Прогнатия – аномальное состояние, сопряженное с некорректным развитием нижней и верхней челюстей. Она приводит к нарушению смыкания. Альтернативное и общепринятое название отклонения – дистальный прикус. Когда диагностируется прогнатия челюстей, говорят об увеличенных параметрах верхнего ряда. Он начинает характеризоваться как выступающий вперед относительно зубочелюстного аппарата и черепа в целом. Возникают деформации лицевой зоны. Вероятно нарушенное смыкание губ. Сопутствующие состояния представлены диастемами, тремами. Возможно параллельное развитие скученности, или сверхкомплектности. При этом серьезно страдает прикус.
Важно! Существует только верхняя прогнатия. Это обусловлено характером отклонения. Нижняя прогнатия – выступание нижней челюсти относительно черепной коробки – не в полной мере некорректное понятие. Речь исключительно о прогении. Но стоматологи могут употреблять обозначенную категорию для обозначения мандибулярного сценария, когда выдвигается нижняя челюсть.
Прогнатия, также называемая дистальной окклюзией, возникает и развивается под влиянием со стороны ряда факторов. Наиболее распространенный представлен наследственной предрасположенностью. Стоматологическая статистика позволяет утверждать, что в случае, когда по линии родителей, бабушек и дедушек представленное аномальное состояние проявлялось часто, вероятность возникновения у детей и внуков становится повышенной.
Дополнительно в профессиональной стоматологии принято выделять другие причины. Они образуют две группы – внешние и внутренние факторы. Первые косвенно сопряжены с развитием организма в первые годы жизни. Это:
Теперь целесообразно обозначить внутренние факторы, или причины. Это отмеченная предрасположенность, а также:
Так, причины многообразны и многоаспектны. Все представленные факторы в той или иной мере вносят вклад в развитие прогнатии. Последняя, что понятно, по мере развития и после оформления проявляется рядом симптомов.
В обыкновенной ситуации симптоматическая картина характеризуется как выраженная. Многое сводится, скажем, к визуальным отклонениям. Профессиональный стоматолог способен поставить диагноз уже по виду лица. Но это не значит, что диагностика завершается осмотром. В обязательном порядке учитываются следующие симптомы:
Дополнительно симптоматическая картина включает приоткрытый рот даже в состоянии покоя. Губы смыкаются вне рамок нормы. Все это на фоне отмеченного повышает вероятность постепенно образования двойного подбородка, но только при условии, что параллельно формируется микрогнатия нижней челюсти.
Редко, но симптоматика смешивается с сопутствующими болезнями. Так, скажем, у трети детей с прогнатией диагностируется нарушенное положение зубов, у 10 % – мезиальный прикус.
Есть несколько классификаций, основанных на отличающихся критериях. Это степень выраженности, доминирующий причинный фактор и не только. С оглядкой на первую в профессиональной стоматологии принято выделять 3 степени:
Интересен подход к классификации, основанный на доминирующей причине. Последняя может быть представлена генетическим, приобретенным, зубоальвеолярным и другими факторами.
Ранее отмечено, что вероятна мандибулярная прогнатия – выдвижение нижней челюсти. Иной сценарий, затрагивающий верхний отдел, принято обозначать с использованием термина «максиллярный».
В обыкновенной ситуации постановка диагноза возможна посредством осмотра. Но опытный врач обязан обработать, помимо всего другого, жалобы. Дополнительно инициируется углубленный диагностический сценарий для определения наличия сопутствующих патологических процессов. Часто показаны следующие методики исследования:
Когда диагностика завершена, подбирается и реализуется методика лечения, адекватная клинической ситуации.
Лечебные мероприятия на практике зависят от сложности конкретного случая. Вероятны 3 наиболее частых сценария:
С оглядкой на основные причины и факторы риска можно выделить ряд профилактических рекомендаций. Это:
Еще одна ценная мера – обеспечение здоровья матери во время вынашивания плода. Благоприятное и беспроблемное протекание периода беременности исключает повышенную вероятность проявления наследственных патологий. Также беременная женщина должна правильно питаться, исключать дефицит витаминов, минералов, микроэлементов. Это благоприятно с точки зрения формирования всех тканей организма малыша еще в период внутриутробного развития.