Афтозный стоматит в профессиональной стоматологии рассматривается в качестве воспаления. Как процесс он затрагивает слизистую ткань полости рта. По мере развития патология приводит к нарушению поверхностного слоя языка и других зон. Вместе с тем появляются афты – эрозии. Их образование провоцирует болезненность и жжение. Страдает ощущение вкуса, увеличиваются лимфатические узлы. Редко, но пациенты отмечают повышение температуры тела.
В обыкновенной ситуации, когда обнаруживается афтозный стоматит на языке или других тканях, афты заживают без участия доктора. Это занимает до двух недель. Но при условии, что человек характеризуется ослабленным иммунитетом, повышается вероятность рецидивирующих форм, то есть неоднократного негативного проявления.
Целесообразно отметить сценарий хроники. Речь о ситуации, когда дополнительным симптоматическим компонентом становится появление налета. При этом болезнь относится к категории вялотекущих патологий, что плохо на фоне повышенной вероятности чередования ремиссионных периодов и обострений с выраженными симптоматическими компонентами.
Афтозный стоматит у взрослых и детей с точки зрения патогенеза в хроническом сценарии пока не до конца изучен. Но почти все пациенты характеризуются наличием выраженной связи между развитием отклонения и иммунными реакциями. В профессиональной стоматологии принято полагать, что верна теория, предполагающая неспособность организма человека выявлять ряд патогенов, находящихся в слюне. Это, как считается, при ряде внешних и внутренних условий активизирует лимфоциты и заставляет их атаковать вполне нормальные соединения. В результате и появляются язвы. Здесь же целесообразно отметить хронику, на практике детерминированную частыми ошибками функционирования иммунитета.
Фактор риска представлен применением неподходящих ополаскивателей для рта. В обыкновенной ситуации запускающий механизм – повышенная концентрация ряда сульфатов натрия. Еще одна вероятная причина – чрезмерное иссушение тканей. Это закономерно приводит к появлению очагов в виде скоплений язвочек. На фоне неполноценного функционирования иммунитета вероятен запуск хронического сценария протекания патологии.
Целесообразно подчеркнуть, что зависимость появления отклонения от сульфатов натрия подтверждена научными исследованиями. Вместе с тем усугубляет вероятную клинику возможность травмирования слизистых. Механические повреждения здесь выступают в качестве одного из провоцирующих факторов. Это подтверждается как врачами, так и наблюдательными пациентами, сумевшими установить четкую связь между запуском негативных процессов и повреждениями. Около 40 % людей, обращающихся за лечением по поводу афт, говорят стоматологам о травмах языка.
Еще одна типичная причина – нервное психическое перенапряжение. Многие пациенты с отклонением дополнительно характеризуются как имеющие дефицит витаминов, минералов и микроэлементов. На фоне вероятных аллергий на ряд продуктов питания становятся возможными сценарии со вспышками, то есть резким обострением базовых симптомов.
Стоит подчеркнуть, что в случае с женщинами появление высыпаний нередко детерминировано перебоями в менструальном цикле. Предпосылки снимаются при условии успешного и нормального периода последующей беременности. Но это не исключает вероятность рецидивирующей формы после появления ребенка на свет.
Фактор риска – генетическая предрасположенность. Примерно в 30 % случаев афтозный стоматит у детей и подростков – следствие перенесенного родителями заболевания. Вероятность его развития повышается при условии несбалансированного питания. Но есть особая роль аллергенов, содержащихся в специях, цитрусовых и морепродуктах.
Принято выделять дополнительные негативные факторы. Это системные болезни крови, иммунодефицитные состояния.
Симптоматическая картина в каждом конкретном случае детерминирована типом, или видом отклонения. Варианты:
Обособленно стоит представить деформирующую форму. При ней симптоматика тяжкая. Деструкция становится выраженной и проникает в глубокие слои тканей. Заживание раневых образований становится продолжительным.
Распространенный классификационный подход представлен в разделе, посвященном симптоматической картине. В обыкновенной ситуации врачи выделяют некротический, фиброзный, гранулярный и другие распространенные сценарии протекания стоматита с афтами. Дополнительные классификации используются редко и являются узкими.
Диагностические мероприятия проводятся врачом-стоматологом. При потребности в углубленной оценке ситуации он отталкивается от сведений, полученных в результате осмотра и опроса. При потребности инициируются и проводятся лабораторные исследования. Следует подчеркнуть, что важен дифференциальный подход: врач должен удостовериться, что требуется лечение афтозного стоматита, а не другого заболевания. По этой причине проводится отграничение от герпетических поражений, язвенных и некротических изменений, а также других специфических форм распространенных стоматологических отклонений.
На основании полученных диагностических сведений планируется и реализуется серия терапевтических мероприятий.
Базовая цель терапии сводится к достижению устойчивой ремиссии. Редко, но удается добиться полного выздоровления. Это возможно при условии участия профессионального стоматолога и комплексного подхода. Разумно сочетание местной и общей терапии. За выбор средств отвечает врач-стоматолог: он должен руководствоваться тяжестью протекания.
С учетом клинической ситуации и компонентов симптоматики, признаков возможны такие лечебные подходы:
Рекомендовано дополнить общую терапию курсом приема медикаментозных средств, содержащих витамины. Может потребоваться использование иммуномодуляторов и –протекторов. При условии сопутствующего проявления в виде неврологического расстройства возникает необходимость седативной терапии, в том числе путем транквилизаторов.
Профилактические мероприятия стандартные. Они напоминают меры предупреждения большинства стоматологических болезней. В первичном и вторичном сценариях профилактики пациент обязан:
О конкретном наборе профилактических средств можно узнать на консультации с доктором-стоматологом.