Почему мы
Записаться
Частые вопросы
До-после
GNATONE
ЗТЛ
Учебный центр
Каталог услуг
Наши проекты:
Онлайн-курс для стоматологовОСНОВЫ ГНАТОЛОГИИ Функциональные элайнерыGNATONE
Меню навигации

Гипоплазия эмали

Рейтинг
23 сентября

Гипоплазия эмали – патология, при которой развивается недостаточность развития эмального слоя. Полное отсутствие – аплазия, относится к выраженной форме. Заболевание обычно диагностируется у детей, характеризуется появлением пигмента и неровности поверхности, изменения размера и формы, болевым синдромом. Часто приводит к развитию кариеса, нарушениям прикуса, пульпиту. В большинстве случаев является врожденным пороком, связанным с нехваткой минералов, нарушением обмена веществ.

Причины

Различают такие разновидности гипоплазии эмали зубов:

  • пренатальная форма, развитие которой начинается в период формирования плода при беременности;
  • неонатальная, патология развивается в первые дни жизни малыша (максимально до 56 суток);
  • формирующаяся в поздние периоды, у подростков.

К причинам пренатальной проблемы относятся:

  • беременная женщина не соблюдала условия питания и здорового образа жизни;
  • нехватка минералов, витаминов, что негативно сказывается на формировании пода;
  • такие заболевания, как токсоплазмоз, краснуха и другие, которыми страдала будущая мать до родов;
  • негативные фактуры окружающей среды, повышенный радиационный фон, плохое питание.

Факторами риски неонатальной формы являются:

  • кислородное голодание;
  • гемолитическая болезнь;
  • рождение малыша раньше срока;
  • травмы при родах.

Причинами развития болезни в позднем возрасте у детей являются:

  • проблемы с нервной системой из-за нехватки таких элементов, как магний и калий в организме;
  • патологии эндокринной системы, нехватка или переизбыток фосфора, Кальция;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • острые инфекционные поражения;
  • аллергические реакции;
  • авитаминоз.

Также необходимо учитывать, что состояние постоянного прикуса зависит от здоровья первичного прикуса. Если они часто подвергаются механическим травмам или лечение было неправильным, возможно развитие гипоплазии.

Симптомы

Степень и форма болезни влияют на симптомы. Среди основных признаков:

  • цвет эмали меняется;
  • на поверхности наблюдаются симметричные белые пятна;
  • на единицах ряда есть бугристость, углубления;
  • при нажатии ощущается болезненность;
  • повышенная чувствительность к различных агрессивным раздражителям, горячим, холодным блюдам.

При прогрессировании появляются такие симптомы, как бороздки, многочисленные точки и волнистость. Но в некоторых случаях врач может обнаружить такие повреждения на ранней стадии.

Классификация

Гипоплазия зубной эмали разделяется на следующие формы:

  1. Пятнистая относится к начальной, характеризуется изменением оттенка. На поверхности образуются гладкие пятна, имеющие коричневый или молочный оттенок. Границы участков очерченные, патология относится к косметической.
  2. Ямочная проявляется в виде углублений. Симптомы – внешние нарушения, болезненность при прикосновении, во время еды.
  3. Бороздчатая форма. При такой разновидности на зубах формируются бороздки, режущие кромки быстро истончаются. Внешне кажется, что из одной большой единицы растут несколько маленьких.
  4. Чашеобразная – проявляется в виде вмятин, приводит к образованию сколов, стираемости. Чувствительность повышенная, при приеме пищи наблюдается дискомфорт, боль.
  5. Сочетанная может быть незначительной или тяжелой. Поражения наблюдаются в виде бороздчатых, чашеобразных и других углублений, свойственных для различных форм заболевания.
  6. Аплазия – отсутствие эмали. Образуется самостоятельно или при СГЭ, отличается серьезным ухудшением внешнего вида зубов, стираемостью эмали, где этот слой еще есть, гиперчувствительностью.

Также выделяют местную и очаговую разновидности. Диагноз МГЭ ставят, когда патология обнаруживается только на 1-2 соседних зубов. Причина – механические травмы или инфекции зачатка, фолликула. При молочном прикусе практически не обнаруживается, чаще наблюдается для постоянного ряда. Представляет собой участки с неровными, нечеткими границами. Поверхность матовая, может иметь желтоватый или коричневый оттенок. Утолщения нет.

Очаговая разновидность проявляется в уменьшении высоты коронки. Поверхность имеет желтоватый оттенок, наблюдаются усиленная стираемость, наличие больших промежутков между соседними зубами. Причинами выступают облучение, негативные внешние факторы, травмы, остеомиелит в хронической форме. Есть болезненность при контакте с холодным и горячим.

Отдельной группой выделяется вид патологии, который называют тетрациклиновой. Нарушение проявляется в виде изменения цвета – оттенок становится темным, причина – прием медикаментов. Особенностью поражения является то, что окраска меняется частично, только для тех участков, где под воздействием медикаментов происходит минерализация тканей.

В зависимости от изменений, которые затрагивают форму единиц, выделяются:

  1. Фурнье – клиническая разновидность, при которой отдельные элементы ряда приобретают необычный вид бочки или отвертки. Причины – врожденные или приобретенные факторы.
  2. Пфлюгера – часто поражаются только первые моляры. Внешний вид изменяется, коронка имеет увеличенный размер, чем в жевательной зоне. Режущие бугры недоразвитые, то есть появляется внешняя имитация конуса.
  3. Гетчинсона. Зубцы становятся отвертко- или бочкообразными. У шейки размеры больше, около режущего края появляется характерная выемка полулунного типа.

Диагностика

Перед тем, как назначить терапию, необходим пройти обследование. Гипоплазия определяется при визуальном осмотре, но дополнительно нужны термопробы на чувствительность, рентгенография. Также стоматологи рекомендуют большое внимание уделить гигиене ротовой полости, регулярно посещать клинику для контрольных осмотров. Это позволяет выявить признаки патологи на ранних стадиях, что облегчит терапию и позволяет устранить недостатки до момента, кога проблема переходит в серьезную стадию.

Лечение

Лечение гипоплазии эмали зависит от формы заболевания и степени выраженности. При небольших поражения и локальных единичных пятнах назначают профилактику от образования кариеса. При размещении эстетических нарушений на вестибулярной поверхности используются композиты, которыми их перекрывают. При выраженных дефектах пломбирование уже не поможет, в этом случае рекомендуется наблюдение и терапия у ортодонта. Чаще нужна установка коронок из металлокерамики. Дополнительно назначается профилактическое наблюдение, изменение рациона, укрепление иммунитета.

Необходимо учитывать, что ГЭ отличается необратимым характером, то есть назначение лечения – предупреждение дальнейших повреждений и защиты уже пораженных локаций. Необходимо восстановить эмаль, устранить риски кариеса. При слабой выраженности специальные методы не нужны, но Пациент должен постоянно наблюдаться у врача, уделить внимание чистке зубов. Если кариозные изменения выявлены, необходимо устранить их, предупреждая дальнейшие повреждения тканей.

Тяжелая форма патологии выражается в виде обширны участков и глубоких поражений наружного слоя. Если ничего не предпринимать, вероятны следующие осложнения:

  • периодонтит;
  • развитие аномалий прикуса;
  • пульпит;
  • гиперчувствительность;
  • усиленная стираемость, приводящая к разрушению эмали и дентина;
  • адентия.

Среди основных методов – реминерализация, отбеливание, пломбирование, установка протеза. Каждый из них показан при определенных ситуациях и степени дефекта.

Реминерализация предполагает насыщение тканей кальцием и фторидами. Для этого применяются специальные лаки, пасты или гели. Терапевтические действия проводятся в условиях клиники или дома, включают в себя такие этапы:

  • кабинетная чистка от налета, твердых отложений;
  • нанесение на поверхность гелей или других восстанавливающих средств;
  • покрытие зубов составом с фтором при помощи кистей или накладок.

Частота процедур и средства подбираются персонально с учетом выраженности болезни и общего состояния. Дополнительно прописывают прием витаминно-минеральных комплексов, контроль рациона питания.

Отбеливание проводится для устранения потемнений, появления желтизны. Сначала выполняется чистка и реминерализация, после чего наносятся специальные осветляющие и восстанавливающие оттенок составы. Но подобный метод эффективен только при дефектах в наружных слоях, при небольшом помутнении. Для этого используются специальные химические препараты. Но при выраженной стадии они не дадут требуемого результата. В этом случае применение химическое отбеливание смесями на основе перекиси водорода, пероксида карбамида и других компонентов противопоказано.

Гипоплазия эмали у детей или взрослых может быть устранена при помощи пломбировки или установки коронок. Чаще такие способы рекомендуются при эрозии, смешанной форме, нарушениях целостности. Варианты восстановления:

  • использование композитных материалов для заполнения полостей и реставрации;
  • виниры (тонкие наружные накладки для перекрытия дефектов);
  • протезирование коронками при сильных повреждениях и предупреждении адентии;
  • при значительной степени повреждения рекомендуется удаление единицы, вкручивание импланта.

Профилактика

При склонности к гиперплазии и для предупреждения таких нарушений у детей рекомендуются следующие профилактические меры:

  • полноценное питание, коррекция рациона ребенка;
  • соблюдение мер по профилактике, мониторинг состояния здоровья;
  • своевременное лечение и контроль состояния здоровья у будущей матери при беременности;
  • профилактические осмотры у стоматолога, своевременное устранение выявленных болезней;
  • лечение кариозных поражений молочных зубов.

Если временные единицы подлежат удалению, следует делать это максимально аккуратно и атравматично. Нив коем случае нельзя делать это дома, так как итогом являются разнообразные нарушения прикуса и другие проблемы. Рост постоянных элементов может быть неправильным, наблюдаются и другие проблемы, включая развитие гиперплазии.

Частота помещений клиники в детском возрасте определяется врачом с учетом состояния ротовой полости, рисков развития ГЭ или уже имеющих поражений. Соблюдение всех рекомендаций, тщательный домашний уход и качественное лечение помогут избежать многих осложнений в будущем. Усиленное внимание нужно уделить ситуации, если у родителей или родственников ребенка такое заболевание есть, женщина во время беременности болела инфекционными заболеваниями или не соблюдала рекомендации по питанию. У родившегося малыша в этих ситуациях повышает риски проблем со здоровьем, это касается не только зубочелюстного аппарата, но и других органов и систем.

Гипоплазия эмали

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951

Политика конфиденциальности

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.

Выберите город
Москва
Вверх