м. ОзеркиЕсенина 1,к. 1
м. МосковскаяМосковский пр.-т 191
м. ПетроградскаяМедиков 10,к.1
Почему мы
Записаться
Частые вопросы
Онлайн-консультация
GNATONE
ЗТЛ
Учебный центр
Каталог услуг
Наши проекты:
Онлайн-курс для стоматологовОСНОВЫ ГНАТОЛОГИИ Функциональные элайнерыGNATONE
Меню навигации

Скуловые и птеригоидные импланты

11 января
Скуловые и птеригоидные импланты

Вживление искусственных корней в верхнюю челюсть усложняется при недостатке костной ткани. Избежать ее аугментации (наращивания) позволяет скуловая имплантация. Процедура установки удлиненных штифтов проводится по одноэтапному или двухэтапному протоколам.

Общие сведения

Имплантаты для вживления в скулу разработаны для пациентов с полной адентией верхней челюсти. Длина скуловых штифтов достигает 3–5,5 см, необходимых для прочной фиксации в твердой структуре. Черепная кость в данной зоне обладает достаточной плотностью, выдерживает высокие нагрузки и не подвергается разрушению.

Вживление скуловых имплантатов чаще производится по одноэтапному протоколу с немедленной нагрузкой на несъемный протез. Технология сокращает период зубопротезирования, поскольку вживление штифтов и установка протеза производятся одновременно, без продолжительного этапа приживления.

При классическом двухэтапном подходе удлиненные стержни достигают скулы через гребень альвеолы и гайморовы пазухи, доступ к которым необходим для визуальной оценки положения искусственного корня.

Мероприятие проводится лишь после диагностических исследований (компьютерная томография и др.), сбора анамнеза и оценки общего состояния здоровья пациента.

Показания и противопоказания

Установка имплантатов в скулу рекомендована при следующих стоматологических дефектах:

  • атрофия челюстной кости у возрастных пациентов;
  • отсутствие возможности для восстановления костной ткани либо традиционной имплантации;
  • сопутствующие болезни, способствующие снижению плотности костных структур (пародонтоз, остеопороз, остеомиелит и проч.);
  • наличие хронических патологий, препятствующих классическому двухэтапному вживлению (сахарный диабет, онкологические проблемы, ослабленный иммунитет и др.);
  • продолжительный период адентии;
  • атрофия, вызванная длительной эксплуатацией съемных зубов.

К относительным противопоказаниям относятся следующие патологии:

– сложные болезни иммунной системы, включая онкологические;

– несформировавшиеся костные структуры (пациенты до 18 лет);

– осложнения, вызванный ЛОР-заболеваниями (гайморит и т.д.);

– хронические инфекционные болезни, в т.ч. верхних дыхательных органов;

– период беременности и грудного вскармливания.

Абсолютные противопоказания включают:

– сложные аутоиммунные болезни;

– психоневрологические проблемы;

– аллергию на анестезирующие средства.

Возможные осложнения

Проблемы после имплантации провоцирует как аутоиммунный, так и человеческий фактор:

  • хронические патологии верхних дыхательных органов и носоглотки – гайморит, синусит и т.п. Воспаления провоцирует близкое расположение чужеродного предмета к гайморовым пазухам;
  • парестезия тройничного нерва, перфорация гайморовых пазух, образование ротосинусального свища;
  • чрезмерное количество анестезирующих препаратов, воздействующее на деятельность сосудов, сердца, головного мозга;
  • блокировка имплантатами части нёба, провоцирующая дисфункцию ЛОР-органов;
  • чрезмерное давление штифта на твердые ткани, вызывающее их некроз, перелом, нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава.

Предупредить осложнения может тщательная диагностика пациента и профессионализм стоматолога, обладающего знаниями и практикой в имплантологии и челюстно-лицевой хирургии.

Альтернатива

Альтернативный вариант скуловым имплантатам – крыловидные (птеригоидальные) штифты, считающиеся их модернизированной версией. Искусственные корни данного типа вживляют в клиновидную кость (в крыловидную часть) черепа, расположенную за скуловой областью.

Отличия птеригоидальных штифтов от скуловых изделий заключаются в конструктивных особенностях, покрытии и резьбе. Преимущества данных изделий отмечены врачами и пациентами:

– результативность вживления при значительной верхнечелюстной атрофии;

– первичная стабильность;

– возвращение функций зубочелюстного аппарата на 3–4-й день после установки;

– обход зоны гайморовых пазух предотвращает ЛОР-заболевания;

– прочность клиновидной кости позволяет выдерживать значительные жевательные нагрузки.

Устанавливают крыловидные имплантаты по следующему алгоритму:

  1. Составляют анамнез, оценивают состояние челюстных костных структур.
  2. Проводят детальную диагностику посредством компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии, исследуют лабораторные анализы.
  3. Осуществляют вживление под местной анестезией. В ходе операции врач иссекает ткани, ввинчивает имплантаты в точки, отмеченные на 3D-модели, и зашивает надрезы.
  4. По окончании периода приживления имплантатов со съемным протезом, опорные штифты нагружают постоянным аппаратом.
Рейтинг
Оставьте комментарий
Имя:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):
Отправляя форму, я даю согласие на обработку персональных данных.
— Поля, обязательные для заполнения

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.

Выберите город
Москва
Наверх