Причины болей челюстного сустава

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава поражаются его костная и хрящевая ткани. Патологии сопровождаются болезненностью различной степени с одной или обеих сторон, отдающей в ухо, висок, шею и др. Точная причина заболевания устанавливается после диагностических мероприятий.

Причины

К основным причинам дисфункции ВНЧС относятся:

– непроизвольный скрежет зубами (бруксизм);

– травмы челюсти (подвывихи, вывихи, переломы);

– эндокринные заболевания;

– повышенная нагрузка на зубочелюстной аппарат;

– воспаления, инфекции;

– привычка грызть посторонние предметы.

Патология сопровождается приступами головокружения, хрустом, щелчками, мышечными спазмами.

• Травмы возникают по следующим причинам:

– ушиб нижней челюсти с появлением гематомы;

– перелом, сопровождающийся сильной резкой болью и нарушением челюстной подвижности;

– подвывих, вывих.

Суставы подвержены частым травмам при дефектах прикуса. Незначительные боли проходят в течение 2-х суток. При продолжительной, нарастающей болезненности вероятны серьезные осложнения – разрыв связок, сумки, появление трещин, кровоизлияний.

• Дефекты прикуса. При нарушении окклюзии возрастает нагрузка на лицевые мышцы, нарушается подвижность суставов, развиваются воспалительные процессы.
• Прорезывание восьмерок (зубов мудрости). Рост последних единиц в зубном ряду начинается после 30 лет, когда челюстная кость сжимается. Пациент испытывает отечность мягких тканей, повышение температуры, одностороннюю боль, отдающую в висок, ухо, шею.
• Инфекционные процессы, воспаления. Патогены проникают в ВНЧС прямым, контактным или гематогенным способами, при наличии кариеса, пульпита. Гнойным воспалениям сопутствует гипертермия, ухудшение самочувствия. Области поражения отекают, расположенные рядом лимфоузлы увеличиваются.
• Новообразования. Патологии проявляются в болевых ощущениях различной интенсивности:

– доброкачественные (остеома, гиперплазия челюсти, остеобластокластома);

– злокачественные (саркома).

Признаки

Все заболевания ВНЧС сопровождаются болью, вызванной действием патогенов или некротизацией тканей.

1. Остеомиелит. Инфекционное заболевание, возникающее вследствие проникновения возбудителей через проблемные зубы, кровеносную систему:

– увеличиваются близрасположенные лимфатические узлы;

– болезненность из нижней челюсти отдает в область глаз, ушей;

– повышается температура, появляются признаки лихорадки;

– обильно выделяется пот, бледнеют слизистые и кожа;

– жевательные мышцы судорожно сокращаются, возникает лицевая асимметрия.

2. Дисфункция ВНЧС, сопровождающаяся следующими симптомами:

– ноющей болью;

– хрустом, щелчками при движении челюсти;

– приступам головокружения;

– нарушением суставной подвижности, затрудненным движением челюсти;

– зубной болью невыявленной этиологии;

– непроизвольным сокращением лицевых мышц.

3. Невралгии. Болезни невралгической природы сопровождаются:

– постоянной, резкой болью, трудно поддающейся купированию;

– потерей чувствительности;

– парезом, параличом лицевых мышц;

– лицевой асимметрией.

4. Артрит. Воспаление ВНЧС, сопутствующее дисфункции, травмам, инфекционным болезням. Симптомы:

– усиливающаяся при нагрузке боль;

– отечность в верхней области лица;

– слабость, повышенная температура, потеря аппетита;

– рвота, диарея.

5. Остеоартроз. Патология, вызванная разрушением мениска, сопровождается следующими признаками:

– ноющей болью при открытии челюсти;

– лицевой асимметрией;

– мигренью;

– онемением кожных участков;

– ухудшением слуха, зрения.

Лечение

Перед лечением заболеваний ВНЧС полость рта санируют. В случае необходимости, устанавливают ортодонтические конструкции.

• Консервативная терапия, направленная на купирование воспаления, болезненности с помощью следующих препаратов:

– комплексов витаминов, хондропротекторов;

– анестезирующих, противовоспалительных;

– антидепрессантов, седативных лекарств;

– глюкокортикостероидов, ботулотоксина;

– моноклональных антител.

• Оперативная хирургия:

– фиксация ВНЧС в верном положении с помощью шины;

– установка протезов, кондилотомия, ортопластика, миотомия;

– иссечение сустава для очистки от гнойных масс;

– удаление новообразований с помощью скальпеля, лазера или жидкого азота.

• Физиотерапия для ускорения лечения и реабилитации.

Профилактика

Во избежание проблем с ВНЧС, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• контролировать механическую нагрузку на челюстной аппарат;
• дважды в год посещать стоматолога для своевременных мероприятий;
• контролировать осанку;
• предотвращать стрессовые ситуации;
• своевременно излечивать вирусные заболевания;
• установить в рационе баланс полезных элементов.