Планирование.

Процедура требует обязательного согласия пациента, подтвержденного официально. Для исключения имеющихся патологий в текст включается пункт о нейросенсорной чувствительности.

+++++
Оставьте комментарий
Имя*:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):

Выберите правильный ответ

* — Поля, обязательные для заполнения