м. ОзеркиЕсенина 1,к. 1
м. МосковскаяМосковский пр.-т 191
м. ПетроградскаяМедиков 10,к.1
Почему мы
Записаться
Частые вопросы
Онлайн-консультация
GNATONE
ЗТЛ
Учебный центр
Каталог услуг
Наши проекты:
Онлайн-курс для стоматологовОСНОВЫ ГНАТОЛОГИИ Функциональные элайнерыGNATONE
Меню навигации

Противопоказания к установке виниров

25 мая
Противопоказания к установке виниров

Виниры, накладки на фронтальные зубы, считаются наиболее щадящим методом восстановления эстетики улыбки. С помощью микропротезов маскируют дефекты эмали и незначительные искривления зубных рядов. Однако в ряде клинических случаев установка виниров противопоказана.

Общие сведения

Показаниями к реставрации винирами служат:

  • пигментные пятна на эмали, ее потемнение, малорезультативность осветляющих процедур;
  • трещины, сколы на передних зубах;
  • композитные пломбы, изменившие со временем оттенок, появление пятен вокруг них;
  • диастема, тристемы (промежутки между зубами), не превышающие 3 мм.

В ортодонтическом лечении виниры не используют, с их помощью закрывают незначительные аномалии:

  • поворот единицы по оси вправо, влево;
  • истертость эмали (виниры предотвращают дальнейшее разрушение);
  • наклон элемента вперед, назад;
  • клиновидная форма зуба.

Посредством эстетичных накладок также маскируют смещенные сегменты. В случаях, когда клык перемещается на место второго резца или соседние зубы выросли разной длины – им придают адекватную форму.

Виниринг относится к щадящим процедурам, наименее воздействующим на зубные ряды. Поверхность зубов сошлифовывается на наименее допустимую величину.

Противопоказания

Противопоказания подразделяются на абсолютные и относительные. К первым относятся категорические ограничения, ко вторым – патологии, допускающие установку виниров.

  • Абсолютные. В перечень противопоказаний, категорически не допускающих виниринга, входят:
    1. Сложные дефекты прикуса (глубокий, прямой и т.п.). Если незначительное искривление относится к 1–2-м сегментам, то отклонение всего зубного ряда относится к выраженной патологии. Она чревата кариесом, разрушением эмали и корректируется посредством ортодонтических конструкций, брекетами.
  1. Декоменсированный бруксизм. Неисправимая истираемость поверхности зубов, вызванная непроизвольным сокращением лицевых мышц и зубным скрежетом, воздействует на зубочелюстной аппарат деструктивно. Патология в этой форме не подавляется с ростом альвеолярной области. О заболевании свидетельствуют гладкие истертости эмали, ступенчатая или ячеистая поверхность окклюзии. Виниринг при этой патологии нецелесообразен, поскольку накладки при зубном скрежете также будут разрушаться.
  2. Дефекты эмали (рыхлость, недостаточный объем, разрушение). Патологические изменения, происходящие в поверхностном слое зуба, не допускают крепления эстетических конструкций. Поскольку винир, в отличие от коронки, крепится к вестибулярной стороне, то для его установки необходима надежная адгезия. При виниринге сошлифовывается незначительный слой эмали, однако при ее дефектах стачивание представляется малорезультативной процедурой.

Винирами также не закрывают крупные композитные пломбы во фронтальной зоне, отличающиеся хрупкостью.

  • Относительные. Случаи, допускающие виниринг:
  1. Компенсированный бруксизм. В начальной стадии патологии, без необратимых изменений, установка виниров возможна после лечения заболевания.
  2. Мелкая короткая короночная часть. Элементы зубного ряда высотой менее 5 мм (чаще премоляры, моляры) не представляют собой надежную опору, поскольку площадь сцепления с накладкой минимальна.
  3. Болезни пародонта. При пародонтите, гингивите, пародонтозе и проч. можно запланировать установку виниров после устранения воспалительных, дистрофических, неопластических, идиопатических аномалий.
  4. Недостаточная гигиена ротовой полости. При плохом уходе за зубами пациент, наряду со стоматологическими мероприятиями, должен получить консультацию стоматолога о средствах и правилах гигиены полости рта.
  5. Неявные дефекты прикуса. Слабо выраженный наклон, поворот, незначительная щель между зубами – это мелкие недостатки, реставрируемые посредством виниринга.

Стоматолог решает вопрос о целесообразности использования микропротезов, учитывая клиническую картину и пожелания пациента.

Альтернатива

При наличии противопоказаний к винирингу, врач рекомендует прибегнуть к альтернативным способам устранения проблем.

  1. Наращивание. Трещины, сколы на поверхности зубов могут быть закрыты композитным составом, пломбированием.
  2. Осветление с последующей реминерализацией. Потемнение поверхности зубов, появление на ней пигментных пятен, вызванных в т.ч. препаратами тетрациклиновой группы, флюорозом, исправляется отбеливанием.
  3. Коронки. Кардинальный метод эстетической коррекции – зубопротезирование.
  4. Брекеты. Продолжительное ортодонтическое лечение (до 3 лет) способствует нормализации прикуса, решая множество проблем. После снятия брекетов, выправления зубных рядов, эмаль отбеливают.
Рейтинг
Оставьте комментарий
Имя:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):
Отправляя форму, я даю согласие на обработку персональных данных.
— Поля, обязательные для заполнения

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.

Выберите город
Москва
Наверх