Маргинальный периодонтит – патологический процесс воспалительного характера. Типичная область локализации – круговая связка конкретной зубной единицы. В первичном сценарии развития поражение формируется в зоне верхнего десневого края. Постепенно базовый очаг начинает расширяться и стремительно распространяться. В крайней степени все сводится к некрозной деструкции тканей.
Пациенты с представленной патологией часто сталкиваются с болезненностью ноющего характера, распространяющейся в области зуба, вовлеченного в процесс. Дополнительные симптоматические компоненты представлены отечностью десны, ее покраснением.
Для постановки диагноза принято использовать осмотр и анализ жалоб конкретного пациента. При потребности применяется вспомогательный инструмент в виде рентгенографического исследования в условиях клиники, на основании чего назначается лечение.
Стоит подчеркнуть, что представленное отклонение нередко называется краевым и выражено воспалением связок в шеечной области. Состояние типично для малого количества пациентов: подтвержденные случаи единичны. При этом равновероятны хронический маргинальный периодонтит и острая вариация. Вторая при условии своевременного устранения поддается простому и достаточно легкому купированию. Если же меры, адекватные конкретной клинической ситуации, отсутствуют, развивается хроника.
Сопутствующий инфекционный процесс постепенно проникает в глубинные структуры рта, что чревато рядом последствий, осложнений. Это часто убыль кости, обнажение шеек конкретных единиц, вовлеченных в процесс. Эти явления необратимы.
Причины
Базовая и наиболее распространенная первопричина представлена инфекционными процессами. Предполагается, что особый вклад в формирование и развитие патологии вносят соответствующие микроскопические организмы. Этот фактор принято учитывать при отграничении обозначенного отклонения от нормы от прочих болезней, когда поражение тканей реализуется преимущественно по внутренним причинам: в маргинальном сценарии все иначе, ведь отклонение начинает развиваться снаружи. Нередко рассматриваемое ненормальное состояние сопряжено с пародонтитом, протекающим на среднем или тяжелом этапе, вовремя не устраненном.
Фактор риска и дополнительная причина – неудовлетворительный уход за тканями рта. Нежелательно наличие чрезмерных скоплений твердого налета в виде камня. Он открывает доступ патогенов к ряду внутренних структур под деснами, что чревато воспалениями.
Еще один нежелательный фактор представлен травмированием единиц и десен твердой едой, острыми краями пломб и коронковых элементов. Отсюда ясно, что нежелательно, помимо остального, часто использовать зубную нить и зубочистки.
Симптомы
Симптоматическая картина отклонения характеризуется выраженными негативными компонентами. Пациенты отмечают болезненность, локализующуюся в области причинной единицы. Боли усиливаются во время еды, а также под воздействием температурных и ряда аналогичных раздражителей. Хроника сопровождается отсутствием дискомфорта, что считается минусом: вероятность обращения к врачу за помощью становится минимальной. Также пациенты сталкиваются с расширением десневых карманов. Это дополнительный фактор риска: накопление частиц еды в подобных образованиях чревато кариозными поражениями.
Внешне часть десны в пораженной зоне начинает напоминать валик, отстающий от поверхности единиц. Постепенно в соответствующей малой полости накапливаются бактерии и частицы еды, что провоцирует появление гнойного содержимого. Оно свободно проникает в полость рта даже при несущественном внешнем воздействии. Цвет десенной ткани меняется, становится чрезмерно красным и характеризуется оттенками синего цвета.
Болезненность снижается в периоды вытекания гноя и после, при этом единицы постепенно расшатываются. Корни оголяются, общая чувствительность твердых элементов рта повышается. Вероятны абсцессы в проекции корневой части проблемного зубного элемента.
Дополнительный симптоматический компонент характерен для запущенных стадий маргинальной вариации периодонтита. Это атрофия кости, что приводит к повышенной вероятности адентии в частичном сценарии.
Классификация
Обособленные классификации в отношении представленного патологического процесса не предусмотрены. Это самостоятельное отклонение от нормы в стоматологическом контексте.
Диагностика
Диагностические мероприятия основаны на сборе жалоб и осмотре. Дополнительно часто показано выполнение рентгенографии. Постановка диагноза реализуется на основании наличия пародонтальных карманов. Диагностический критерий – потемнения, или затемнения. Часто они намекают на риск появления абсцесса или на активное начало его формирования, в том числе во множественном сценарии.
Показана дифференциальная диагностика: необходимо отграничивать представленное отклонение от гингивита и пародонтита.
Лечение
Лечение маргинального периодонтита часто базируется на кабинетной чистке. Дополнительно требуются медикаментозные меры в виде использования антисептиков и ряда вспомогательных средств.
Тяжелые и запущенные формы предполагают участие хирурга для рассечения десны и устранения гнойных образований. Редко, но требуется экстракция проблемной единицы с последующим кюретажем лунки.
Профилактика
Базовая профилактическая мера – тщательная чистка зубов. Необходимо также наблюдаться у стоматолога и исключать микротравмы десен и зубов. Узнать больше о потенциально результативных профилактических мероприятиях можно на приеме у доктора. Он посоветует условную диету и специальные средства для уходовых мер с учетом особенностей конкретной ситуации предрасположенности пациента к периодонтиту.
