Отсутствие резцов и методы лечения

Отсутствие резцов – распространенная стоматологическая проблема. Речь становится невнятной, снижается артикуляция, возникают сложности с тщательным пережевыванием пищи, снижается эстетичность улыбки. Резцы – однокорневые зубные элементы, которые локализуются по центру зубного ряда. Для них характерна уплощенная коронка и острый край. Адентия бывает приобретенной или врожденной.

Случая врожденного отсутствия зубов встречаются чаще. Пациенты жалуются, что на верхней дуге не прорезаются боковые резцы. В таких случаях наблюдается отсутствие двух боковых элементов. Для патологии характерны большие межзубные отверстия в передней зоне. Существует несколько вариантов коррекции подобного дефекта. Дантист подбирает способ лечения исходя из клинической ситуации.

Причины адентии

Если у пациента отсутствуют зубы с самого рождения стоматолог диагностирует первичную частичную адентию. Проблема обусловлена отсутствием или гибелью зачатков зубов в период эмбрионального развития. Патология развивается вследствие ряда причин:

• наследственный фактор;
• внутриутробные патологии, спровоцированные заболеваниями беременной женщины;
• патологии развития эктодермы;
• серьезные заболевания в младшем детском возрасте;
• эндокринные заболевания;
• прием ряда лекарственных препаратов.

Чаще адентия развивается вследствие запоздалого лечения зубов, под воздействием травм, болезней десен и зубов, некачественная стоматологическая помощь.

Диагностические мероприятия

Адентия верхней челюсти – довольно распространенное явление. На месте, где должен быть зуб обнаруживается свободное пространство. Зубные элементы пребывают в состоянии зачатка или полностью отсутствуют.

Стоматолог проводит клинический осмотр, выполняет ортопантомограмму и на основании полученных данных ставит диагноз. Если зачатки единиц имеются, они будут видны на панорамном снимке. По данным рентген диагностики врач определяет степень развития зубных зачатков и индивидуальные параметры строения костей челюсти.

Способы лечения

Вторичная адентия корректируется путем установки протеза. Вместо отсутствующего зуба выполняется установка мостовидной протезной конструкции или коронки с опорой на титановый стержень. С врожденными патологиями ситуация иная. При подобных дефектах происходит смещение клыков, в результате в передней зоне появляются тремы. Протезирование в этом случае не проводится. Необходимо ортодонтическое лечение.

При отсутствии боковых резцов применяется два метода ортодонтического лечения:

• Мезиальное перемещение зубных элементов на место локализации отсутствующих единиц и закрытие трем путем коррекции углов наклона зубных элементов.
• Латеральное смещение клыков для обеспечения пространства под протезную конструкцию или вживления импланта с дальнейшим протезированием.

При латеральном перемещении клыков происходит истончение альвеолярной кости в зоне патологии. Решение проблемы адентии путем имплантации с дальнейшим протезированием гарантирует прогнозируемый результат.

При разработке плана лечения клиницист должен взять в расчет:

• возраст больного;
• особенности проведения ортодонтического лечения и возраст выполнения процедур;
• обоснованность проведения манипуляции по смещению клыков вместо боковых единиц;
• сроки и способ установки протезов при дистальном смещении;
• допустимость выполнения имплантации.

Смещение клыков вместо отсутствующих боковых элементов не гарантирует достижение идеального эстетического результата. Причина заключается в несоответствии анатомического строения клыка и резца. Рекомендуется выполнение реставрации композитными или керамическими винирами для достижения эстетического результата. В ходе лечения может наблюдаться сужение зубного ряда ВЧ, в результате формируется прямой прикус. Повышается стираемость зубов, образуются рецессии.

Латеральное смещение клыков путем установки брекетов возвращает зубы в естественное положение. Достигается функциональный и эстетический результат. Имплантация выполняется по окончанию роста черепа лица. При диагностировании адентии у ребенка проводится ортодонтическое лечение, а затем устанавливается постоянный или съемный протез. После достижения совершеннолетия проводится вживление импланта.

Цена

Стоимость терапии зависит от тяжести клинической ситуации, объема медицинских манипуляций, выбранной методики лечения. Срок комбинированного лечения в среднем составляет до 3 лет. Окончательную стоимость эстетической коррекции стоматолог озвучивает после проведения комплексной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения.