м. ОзеркиЕсенина 1,к. 1
м. МосковскаяМосковский пр.-т 191
м. ПетроградскаяМедиков 10,к.1
Почему мы
Записаться
Частые вопросы
Онлайн-консультация
GNATONE
ЗТЛ
Учебный центр
Каталог услуг
Наши проекты:
Онлайн-курс для стоматологовОСНОВЫ ГНАТОЛОГИИ Функциональные элайнерыGNATONE
Меню навигации

Остеофиты ВНЧС

07 октября
Остеофиты ВНЧС

Остеофиты височно-нижнечелюстных суставов – краевые костные наросты на мыщелке (головке) ВНЧС. Патология, сопровождаемая болью и дискомфортом, препятствует полноценному движению нижней челюсти, нарушая функции речевого и жевательного аппарата. Болезнь проявляется на второй стадии хронического остеоартроза, поражая преимущественно пожилых людей.

Этиология и симптомы

Остеофиты являются следствием артрозов ВНЧС, поэтому имеют общие с остеоартрозом причины возникновения:

  • Воспаление суставов.
  • Нарушение кальциевого обмена в костных тканях.
  • Травмы височно-нижнечелюстных суставов с кровоизлиянием в суставную сумку;
  • Хирургические операции на мыщелке вследствие травм (реплантация, артопластика и т.д.).
  • Постоянная перегрузка ВЧНС из-за окклюзивных нарушений (потеря зубов и проч.).

Симптомы патологии зависят от степени заболевания. В начальной стадии ощущается небольшая скованность нижней челюсти после пробуждения. Проявления становятся более выраженными по мере развития патологии:

– движения нижней челюсти ограничиваются;

– скованность НЧ становится постоянной;

– теряется жевательная функция;

– появляются боли;

– визуально видна асимметричность подбородка.

Диагностика

Диагностируют остеофиты ВНЧС визуальным осмотром, функциональными и клиническими исследованиями, к которым относятся:

  • Электромиография.
  • Рентгенография (телерентгенография, ортопантомография).
  • Анализы мочи, крови (общий, биохимический).

Дополнительно проводят следующие диагностические исследования:

– изучение диагностической модели в окклюдаторе;

– компьютерную, магнитно-резонансную томографию;

– панорамную зонографию ВНЧС.

Лечение

Остеофиты лечат консервативными и хирургическими методами:

  1. Консервативно устраняют воспаления, боли, нормализуют прикус, усиливают регенерацию функций НВЧС и микроциркуляцию крови, применяя следующие средства:

– нестероидные препараты, анальгетики – для предотвращения воспаления и обезболивания;

– глюкокортикоиды – в противовоспалительных целях. Препараты доставляют артроцентезом, вводя иглу в суставную сумку;

– гиалуроновую кислоту – для восстановления свойств синовиальной жидкости, снятия воспаления, устранения болей, стимуляции выработки собственной гиалуроновой кислоты. Препарат вводят в сустав;

– хондропротекторы – для предотвращения разрушения сустава и стимуляции восстановления хрящевой ткани.

Окклюзию нормализуют следующими способами:

– пришлифовыванием некоторых зубов;

– ортодонтической коррекцией;

– установкой временных протезов.

Применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

– мышечную электростимуляцию;

– ЭП УВЧ;

– флюктуофорез;

– магнитное и электромагнитное воздействие;

– ультрафонофорез;

– лазеротерапию.

Для нормализации мышечных функций назначают механотерапию (работа с тренажерами) и лечебную физкультуру.

  1. Хирургически восстанавливают анатомическую целостность ВНЧС и нормализуют его функции, используя следующие методы:
  • Артроцентез, лаваж. Промывка сустава медикаментозными растворами путем ввода иглы в суставную сумку.
  • Артроскопия. Осмотр и удаление остеофитов через два небольших разреза в области сустава.
  • Высокая кондилоктомия. Устранение деформаций, углублений и остеофитов на головке нижней челюсти, создание декомпрессии суставного диска.
  • Артропластика с использованием трансплантатов.

При хирургическом вмешательстве предпочтение отдается малоинвазивным методам, однако при проявлении остеоартроза применяют кондилоктомию (удаление головки полностью) с дальнейшим эндопротезированием и артопластикой.

После хирургического вмешательства назначается медикаментозная, физиотерапевтическая, ортодонтическая и протетическая терапия.

Профилактика

Профилактические меры принимают в целях недопущения дисфункций ВНЧС, развития остеофитов и предупреждения осложнений после лечения.

При развитии болезни необходимо своевременно устранять патологические процессы, приводящие к функциональным нарушениям зубочелюстного аппарата и морфологическим изменениям в компонентах ВНЧС.

К профилактике остеофитов ВНЧС относятся следующие мероприятия:

  • Быстрое замещение отсутствующие зубы протезами, восстановление правильной окклюзии для исключения перегрузки ВНЧС.
  • Систематическое посещение стоматолога для обнаружения патологий ВНЧС на ранних стадиях.
  • Своевременное лечение обнаруженных заболеваний в целях недопущения анатомических нарушений ВНЧС.
  • Полное выполнение рекомендаций врача в реабилитационный период.

Стоматолог, при необходимости, должен привлекать врачей других специализаций и инновационные малоинвазивные методы лечения.

Рейтинг
Комментарии
15 января 2023 г.
Имя: имя
спасибо
Оставьте комментарий
Имя:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):
Отправляя форму, я даю согласие на обработку персональных данных.
— Поля, обязательные для заполнения

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.

Выберите город
Москва
Наверх