Одно из осложнений, вызванных стоматологическим лечением – мышьяковистый периодонтит. Воспаление тканей вызывает неграмотное применение лекарственных средств, содержащих мышьяк. Причина патологии кроется в передозировке или превышении срока воздействия веществом.
Триоксид мышьяка – протоплазматический яд, обладающий мутагенными и канцерогенными характеристиками, способный вызвать некроз тканей. У части пациентов возможно проникновение токсичных агентов в клетки, окружающие периодонт и возникновение мышьяковистого периодонтита.
Основные причины заболевания:
– несоблюдение требуемой дозировки при лечении;
– превышение 2-суточного срока нахождения препарата в пульпе. Причиной этого чаще становится пациент, не посетивший своевременно врача;
– аллергическая реакция организма. У пациентов, имеющих в анамнезе аллергию на компоненты препарата, может возникнуть анафилактический шок.
Патологию выявляют при лечении пародонтоза, пульпита. Заболевание характеризуется следующими симптомами:
– постоянной ноющей болью в зубе и челюсти;
– усилением болезненности при приеме пищи;
– ощущением опухания в точке поражения;
– подвижностью больного зуба;
– гиперемией десны после попадания кислоты на слизистую в зоне больной единицы.
Признаки мышьяковистого периодонтита схожи с симптомами классического заболевания. При их проявлении не следует проводить самодиагностику и самолечение – необходимо обратиться за помощью к стоматологам.
Тактику лечения подбирают в зависимости от этиологии, патологического процесса, особенностей строения зуба, общего состояния пациента. При воспалительных изменениях в мягких тканях, наличии абсцесса, затруднениях при открытии нижней челюсти рта, пациенту проводят местное обезболивание.
Данную форму периодонтита купируют несколькими методами:
В качестве альтернативного метода – ионогальванизация с новокаином либо йодом. После проведения мероприятий полость герметично цементируется. Временную пломбу удаляются при нарастании болевого синдрома.
В дополнение к нейрохирургическому лечению хронической формы заболевания назначают микротоковую электростимуляцию.
Консервативное физиотерапевтическое лечение мышьяковистого периодонтита предусматривает следующие методы:
– электрофорез. Процедуру проводят, устанавливая в зубных каналах электроды с йодом;
– УВЧ. Курс лечения – пять процедур.
Самостоятельно пациент делает ополаскивания, ванночки с противовоспалительными растворами, отварами рекомендованных лекарственных трав (шалфея, ромашки).
Неинвазивное физиотерапевтическое воздействие на пораженный участок стимулирует обмен веществ, улучшает трофику тканей, циркуляцию крови, купирует воспалительные процессы.
При контакте с тканями полости рта триоксид мышьяка становится токсичным. Длительное действие вещества или его утечка чреваты повреждениями тканей периодонта, альвеолярного отростка.
От стоматолога требуется соблюдения следующих правил при лечении пульпита:
Помимо перечисленных правил, врач должен разъяснить пациенту опасность последствий в случае его неявки в назначенное время. Важно верное обоснование своевременного изъятия мышьяка, его отрицательного воздействия.
Если у пациента нет возможности посетить клинику в назначенное время – стоматолог обязан объяснить (если нужно – показать) процедуру самостоятельного удаления временной повязки с веществом.