Пластика уздечки верхней губы

Уздечка представляет собой складчатый участок кожи, обеспечивающий крепление языка и губ к десенным тканям и полости рта. Основная задача уздечки – обеспечивать подвижность при осуществлении жевательной и глотательной функции, а также мимических изменениях лица. Патологии, влияющие на развитие структуры данных складок, становятся причиной нарушений в работе органов ротовой полости, и требуют хирургического вмешательства, позволяющего восстановить функциональность и устранить неудобства, испытываемые пациентом.

Виды хирургических операций

Естественное состояние уздечки верхней губы характеризуется наличием тонкой складки, расположенной по центру над верхним зубным рядом, соединяющейся с десной выше верхней кромки фронтальных резцов на уровне 5-7 миллиметров. Низкое закрепление, а также положение между передними зубами, позволяет диагностировать патологию короткой уздечки верхней губы. Исходя из формы и стадии развития аномалии, выделяют три категории корректирующих операций:

• Френотомия – рассечение тонкой уздечки, не соединенной с альвеолярным отростком, путем нанесения поперечного V-образного разреза;
• Френэктомия – в ситуациях, когда складка отличается повышенной толщиной, и частично покрывает межзубный сосочек, осуществляется гребневой разрез, захватывающий область между фронтальными единицами, после чего часть тканей;
• Френулопластика – сложная операция, предусматривающая перемещение тканей и места крепления уздечки.

Операции назначаются пациентам всех возрастных групп, начиная с 6-летнего возраста – главным условием является формирование первых резцов, в области которых и проводится хирургическое вмешательство. Основной целью коррекции во взрослом периоде является улучшение эстетики улыбки.

Показания и противопоказания

К числу факторов, обуславливающих необходимость проведения пластики уздечки верхней губы, относятся следующие медицинские показания:

• В грудном возрасте – нарушение сосательной функции;
• Планируемая установка ортодонтического корректирующего аппарата;
• Частые заболевания пародонта, в том числе инфекционные;
• Проблемы с приемом пищи, обусловленные невозможностью нормального жевания;
• Развитие диастемы – широкой межзубной щели, расположенной во фронтальной области;
• Образование десневого кармана, а также некорректное развитие прикуса.

При этом нужно учитывать, что коррекция в первую очередь является хирургической операцией, и имеет ряд противопоказаний к проведению, в числе которых:

• Наличие острых воспалений, кариеса и иных патологий зубного ряда;
• Онкологические заболевания, гемофилия, психические расстройства;
• Церебральные патологии, а также иные болезни, влияющие на структуру тканей.

Итоговое решение о проведении операции принимается врачом на основании результатов клинической картины, сформированной в ходе предварительного обследования.

Этапы проведения

На начальной стадии проводится комплексный осмотр, позволяющий выявить форму патологии, установить наличие противопоказаний, а также составить лечебный план, который согласовывается с пациентом или его родителями. Также осуществляется санация полости рта, необходимая для устранения инфекционных очагов.

Операция френулопластики проводится с применением общего наркоза, по одной из следующих методик:

• Y-образная – предусматривает рассечение уздечки скальпелем или ножницами, с последующим продвижением краев слизистой внутрь преддверия, что позволяет избежать натяжения тканей;
• Z-образная – совершение продольного разреза с двумя диагональными ответвлениями, после которого образовавшиеся лоскуты треугольной формы крепятся швами в области надкостницы.

Проведение хирургического вмешательства занимает не более получаса, и в отдельных случаях позволяет устранить ранее сформировавшуюся диастему – за счет давления со стороны боковых резцов.

Преимущества лазерной коррекции

Оптимальной методикой коррекции, доступной на сегодняшний день, является лазерная пластика. Процедура позволяет испарить препарируемую ткань путем воздействия на нее лазерного луча, который одновременно стерилизует и запечатывает рану. Это наименее травматичный способ, допускающий использование локальной анестезии. Общая продолжительность операции составляет не более десяти минут, а период реабилитации сокращается до 1-2 дней, что обуславливается отсутствием рубцов и накладываемых швов.