Воспалительный процесс, охватывающий мягкие ткани, расположенные вокруг элемента зубного ряда, называется перикоронарит. В подавляющем большинстве случаев патология образуется в области расположения ретинированных зубов мудрости, для которых характерным является частичный выход коронки из десны.
Объемный участок десны, располагающийся за третьими молярами – основная область локализации перикоронарита. Нарушение естественного процесса прорезывания приводит к воспалению мягких тканей, на поверхности и в структуре которых скапливаются патогенные бактерии. Часто диагностируемым признаком патологии выступает образование десенного капюшона – состояния, при котором участок воспаленной ткани частично перекрывает коронку зуба.
В восьми из десяти выявляемых случаев заболевание наблюдается на нижнечелюстном ряду, в зоне расположения «восьмерок», что обуславливается эволюционным фактором. За время развития человеческого организма габариты челюстной дуги существенно уменьшились, что привело к ограничению свободного пространства, требуемого для полноценного роста зубов мудрости. Следствием этого становится аномальное положение формирующихся единиц, приводящее к негативному влиянию на смежные зубы, а также повреждению окружающих тканей. Кроме того, к числу факторов, способствующих развитию перикоронарита, относят:
Несмотря на то, что вышеуказанные факторы отмечаются в качестве способствующих в развитии патологии, основной причиной возникновения перикоронарита является деятельность патогенных бактерий, накапливающихся в формирующейся тканевой складке. При этом на ранних стадиях, до того, как зуб мудрости начнет прорезаться, пациент не испытывает дискомфорта – выявить и спрогнозировать отклонения позволяет только ортопантомограмма. А вот более поздние этапы характеризуются выраженной симптоматикой:
Согласно принятой классификации, выделяют следующие формы патологии:
Применение консервативных методов актуально только на ранних этапах развития патологии, при сопутствующем благоприятном фоне, допускающем сохранение зуба мудрости. Терапия предусматривает использование противовоспалительных средств, а также периодическое полоскание растворами на основе мирамистина или хлоргексидина. Однако, согласно статистике, в 90% случаев диагностика патологии определяет необходимость удаления зуба мудрости.
Алгоритм лечения предусматривает ряд процедур, выбор которых основывается на показаниях клинической картины:
Лечение перикоронарита в домашних условиях не обеспечивает желаемых результатов, что обуславливается низкой эффективностью традиционных средств. Даже клиническая терапия, предусматривающая использование специальных препаратов, назначается только в 5% случаев, так что вероятность устранения болевого синдрома при применении растворов или припарок минимальна. По окончании хирургического этапа лечения назначается курс антибиотиков и других лекарственных препаратов, принимаемых пациентом самостоятельно, в строгом соответствии с намеченным планом.