Как вы считаете, можно ли вернуть улыбку и полноценную жизнь человеку, которому сказали, что ничего уже не поможет и ничего нельзя исправить? Я, как врач-стоматолог, ортопед считаю, что нет ничего невозможного! Даже в сложных клинических ситуациях после тщательной диагностики иногда удается найти решение. В этом клиническом случае я хочу рассказать вам историю пациентки, которая приехала к нам в клинику из другого города после того, как лишилась всех зубов на нижней челюсти. Полгода она не могла нормально питаться, практически потеряла надежду и была уверена, что выхода больше нет.
История пациентки
Пациентка приехала ко мне на прием из Мурманска с проблемой, которую, как ей казалось, решить было уже невозможно.
Десять лет назад она прошла тотальное лечение при помощи имплантатов на верхней и нижней челюстях, где ей было установлено по восемь имплантатов, на которых были зафиксированы ортопедические конструкции. Лечение проводилось в одной из стоматологических клиник Санкт-Петербурга, и все, что ей было известно, что имплантаты были израильскими. Больше никакой информации не было.
Полгода назад пациентка обратилась в стоматологию по месту жительства, где ей сообщили, что все восемь имплантатов на нижней челюсти вместе с ортопедической конструкцией подлежат удалению.
И вот представьте, человеку полгода назад удалили все имплантаты, по сути, убрали все нижние зубы. После удаления ей объяснили, что установить новые имплантаты уже невозможно, а единственным вариантом станет съемный протез. Но из-за выраженной атрофии костной ткани и дефицита мягких тканей, изготовление съемного протеза тоже может оказаться невозможным. По словам пациентки, ей объяснили, что из-за выраженной атрофии тканей обеспечить стабильную фиксацию съемного протеза будет затруднительно. Пациентка — социальный человек, очень эффектная и интеллигентная женщина. Работает преподавателем в школе и ежедневно общается с людьми. Услышать все это для нее было просто шоком и, можно сказать, приговором. Пациентка практически потеряла надежду на восстановление зубов.
В течение полугода пациентка питалась преимущественно мягкой и измельченной пищей, поскольку не могла нормально её пережевывать. Это серьезно сказалось не только на ее физическом здоровье, из-за чего она похудела, но и на психоэмоциональном состоянии пациентки. Казалось, выхода из этой ситуации уже нет.
Племянник пациентки, живущий в Санкт-Петербурге, долго убеждал ее получить дополнительную консультацию у наших специалистов. Он связался с нашей клиникой, после чего наш куратор сопровождал пациентку до самого приезда к нам. Именно тогда начался новый этап этой истории.
На момент обращения к нам у пациентки отсутствовали все жевательные зубы на нижней челюсти. Верхняя ортопедическая конструкция на восьми имплантатах не устраивала пациентку и требовала тщательной оценки её состояния.
Диагностика
Мы сделали КЛКТ и провели комплексное обследование.
Снимки показали, что несмотря на сложную клиническую ситуацию, на нижней челюсти еще сохранялся достаточный объем костной ткани для установки имплантатов по протоколу All-on-4.
Также мы провели оценку состояния имплантатов на верхней челюсти. После диагностики мы убедились, что все восемь имплантатов остаются стабильными, а значит их можно сохранить.
Записаться к доктору
План лечения
Основной задачей было восстановить полноценную жевательную функцию нижней челюсти и вернуть пациентке возможность нормально питаться.
Одновременно мы планировали снять и тщательно очистить ортопедическую конструкцию верхней челюсти, оценить состояние восьми имплантатов и, при возможности, сохранить их.
Лечение
На нижней челюсти были установлены четыре имплантата по методике All-on-4. На них мы изготовили полный зубной ряд из 12 зубов, восстановив жевательную функцию.
Уже через несколько дней после лечения пациентка смогла вернуться к привычному образу жизни и снова нормально принимать пищу.
Следующим этапом стала работа с верхней челюстью. Мы аккуратно сняли ортопедическую конструкцию, установленную на восьми имплантатах, провели тщательную очистку и полировку конструкции.
После снятия конструкции мы окончательно убедились, что все восемь имплантатов находятся в стабильном состоянии и мост был установлен обратно, благодаря чему удалось добиться значительно более естественной и привлекательной улыбки.
Самое важное — благодаря сохранению стабильных имплантатов удалось избежать повторного хирургического вмешательства на верхней челюсти.
Результат лечения
Нам удалось восстановить жевательную функцию нижней челюсти и сохранить все восемь имплантатов верхней челюсти.
Пациентка снова может полноценно пережевывать пищу, свободно улыбаться и уверенно общаться с окружающими. Необходимость в повторном хирургическом вмешательстве полностью исчезла.
Улыбка стала очень яркой и открытой. У нас получились прекрасные фотографии с ней. Вот одна из них:
Пациентка очень довольна. Оставила множество положительных отзывов, отметив не только сам результат, но и возвращение к привычному образу жизни.
Заключение врача
Этот клинический случай показывает, насколько важно даже в сложной ситуации не ограничиваться одним мнением и провести полноценную диагностику. Возможности лечения всегда зависят от исходного состояния костной ткани, имплантатов, ортопедических конструкций и общего здоровья пациента. В данном случае нам удалось найти решение: восстановить нижний зубной ряд и при этом сохранить стабильные имплантаты на верхней челюсти, избежав дополнительного хирургического вмешательства в этой области.
