Удлинение зубов

Удлинение показано в случаях разрушения коронковой части, для реставрации, чтобы придать ряду больше эстетики, например, при слишком мелких зубах. Такая процедура выполняется при помощи следующих способов – хирургического, терапевтического, ортопедического или ортодонтического.

В первом случае проводится оперативное вмешательство, в зависимости от исходного состояния врач делает резекцию костной ткани, гингивэктомию или пластику. После восстановления от Пациента требуется соблюдение условий по послеоперационному уходу. Терапевтический метод относится к щадящим, он не требует хирургического вмешательства, так как предполагает наращивание коронковой части композитами.

Остальные два способа занимают достаточно много времени. При ортодонтическом лечении зуб вытягивается при помощи брекетов. Он показан при наличии свободного пространства между рядами. В противном случае будет выбрана другая технология. При ортопедическом восстановлении применяются коронки или виниры, которые позволяют изменить форму без изменения края десны.

Показания

Процедура реставрации с удлинением наружной части зуба показана в следующих случаях:

• гингивальная улыбка, при которой большая часть десны видна;
• стираемость патологическая, край и ткани начинают разрушаться;
• контур десны нарушен, имеются неровности, опущения тканей;
• имеются показания к протезированию и поднятию края при различных патологиях;
• имеется поддесневой кариес;
• необходимо восстановление эстетики.

Хирургические методы

Чаще всего применяется оперативный способ, при котором соблюдается следующий порядок действий:

• первичное обследование у стоматолога, выявление болезней ротовой полости, подлежащие лечению;
• проводится обследование, определяются пропорции;
• анализируется состояние тканей, челюстной кости;
• оценивается строение корневой части.

Для получения точной информации назначается компьютерная томография. Она позволяет точно определить структуру и строение тканей, расположение корней. Затем врач выполняет кабинетную чистку, удаляет камень и мягкие отложения. Операция выполняется в несколько этапов:

• анестезия (процедура выполняется при помощи местных методов обезболивания);
• слизистые обрабатываются антисептическими средствами;
• десна в месте работы рассекается, после чего лоскут отслаивается от надкостницы;
• зубодесневая бороздка иссекается, проводится резекция;
• операционная область повторно обрабатывается, после чего формируется новый контур мягких тканей;
• на рабочую область накладывается шов.

В среднем на обработку одного зуба уходит десять минут, снятие швов назначается на пятый-седьмой день после процесса. После того, как рана заживает, для формирования десневого края ставится временная коронка. Для изготовления постоянного протеза применяются шаблон и полимерные составы.

Противопоказания

Процедура удлинения не используется, если при обследовании выявлены следующие противопоказания:

• корень короткий, длина коронковой части также недостаточная;
• ширина единиц отдельного или всего ряда малая, зубы мелкие, короткие;
• места между антагонистами недостаточно;
• процедура станет причиной ухудшения внешнего вида соседних единиц;
• протезирование будет более эффективным, затраты на такое восстановление целесообразнее.

Выбор способа удлинения врач выбирает с учетом анатомических и других факторов. Для этого проводится предварительной визуальный осмотр, определяется степень, площадь поражения.

Есть ли альтернатива?

Кроме хирургических методов для удлинения могут использоваться следующие варианты:

1. Коррекция терапевтическими методами. В этом случае наращивание выполняется при помощи прямого удлинения композитными составами. Такие материалы показаны при наличии незначительных трещин или сколов, процедура выполняется за одно посещение, рекомендуется для нижнего ряда.
2. Ортопедические варианты показаны для работы с коронковой части, но без изменения десневого края. Для этого применяются керамические коронки, виниры или люминиры. Работа показана при нарушении линии десны, обширном поражении кариесом, сколах, частичном разрушении коронки.
3. Ортодонтические методы позволяют восстановить форму всей коронковой части. Процедура длительная, может занимать до года. Для коррекции на поверхность ряда устанавливается специальная конструкция в виде брекетов.

Указанные способы не подходят, если зуб-антагонист отсутствует или десневой край неровный, требует обязательной коррекции. В этом случае стоматолог выбирает другие варианты лечения, позволяющие вернуть ряду эстетику и естественный внешний вид.

Сколько стоит удлинение

Стоимость процедуры зависит от многих факторов, среди которых сложность и площадь коррекции, используемый тип анестезии, дополнительные работы. Расценки за единицу составляют 6-7 тысяч и больше, что дешевле классических методик, используемых в ортодонтии или ортопедии. Для расчета стоимости необходимо сначала пройти обследование, определить показания и противопоказания, выбрать тип процедуры для восстановления эстетики ряда.