Пластины для выравнивания зубов

Пластины – ортодонтические аппараты для исправления окклюзионных нарушений в детском и взрослом возрасте. Конструкции изготавливают по оттискам с челюстей пациента в зуботехнической лаборатории. Используют устройства в тех случаях, когда установка брекетов нецелесообразна.

Общие сведения

Ортодонтические пластины, изготавливаемые по рекомендации стоматолога, состоят из следующих элементов:

1. Базовой платформы из мягкого материала, не травмирующего слизистые полости рта.
2. Фиксаторов на опорных единицах.
3. Проволочной дуги из титаново-никелевых сплавов, создающей силовое давление на ряды зубов.

При изготовлении изделия соблюдают следующие требования:

• Базис соответствует рельефу зубочелюстного аппарата пациента.
• Металлические компоненты надежно фиксируют устройство, оказывая необходимое силовое воздействие.

Принцип действия

Пластинчатые устройства действуют следующим образом:

– установленное в полость рта устройство оказывает давление на участки зубных рядов, требующих коррекции;

– незначительное силовое воздействие корректируется поворотом винта, сжимающего или расширяющего дугу.

В результате ношения конструкции дистопированные единицы возвращаются в анатомически верное положение.

Коррекция прикуса данным способом – щадящее ортодонтическое лечение, используемое по достижении пациентами 6 лет, в период сменного прикуса.

Показания и противопоказания

Ношение пластин назначают в следующих случаях:

– дефекты прикуса (дистопия отдельных единиц и зубных рядов);

– узкая верхняя челюсть;

– замедленный либо чрезмерный рост зубов.

Рекомендованы пластинчатые корректоры также в качестве ретенционных конструкций, закрепляющих результаты лечения брекетами.

К противопоказаниям относятся следующие патологии:

– пародонтит, пародонтоз;

– непереносимость материалов, из которых изготовлен аппарат;

– проблемы с органами дыхания;

– обширные поражения кариесом.

Ортодонтические пластинки чаще назначают детям. Взрослым их рекомендуют при незначительных окклюзионных аномалиях.

Достоинства и недостатки

К преимуществам лечения пластинками относят:

• результативность коррекции аномалий зубов, челюсти, нёба;
• исправление межзубных промежутков (диастем, тристем);
• нормализация окклюзии;
• простота изготовления и установки конструкции;
• доступная стоимость.

Недостатками изделий считают:

– вероятность возникновения аллергических реакций;

– при недостаточной стоматологической гигиене – риск возникновения пародонтита;

– нецелесообразность при лечении сложных дефектов прикуса;

– продолжительный период ношения.

Виды

Коррекционные пластины разделяют на съемные и несъемные:

1. Съемные конструкции носят до 20 часов в сутки (согласно рекомендации стоматолога). Устройства крепятся в полости рта с помощью крючков или устойчивых держателей.
2. Несъемные изделия устанавливают на весь срок коррекции при сложных дефектах окклюзии. Улучшенные фиксаторы обеспечивают статичность устройства, а винт позволяет самостоятельно активировать давление дуги на проблемные зоны.

Среди съемных устройств популярностью пользуются следующие виды:

• Одночелюстные, состоящие из основания с винтом. Конструкции используют для исправления незначительных деформаций, при скученности элементов ряда.
• С толкателем. Пружина в конструкции стимулирует смещение рядов в вестибулярном направлении. Используют для коррекции дистопированных верхнечелюстных единиц.
• С ретракционной дугой. Оказывает силовое воздействие на весь зубной ряд, с течение времени смещая его в нужное положение.
• Аппарат Брюкля. Изделие с выступом для выравнивания верхнечелюстных резцов в вестибулярном направлении.
• Конструкция Андрезена-Гойпля. Моноблок для коррекции обеих челюстей, исправляющий дефекты в 3-х плоскостях. Используют при дистальном прикусе, для коррекции ширины нёба.
• Устройство Френкеля. Сложный аппарат для лечения аномалий, возникших при смене молочного прикуса до роста постоянных зубов.

Продолжительность лечения и уход

Срок ношения пластины зависит от клинической картины и ряда факторов:

– соблюдения пациентом предписанной схемы ношения.

– тщательности проведения гигиенических процедур.

Продолжительность лечения в среднем занимает от 6 мес. до 1,5 лет.

Уход за ортодонтической конструкцией заключается в следующих мероприятиях:

• Ежедневная чистка во время гигиены полости рта.
• Использование рекомендованных врачом антибактериальных средств.
• Хранение в специально предназначенном контейнере.
• При поломке элементов – немедленное обращение к стоматологу за изготовлением нового устройства.

 Съемное устройство перед приемом пищи, на время спортивных занятий извлекают.