Одним из наиболее опасных и сложных процессов, способных развиться в полости рта, считается некротическое поражение челюстной структуры – остеонекроз. Патология приводит к возникновению гнойного процесса, который становится причиной разрушения костных тканей и выпадения элементов зубного ряда. Болезнь сложно выявить на ранних этапах развития, и еще сложнее лечить, тогда как число потенциальных факторов развития достаточно велико.
Некроз представляет собой стоматологическое заболевание, образующееся в результате механического повреждения или инфицирования. Нагноение, происходящее в лицевых твердых тканях, постепенно разрушает клеточную структуру, что в конечном счете может привести к инвалидности, а в особо запущенных случаях – к смертельному исходу.
К числу факторов риска, способных спровоцировать развитие некроза, относятся и методы лечения онкологии, что также обуславливает необходимость посещения стоматолога после очередного сеанса химиотерапии.
Некроз в любом случае связан с распространением инфекции внутри полости рта – и, как правило, становится следствием невылеченных патологий стоматологического профиля, таких как периодонтит, пульпит, кариес и т.п. Чаще всего инфекция попадает в челюстную ткань через поврежденную пульпу, однако есть и иные факторы, обуславливающие развитие некроза:
Сложность диагностики некроза на ранних этапах развития обуславливается его схожестью с другими видами заболеваний. Кроме того, в начальной фазе патология может протекать бессимптомно, обостряясь только после ослабления общего состояния иммунитета, либо с началом процесса разрушения костной структуры.
К числу характерных признаков некроза относятся:
При систематической боли в зубе, иррадиирущей в область глазного дна, затылка или уха, выявлении гнойных выделений, а также ощущении чрезмерной подвижности элемента, рекомендуется незамедлительно записаться на диагностику в стоматологическую клинику.
В перечень используемых методик входят стандартные процедуры, такие как рентгенографическое обследование, анализ состава крови и бактериологический посев, определяющий структуру содержимого области нагноения. Согласно принятой классификации, некроз подразделяется на травматическую, гематогенную и одонтогенную формы. Кроме того, в рамках диагностики определяется степень поражения – выделяют четыре степени, от 10% до более чем 70%.
Сложность патологии обуславливает продолжительность лечения. Однако в тех случаях, когда обращение к врачу было своевременным, прогноз исхода терапевтического курса обычно рассматривается как положительный.
В первую очередь стоматолог, основываясь на показаниях клинической картины, удаляет первоисточник нагноения. Экстракция зуба открывает доступ к патогенным образованиям, которые обрабатываются антисептиком и средствами, стимулирующими регенерацию тканей. Для укрепления ослабленных смежных единиц допускается установка шины, фиксирующей зубы до полного восстановления.