Способы фиксации брекетов

Наиболее распространенной методикой исправления аномалий прикуса по праву считаются брекет-системы. Конструкция фиксируется на каждом зубе и не снимается весь период лечения. Именно поэтому следует с особым вниманием относиться к выбору крепежей.

Подготовительные работы

Перед непосредственно установкой и фиксацией системы брекетов стоматолог в обязательном порядке проводит подготовку полости рта пациента к началу лечения. Подготовительный период состоит из нескольких основных этапов:

• Осмотр и диагностика состояния зубов и десен. В обязательном порядке применяется инструментальная диагностика (томография, рентген) - это помогает правильно определиться с тактикой лечения и составить четкий, поэтапный план действий врача.
• Проверка прочности и общего состояния установленных ранее пломб.
• Терапия, если обнаружены кариес, пародонтит или иные заболевания зубов и слизистой рта.
• Реминерализация (укрепление зубной эмали).
• Санация полости рта - обязательное условие перед началом ортодонтического лечения, поскольку отложения твердого, мягкого налета и камня под замочками брекетов - очаг инфекции и комфортные условия для размножения кариозных бактерий.

Длительность подготовительного периода напрямую зависит от изначального состояния полости.

Методы установки и крепления конструкций

После окончания подготовительного периода врач принимает решение о формате основного этапа работ. Стоматологи различают два способа установки: прямой и непрямой.

• Прямой метод установки

Выбор такого способа предполагает ручную фиксацию замочков к каждому зубу. Такая работа требует не только достаточно много терпения и времени, но и опыта ортодонта. Поскольку зубы имеют разную форму и размер, то и крепежи должны быть зафиксированы в правильном расположении на поверхности зубной эмали.

Алгоритм проведения работы следующий:

1. Установка ретрактора.
2. Для улучшения адгезии на поверхность зуба наносится специальный состав. Ортофосфорная кислота делает эмаль шероховатой, что помогает более надежно зафиксировать замочки на поверхности зуба.
3. Спустя 25-30 секунд раствор смывается, поверхность поддается просушиванию потоком теплого воздуха.
4. Для формирования защиты на эмаль наносится композит.
5. Смешиваются компоненты для приготовления клея.
6. Состав наносится на внутреннюю сторону кламмеров.
7. Замочки поочередно фиксируются на зубах.
8. Остатки клея, выступившие из-под кламмеров, осторожно удаляются.
9. После проверки надежности приклеивания в замочки вставляется металлическая дуга необходимой жесткости и лигатуры.

Клей застывает примерно сутки, а процедура установки занимает около 1,5 часов. В первые сутки пациенты рекомендуется принимать исключительно жидкую и мягкую пищу.

Плюсы и минусы

К достоинствам относят:

1. надежность фиксации;
2. невозможность попадания еды в пространство между зубом и кламмером;
3. возможность корректировки во время установки;
4. точность крепления.

Минусами стоматологи считают кропотливость и длительность работы. Кроме этого, пациент обязан сидеть в кресле неподвижно все время, пока работает стоматолог.

• Непрямой метод установки

Данный способ более быстрый, поскольку замочки брекетов фиксируются все вместе, с помощью специальной каппы. Непрямая установка меньше времени занимает в кабинете стоматолога, однако требует более длительного изготовления в лабораторных условиях.

Подготовка к установке системы включает в себя несколько шагов:

1. Снятие оттисков.
2. Изготовление модели из гипса.
3. Отметка на гипсовой модели челюсти мест крепления замочков.
4. Изготовление индивидуальной каппы.
5. Примерка замочков на модель.

Процесс установки в ротовой полости практически идентичен с прямым методом, с единственной разнице: стоматолог не клеит замочки вручную, а одним натиском каппы прикрепляет их к поверхности единиц.

Плюсы и минусы методики

Среди достоинств врачи отмечают скорость установки и комфорт пациента во время процедуры.

К минусам следует отнести трудности контроля каждого отдельного кламмера, длительный процесс подготовки и сложности удаления остатков клеевого состава.

• Система Питтса

Указанные способы установки - наработка стоматологов. Однако кроме опыта существует протокол правильного подбора и фиксации ортодонтических конструкций.

Использование замеров длины коронки зуба и сопоставление полученных данных согласно таблице Питтса помогает стоматологам избегать возможных ошибок при подборе системы исправления патологий зубного ряда.

Точка установки кронштейна для брекета вычисляется так:

1. Измерение длины коронки единицы.
2. Поиск полученного результата в колонке GPS-A.
3. Высота установки видна в перекрестной строке.

Верхняя челюсть

Нижняя челюсть

• Резилайнс

Данная система - наиболее распространенная среди врачей модель клеевого состава. Ее адгезивность мягко и легко склеивает поверхность замка и зуба. Подходит для всех видов брекет-систем.

Средство застывает под световым потоком. До момента попадания на клей света он остается достаточно податливым и мягким, что позволяет корректировать место расположения замочка.

В набор входит:

1. шприц с клеем;
2. праймер;
3. шприц с протравливателем поверхности эмали;
4. держатель и палетка для смешивания компонентов;
5. кисточка, насадки к ней и шприцам.

Стоимость

Изготовление и установка брекетов, цена на работы напрямую зависит от материала и сложности установки системы, например, металлические обойдутся в сумму не менее 10 000 руб., керамические - от 18, а сапфировые - от 25 тысяч.

Советы

Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

Для того, чтобы достичь требуемого результата за указанное стоматологом время, следует четко придерживаться рекомендаций врача:

• первые несколько дней не принимать твердую пищу;
• систематически наносить визиты к своему доктору для коррекции положения брекетов и санации полости рта;
• в домашних условиях пользоваться дополнительными средствами личной гигиены;
• отказаться от вредных привычек.

Придерживаясь таких простых правил Вы ускорите процесс коррекции и уменьшите риски отслаивания замочков от эмали.