Лицевая маска – специальный ортодонтический аппарат, предназначенный для решения ряда клинических задач. Конструкция показана, когда необходимо исправить мезиальный прикус и подобные дефективные состояния твердых тканей ротовой полости в детском или раннем подростковом возрасте. Особенность аппарата сводится к тому, что он размещается вне рта пациента на фоне частичного нахождения внутри ряда вспомогательных компонентов.
Лицевая ортодонтическая маска, или же так называемая лицевая маска Диляра (есть альтернативные названия) конструктивно представлена вертикальной дугой. Она оснащена упорами в зонах потенциального контакта со лбом и подбородком пациента. Дополнительно предусмотрены специальные металлические крючки, предназначенные для фиксации и удержания эластичных тяг. Последние аккуратно двигают внутриротовое устройство. Эластики буквально вытягивают верхнюю челюсть вперед. На практике справедливее говорить не о вытягивании, а о силовом воздействии, стимулирующим развитие зоны.
Лицевая маска в ортодонтии рассматривается как способная демонстрировать выраженный результат при условии использования в отношении пациентов от 6 до 9 лет. В это время зубочелюстной аппарат конкретного ребенка характеризуется стадией активного развития, что положительно влияет на результат коррекции. Вместе с тем при наличии показаний возможно использование аппарата при проработке прогенического прикуса и подобных патологий у подростков до 11–12 лет. В эти годы возможность влияния на формирование челюстей без привлечения хирурга пока сохраняется, что плюс.
В детской ортодонтии распространено применение маски для устранения признаков и факторов формирования мезиального прикуса, сопряженного с неудовлетворительным или замедленным развитием верхней челюсти. Благодаря использованию аппарата можно избавиться от:
Как и любой другой ортодонтический аппарат, маска Диляра может быть описана наличием плюсов и минусов. Первые более обширны и как группа включают в себя следующие аспекты:
Минусы преимущественно субъективны. Их отмечают родители детей, которым требуется ортодонтическая коррекция. Речь о том, что вероятен продолжительный период привыкания. Вместе с тем крайне важно соблюдать режим ношения, что иногда упускается из поля зрения. В итоге страдает конечный результат ранней терапии.
Непосредственно перед началом реализации терапевтических мер в обязательном порядке выполняется диагностика. Детский доктор-ортодонт осматривает ткани рта пациента, уточняет жалобы. Это способствует формированию первичных представлений о характере дефекта, требующего исправления. Часто представленных поверхностных методов недостаточно, по причине чего показана реализация углубленных исследований посредством рентгенографии или компьютерной томографии. Они показывают состояние и строение тканей, скрытых от глаз.
При потребности реализуются дополнительные диагностические меры. Целевая установка сводится к тому, чтобы подтвердить или опровергнуть потенциальную результативность лечения. Врач обязан убедиться, что маска станет аппаратом, наиболее результативным и эффективным.
При условии, что выявлены объективные показания, а продуктивность обоснована, доктор заказывает аппарат. Маленький пациент вместе с родителями может выбрать цвет устройства.
Непосредственно перед выдачей и консультацией по поводу использования вне клиники:
Когда ткани рта становятся здоровыми и чистыми, врач выдает маску. Заранее подбираются и устанавливаются требуемые рабочие параметры. Это высота крючков, сила воздействия, направление тяг и т. д. Родители и ребенок будут проконсультированы по вопросам использования. Дополнительно разрабатывается индивидуальный коррекционный план.
Процесс ношения маски редко, но требует сопроводительных мер. Речь, скажем, об использовании дополнительного аппарата для расширения челюсти или об установке брекетов.
Практика позволяет утверждать, что самый результативный вариант сводится к сочетанию маски с аппаратом Марко Роса. Последний предназначен для расширения верхнечелюстного отдела. К устройству с щечной стороны прикрепляются крючки. На них надеваются масочные тяги.
Целесообразно подчеркнуть, что аппарат Марко Роса потребует круглосуточного ношения. Лицевая маска должна использоваться от 5 до 6 часов в сутки. Конкретную продолжительность определит врач с учетом особенностей клинической ситуации и прорабатываемого дефекта.
В результате сочетания представленных устройств удается добиваться выраженного результата в виде постепенного расширения верхней челюсти. Это возможно благодаря растягиванию небного шва. Вместе с тем обеспечивается прогнозируемое горизонтальное развитие посредством маски.
Носить аппарат продолжительно требуется редко, особенно при условии раннего начала коррекции. Когда образуется горизонтальный промежуток между резцами верхней и нижней челюстей, терапия может быть завершена. В раннем возрасте это разумно и часто целесообразно по причине мышечного тонуса, провоцирующего дальнейшее корректное развитие зубочелюстного аппарата в целом и без дополнительного вмешательства доктора-ортодонта.
Отмечена маска Диляра. На практике разновидностей больше. Это аппараты Петита и Тюбингера, ряда других разработчиков. Принцип действия и функции идентичны. Но есть классификация, основанная на аспектах крепления, размеров изделия, веса и не только. В ее рамках выделяются стандартные – универсальные типы, горизонтальные и вертикальные большие и малые виды, а также те, применение которых предполагает наличие опор в области щек.
Это патология, также называемая прогенией. Она отнесена к категории зубочелюстных аномалий. Характерная особенность – наличие нижней челюсти, выпирающей вперед. Редко, но отклонение именуется мужественным подбородком, что детерминировано огрубением вида лица в профиль и анфас. Часто дефект возникает под воздействием ряда причин. Это наследственность, врожденные аномалии. Сопутствующие факторы представлены следующими проявлениями:
Для устранения прогении возможно применение ряда дополнительных ортодонтических устройств. Одни аппараты демонстрируют повышенную результативность и становятся основными, другие же полезны только с точки зрения дополнения масочной коррекции. Это:
Альтернативный метод, применимый преимущественно в отношении взрослых, представлен имплантацией и последующим протезированием. Он показан, когда требуется устранить, помимо всего другого, последствия адентии – утраты зубных единиц.