Несовершенный дентиногенез

Это патология наследственного характера, затрагивающая процессы по развитию дентина. Часто сопровождается серостью зубных единиц, коронковая часть не затрагивается. Возможна патологическая стираемость. Если несовершенный дентиногенез обнаруживается у ребенка, все сопровождается подвижностью, десны кровоточат. Вероятен янтарный оттенок зубов, стирание в таком случае характеризуется как прогрессирующее. В тяжелых случаях возникает гиперестезия дентина.

Возможно наличие сопутствующих патологий, например, связанных с остеогенезом. Больше склонны к несовершенному дентиногенезу мужчины. Подвержены поражению молочные и постоянные зубы.

Рассказываем о причинах, симптоматике несовершенного дентиногенеза, а также о диагностических и терапевтических мероприятиях.

Распространенные причины

Принято считать, что основная причина – патологии, затрагивающие формирование дентина во время дифференцировки тканей. Результатом становится его аморфность. Содержание органики характеризуется как высокое. Есть несколько типов: первый обусловлен дефицитом синтеза коллагена, второй связан с мутациями ряда генов. Существует третий тип, его обычно связывают с патологиями дентинного матрикса.

Виды болезни

О видах несовершенного дентиногенеза говорят как о типах. Коротко они уже были упомянуты. Встречается болезнь:

• первого типа. Характеризуется нормальным строением эмали. Структура дентина возле пульпы нарушена. Обнаруживается в таком случае его гипоминерализация. Синтез коллагена страдает;
• второго типа. Сопровождается отклонениями в формировании и строении эмали. Толщина ее уменьшается, структура дентина при этом неоднородная. Кальцификация пульпы прогрессирует, цемент изменяется дегенеративно;
• третьего типа. Матрикс дентина атипичный. Обнаруживаются признаки фиброза. Строение дентинной ткани возле пульпы неоднородное, последняя расширена.

Примечательна симптоматическая картина.

Симптомы болезни

В случае с первым типом форма зубов и характер их прорезывания сохранны, то есть отклонений не наблюдается. Обнаруживается кровоточивость десен. Вероятна подвижность зубов. Коронки часто обретают форму луковиц. Окрас зубных единиц близок к серому цвету. Редко встречаются патологии корней и ненормальная стираемость.

При втором типе зубы обретают или янтарный цвет, или близкий к серому. Редко встречаются фиолетовые единицы. Коронковая часть страдает, иногда становится похожей на укороченные луковицы. Характерны сколы эмали, дентин оголяется. Вследствие этого начинает страдать прикус.

В случае с третьим типом коронки вследствие патологических процессов начинают напоминать по форме колокола. Цвет меняется, зубные единицы становятся желтыми или коричневыми, или серыми с голубым оттенком. Пульпа часто вскрывается.

Диагностические мероприятия

Важнейшая стадия диагностики – сбор анамнеза. Цель – выявление наследственной предрасположенности. Предпочтение отдается физикальному осмотру. Доктор в процессе определяет состояние зубов, их форму, цвет.

При необходимости назначается рентгенографическое обследование. Благодаря ему врач получает возможность оценить состояние твердых тканей, в том числе корней. Если потребуется, дополнительно будет проведена электроодонтодиагностика.

Если обнаружится объективная необходимость, доктор назначит дополнительные диагностические мероприятия. Это требуется в случаях, когда важно убедиться в точности предполагаемого или уже поставленного диагноза. Часто назначают медицинскую генетическую консультацию.

После диагностики доктор подберет терапевтические методы.

Лечение

Несовершенный дентиногенез лечится комплексно. Задача врача – сделать все, чтобы сохранить зубные единицы. Предпочтение отдается щадящим методикам. Часто назначают реминерализацию. Распространенные препараты – такие, которые включают в состав кальций, фтор, их соединения. При наличии показаний, выявленных на этапе диагностики, назначается эндодонтическая терапия. Зубы впоследствии покрываются коронками.

При условии утраты зубных единиц доктор порекомендует ортопедические методы. Для устранения выраженных дефектов, а также для профилактики патологий зубочелюстной системы часто используются съемные протезы. Несъемные стоматологические конструкции применяются, однако очень редко. Объясняется это тем, что в таком случае прогноз не совсем хороший.

Когда болезнь вне зависимости от типа изолированная, прогноз при любом терапевтическом методе характеризуется как исключительно благоприятный. Полностью сохранить функциональность зубов возможно при условии своевременного обращения к стоматологу.