Атрофический гингивит – болезнь рта человека хронического характера. Она сопряжена с заметным уменьшением объема десневой ткани в зоне обхвата зубных единиц. Атрофический сценарий характеризуется тем, что воспалительные признаки часто отсутствуют. При этом постепенно шейки элементов оголяются. Это приводит к появлению заметной чувствительности даже к незначительным температурным колебаниям. Для диагностики атрофического сценария принято анализировать жалобы пациента и оценивать состояние десен, в чем помогает обыкновенный клинический осмотр. На основании получаемых сведений планируется терапия. Часто хватает устранения факторов-раздражителей.
При условии, что клиническая ситуация сопряжена с запущенными формами, требуется вмешательство хирурга.
Еще раз подчеркнем, что атопический сценарий сопряжен с хроникой. Возникают дистрофические изменения, затрагивающие эпителий. В результате этого объем десны в целом становится меньше нормы, что и приводит к оголению шеечной части единиц. Воспалительные признаки вероятны, но на фоне малозаметной выраженности.
Часто с патологическим состоянием сталкиваются пациенты от 60 лет. При этом половая характеристика представлена мужской половиной человечества. Среди женщин отклонение от нормы встречается достаточно редко. Вместе с тем в любой вероятной ситуации врачи-стоматологи говорят об одной из первых предпосылок для развития пародонтоза – системного поражения околозубных тканей. Характер представлен преимущественно как воспалительный.
Причины
Часто атрофия в контексте гингивита рассматривается как стадия, завершающая хронику. Базовая причина – нарушенный обмен веществ на фоне ослабленности иммунитета. Принято полагать, что факторы риска представлены диабетом, гепатитом, гастритом и язвенной болезнью. Есть и другие негативные предпосылки, скажем, туберкулез. Нежелательны вредные привычки, особенно курение. Пусковой механизм нередко представлен гормональными сбоями и изменениями, затрагивающими женщин во время беременности, а также детей и подростков при половом созревании.
Спровоцировать атрофический гингивит способны и другие явления, процессы. Типичный пример представлен некорректно выполненной или текущей ортодонтической терапией. Дополнительно в этот же ряд разумно ставить травмирование десен, неправильное протезирование, деформации мягких тканей рта, а также врожденные патологии.
Симптомы
Базовый симптоматический компонент – изменение цвета десны. Она становится розовой, оттенок – ближе к бледному. На фоне этого возникает кровоточивость. Она сопровождается воспалением. Отмечено, что последнее на практике может быть ярко или слабо выраженным. Утрата десневого объема часто спрягается с появлением V-образных зон. Постепенно край десны становится более плотным, возникают гипертрофированные участки.
По мере протекания отклонения формируется дополнительный симптом – это убыль десны. Обнаженные шейки провоцируют нарастание чувствительности сохранных элементов даже к несущественным температурным и другим раздражителям. Прогрессирование отклонений приводит к исчезновению десневых сосочков. Далее возникают промежутки. В них накапливаются частицы пищи, патогенные микроскопические организмы, что постепенно провоцирует риск развития смежных стоматологических болезней. Вероятность кариозных поражений и серьезных воспалительных реакций становится более существенной и выраженной. В запущенных формах гингивит приводит к прогрессированию атрофии, что чревато обнажением корней.
Классификация
Распространен классификационный подход, в рамках которого выделяются следующие формы атрофического гингивита:
- ограниченная. При ней оголение шеек и корней локализуется в невыраженном виде. Обычно дело касается пары зубов;
- генерализованная. Отличительная характеристика – глобальный масштаб на фоне исчезновения десневых сосочков. При этом дополнительный вторичный и сопутствующий симптом – возникновение выраженных промежутков.
Диагностика
Диагностические мероприятия реализуются врачом-стоматологом. Альтернативная специализация – пародонтология. В обыкновенной ситуации необходимы сбор анамнеза и визуальный осмотр. Дополнительно часто назначаются инструментальные методы исследования. При осмотре доктор комплексно оценивает состояние зубов и десен. Дополнительно исследуются особенности прикуса. Необходимый шаг – оценка тканей на предмет наличия отложений.
Инструментальные методы способствуют выявлению кровоточивости, целостности соединительной ткани или ее нарушения. Также они помогают изучать десневые карманы и степень подвижности единиц.
Часто показана оценка состояния костной ткани. Для этого рекомендовано рентгенографическое исследование. Уточнение диагностики возможно посредством тестов, индексов и ряда проб. Вероятна потребность в посеве. Комплексный подход обусловлен потребностью в дифференциации атрофического гингивита, его отграничении от похожих болезней. При этом врач обязан учитывать, что кости при представленной болезни сохраняют нормальное состояние: поражение охватывает только мягкие ткани рта в обозначенной области – в зоне расположения шеек зубов.
Задача доктора в процессе реализации диагностических мер сводится к установлению первопричин, к их устранению. Когда факторы-провокаторы обнаружены, назначается лечение атрофического гингивита.
Лечение
Терапевтические мероприятия часто требуют индивидуализированного подбора и реализации. При условии наличия первичных соматических болезней проводится курсовое лечение. Дополнительно разумно принятие мер, направленных на укрепление иммунитета. Важным представляется устранение травмирующих и раздражающих факторов. Вспомогательное средство – профессиональная кабинетная чистка единиц на фоне улучшения трофики десен.
Если первопричина – инфекция, дополнительно терапия сопровождается обязательным приемом антибактериальных средств. Показана обработка десен посредством перекиси водорода и подобных антисептических препаратов.
Еще одна эффективная мера – терапия шеек единиц.
Профилактика
Базовая профилактическая мера – гигиена. Чистка зубов дважды в день, применение щадящих средств при условии кровоточивости – результативные способы. Дополнительно необходимо наблюдаться у стоматолога. Рекомендуемая частота посещения клиники – от двух раз в год.
