Есенина 1,к. 1
Московский пр.-т 191
Медиков 10,к.1
+7 812 454-45-50
Каталог услуг
Меню навигации

Протезирование с использованием культевых вкладок

12 мая
Протезирование с использованием культевых вкладок

Культевый вкладыш представляет собой металлический, керамический или циркониевый микропротез. Его устанавливают в культю зуба при разрушении коронки. Протез заполняет полость проблемной единицы, создавая опору для установки коронковой части.

Общие сведения

Вкладка на культю зуба – проверенный временем метод зубопротезирования. В случае надежного запечатывания канала качественными материалами она служит до 20 лет.

В стоматологической ортопедии к установке микропротеза применяют следующие требования:

  • отсутствие в околозубных тканях воспалительных процессов;
  • хорошая проходимость зубных каналов по длине штифта;
  • толщина стенок культи, выступающей над краем десны, превышает 2 мм.

Решение об установке вкладки принимает стоматолог на основании результатов диагностики, степени разрушения зуба, качества корневых каналов, предполагаемой жевательной нагрузки и т.д.

Классификация

Культевые вкладыши классифицируют по нескольким признакам.

  • По конструктивным:
  1. Разборные. Изделия из нескольких опор для установки в многоканальных единицах, для которых невозможно изготовить литую вкладку. Конструкции применяют для реставрации значительно разрушенных зубов (свыше 50%).
  2. Неразборные. Литые вкладыши с 1–2-мя канальными опорами отличаются долговечностью, прочностью.
  • По количеству каналов. В зависимости от строения проблемного зуба, количества в нем каналов, вкладки подразделяют на следующие виды:

– 1-канальные, 2-канальные. Литые изделия, изготавливаемые из разных материалов;

– 3-канальные, 4-канальные. Разборные конструкции из медицинских сплавов.

  • По месту установки:
  1. На передние элементы. Поскольку у передних зубов единственный корень, то в их культи устанавливают однокорневые вкладыши.

Фронтальная область зубных рядов – зона улыбки, поэтому для ее реставрации применяют эстетичные материалы (фарфор, диоксид циркония, стекловолокно). Благодаря естественному оттенку и прозрачности, изделия неразличимы для окружающих, не отличаются блеском.

  1. На жевательные элементы. Протезы для боковой зоны должны выдерживать жевательную нагрузку, поэтому для их изготовления используют прочные материалы. Выбор осуществляет стоматолог, учитывая пожелания пациента, клиническую картину.

Материалы изготовления

Зубные вкладыши изготавливают из материалов, используемых для производства короночной части.

  • Стоматологические сплавы (хром и кобальт, серебряные, золотые). Металлические протезы прочны, но не отличаются эстетичным видом, поэтому их используют для реставрации боковых единиц.
  • Металлокерамика. Металлическая основа с керамическим напылением считается прочным вкладышем, однако из-за разной скорости расширения материалов, при тепловом воздействии может выпадать.
  • Керамика. Материал белого цвета, приближенного к естественному оттенку эмали, используют для реставрации фронтальных единиц.
  • Диоксид циркония. Прочная вкладка, отличающая эстетическими качествами. Устанавливают на передние зубы.
  • Композитный состав. Хорошо прилегает к зубным тканям, но наименее прочный из вышеперечисленных материалов.

Достоинства и недостатки

К преимуществам культевых микропротезов относятся:

  • большая, по сравнению с анкерными штифтами, прочность;
  • равномерное распространение жевательной нагрузки на все отделы проблемной единицы;
  • реставрация значительно разрушенных единиц.

К недостаткам метода относится изготовление вкладки в зуботехнической лаборатории, замедляющее процесс реставрации.

Показания и противопоказания

Культевые вкладыши устанавливают при следующих показаниях:

– зубопротезирование, необходимость в опоре для установки моста;

– разрушение коронки;

– аномальные положение, размер, форма зуба;

– низкая короночная часть;

– необходимость в шинировании.

К относительным противопоказаниям относятся:

– повреждение круговой связки;

– воспалительные процессы;

– травмы околозубных тканей;

– резекция корневой верхушки;

– недостаточная гигиена ротовой полости;

– подвижность проблемной единицы 3-й степени.

При выявлении относительных противопоказаний, перед установкой вкладыша проводят адекватное лечение, меняют устаревшие пломбы.

Правила ухода

Долговременная служба культевой вкладки обеспечивается точным соблюдением стоматологических рекомендаций:

  1. Не перегружать отреставрированный зуб излишней механической нагрузкой, особенно сразу после установки.
  2. Соблюдать гигиену полости рта:

– утром и вечером чистить зубы щеткой с щетиной средней жесткости;

– после каждого приема пищи удалять ее остатки ополаскиванием, зубной нитью.

3. Дважды в год посещать стоматолога для лечения кариеса, профессиональной чистки.

-----
Оставьте комментарий
Имя*:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):

Введите код с картинки:
* — Поля, обязательные для заполнения

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ ЛО-78-01-008285

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.