Приживление зубных имплантов в стоматологии

Стоматологическая имплантация - наиболее распространенный и востребованный метод восстановительной терапии в наши дни. Однако перед принятием решения о проведении операции следует взвесить все риски предполагаемого вмешательства и понимать, как проходит не только вживление, но и реабилитационный период.

Знакомимся с системами

Зубной имплант - полноценная замена утерянной единицы. Спрятанная в костной ткани часть заменяет корень зуба. Когда титановый стержень приживается, на него крепится абатмент, к которому фиксируется коронка. Конструкция состоит из внутренней (винта, вживленного в челюсть и спрятанного под десной) и внешней (конусовидного или цилиндричного стержня, на который одевается коронка) части. Неразборные конструкции устанавливаются за один визит к стоматологу и представляют собой литое изделие. Разборные состоят из нескольких отдельных деталей. Их врач может ставить по одно- и двухэтапной методике. Для изготовления имплантов используют биостекло, цирконий, тефлон и титан с его сплавы.

Операция делается тремя способами:

• внутрикостным (сквозь сделанный мини-разрез вводится корень импланта. используется методика в случае достаточного количества кости хорошего качества);
• базальным (пластинчатый имплант ставится при отсутствии достаточного количества крепкой кости и возможности ее нарастить);
• внутрислизистым (микрооперация, во время которой назначение искусственного корня состоит в укреплении установленного ранее протеза).

Выбор методики зависит от состояния костной ткани пациента и наличия противопоказаний.

Стандартизация конструкций

Поскольку импланты призваны выполнять полностью функции человеческого зуба, они должны соответствовать достаточно жестким требованиям, среди которых:

• эстетичность;
• комфортность при эксплуатации;
• быстрая приживаемость;
• долговечность.

Таких результатов можно достичь только если использовать качественный материал для изготовления изделия.

Методы установки

Дентальная имплантация - вживление инородного тела в челюстную кость пациента, что является очень серьезным хирургическим вмешательством в человеческий организм. Такая процедура бывает одномоментной и двухэтапной. Суть экспресс-метода заключается в установке конструкции сразу после экстракции зуба. Более того, в этот же день возможна установка временной коронки, которая по окончанию процесса 3-месячной остеоинтеграции меняется на постоянную.

Внимание! Такая методика - гарантия экономии времени пациента, но применение ее возможно только при наличии здоровой кости челюсти.

Двухэтапная имплантация проводится по более длительному пути. Вначале стоматолог вживляет в челюсть корень и закрывает его заглушкой. Эта часть импланта вшивается в десну таким образом, чтобы его полностью покрыли мягкие ткани.

Остеоинтеграция длится около полугода (иногда больше). После полного слияния корня с челюстной костью стоматолог надрезает десну и ставит абатмент. На него по истечении 10-15 дней устанавливается коронка.

Важно! Стоматологи советуют использовать второй вариант оперативного вмешательства, который менее рискованный в плане инфицирования.

Факторы, влияющие на процесс вживления:

• общее состояние пациента;
• место вживления (верхняя челюсть заживает дольше);
• квалификация стоматолога-хирурга;
• самовнушение и отношение пациента к своему здоровью (имеет значение состояние полости рта на момент обращения в клинику и стремление больного к быстрой остеоинтеграции).

Все перечисленные факторы способны замедлить или ускорить данный процесс.

Визиты в клинику после операции

Дентальные импланты способны служить около 30 лет. Но для этого следует правильно ухаживать за ними, вовремя посещать стоматолога и следить за состоянием десен вокруг конструкции.

Первый визит должен быть через 3-4 недели, второй - через 3-4 месяца, третий - полгода спустя.

Стоматолог осматривает ротовую полость на предмет возникновения инфицирования, отторжения стержня.

Далее посещения сводятся к ежегодным осмотрам, во время которых врач проводит рентгенографию, проверяет состояние пломб и коронок, консультирует больного по вопросам ухода за имплантами.

Отторжение

Стоматологи научились увеличивать процент приживаемости инородных конструкций до 97%. Однако это не означает, что можно полностью избежать проблем с интеграцией импланта. Существует три периода, во время которых врачи наиболее тщательно следят за "поведением" импланта:

• 3-6 месяцев - краткосрочное отторжение. Оно происходит преимущественно по вине стоматолога (занесение инфекции или неправильный выбор материала для изготовления искусственного корня);
• 2-2,5 года - среднесрочное отторжение. Чаще всего проблемы начинаются в этот период. Причины могут быть разные (плохая гигиена, сверхсильная нагрузка, механические повреждения десны, наличие у пациента вредных привычек);
• 4-5 лет с момента установки импланта. Такие случаи, как и в первом варианте - единичны. Происходят из-за системных патологий (сахарный диабет, онкозаболевания, проблемы с артериальным давлением и болезни крови), аллергии, заболеваний слизистой (чаще всего - стоматиты), психических отклонений и патологий костных тканей (остеопороз, некроз тканей и дисплазия).

Важно! На любом этапе возможно отторжение, если без контроля со стороны лечащего врача принимать антидепресанты или средства против изжоги.

Проблемы

О наступлении проблемного периода свидетельствует:

• отек десны;
• болезненность;
• кровотечение;
• гипертермия тела;
• шаткость конструкции.

Внимание! Усиление симптомов или длительность дольше 2-3 суток - повод незамедлительно обратиться в клинику!

Противопоказания

Условно запреты делятся на категорические и относительные.

К абсолютным относятся:

• сердечные заболевания;
• сахарный диабет, требующий постоянной инсулинотерапии;
• наркозависимость;
• туберкулез;
• возраст после 70 лет;
• непереносимость препаратов для анестезии;
• психические расстройства;
• онкопатологии.

Временными противопоказаниями принято считать:

• беременность;

• возраст до 23 лет;

• бруксизм;

• заболевания зубов и слизистой рта;

• неудовлетворительная гигиена полости рта.

Помните! Чтобы избежать проблем с приживлением корня следует на этапе подготовки к операции исключить все противопоказания. В случае обнаружения хотя бы одной причины не делать операцию, стоматолог предложит альтернативную методику восстановления жевательной функции.

Итог

Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

Нельзя игнорировать указания стоматолога после вживления импланта:

• прием медпрепаратов, назначенных доктором;
• при необходимости поменять рацион питания;
• избавиться от вредных привычек (особенно в зоне риска люди, которые имеют проблемы с наркотиками);
• в первые месяцы ограничить физические нагрузки;
• следить за здоровьем и при первом же симптоме обратиться за помощью.

Естественно, избавить себя от отторжения 100-процентно это не поможет. Зато гарантированно даст возможность вовремя заметить проблему и устранить ее.