Есенина 1,к. 1
Московский пр.-т 191
Медиков 10,к.1
+7 812 454-45-50
Каталог услуг
Меню навигации

Мышьяковистый периодонтит

17 декабря
Мышьяковистый периодонтит

Одно из осложнений, вызванных стоматологическим лечением – мышьяковистый периодонтит. Воспаление тканей вызывает неграмотное применение лекарственных средств, содержащих мышьяк. Причина патологии кроется в передозировке или превышении срока воздействия веществом.

Причина

Триоксид мышьяка – протоплазматический яд, обладающий мутагенными и канцерогенными характеристиками, способный вызвать некроз тканей. У части пациентов возможно проникновение токсичных агентов в клетки, окружающие периодонт и возникновение мышьяковистого периодонтита.

Основные причины заболевания:

– несоблюдение требуемой дозировки при лечении;

– превышение 2-суточного срока нахождения препарата в пульпе. Причиной этого чаще становится пациент, не посетивший своевременно врача;

– аллергическая реакция организма. У пациентов, имеющих в анамнезе аллергию на компоненты препарата, может возникнуть анафилактический шок.

Признаки

Патологию выявляют при лечении пародонтоза, пульпита. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

– постоянной ноющей болью в зубе и челюсти;

– усилением болезненности при приеме пищи;

– ощущением опухания в точке поражения;

– подвижностью больного зуба;

– гиперемией десны после попадания кислоты на слизистую в зоне больной единицы.

Признаки мышьяковистого периодонтита схожи с симптомами классического заболевания. При их проявлении не следует проводить самодиагностику и самолечение – необходимо обратиться за помощью к стоматологам.

Лечение

Тактику лечения подбирают в зависимости от этиологии, патологического процесса, особенностей строения зуба, общего состояния пациента. При воспалительных изменениях в мягких тканях, наличии абсцесса, затруднениях при открытии нижней челюсти рта, пациенту проводят местное обезболивание.

Данную форму периодонтита купируют несколькими методами:

  • Устраняют источник заболевания – турунду с мышьяком.
  • Для создания оттока расширяют зубной канал.
  • При начальной стадии мышьяковистого периодонтита применяют антибиотики, сульфаниламиды, противовоспалительные препараты. В части случаев, при токсической форме патологии, показаны гормоны.

В качестве альтернативного метода – ионогальванизация с новокаином либо йодом. После проведения мероприятий полость герметично цементируется. Временную пломбу удаляются при нарастании болевого синдрома.

  • При выраженной патологии проводят физиотерапевтическое лечение пораженной единицы, оставляя ее полость открытой. Терапия заключается в полосканиях рекомендуемыми растворами, соллюксе и УВЧ.
  • Сложные формы мышьяковистого периодонтита купируют оперативным вмешательством – удаляют проблемную единицу и участок челюстной кости, после чего проводятся трансплантацию. Недостаток ткани в поврежденной области компенсируют лоскутом, взятым из нёба пациента.

В дополнение к нейрохирургическому лечению хронической формы заболевания назначают микротоковую электростимуляцию.

Физиотерапия

Консервативное физиотерапевтическое лечение мышьяковистого периодонтита предусматривает следующие методы:

– электрофорез. Процедуру проводят, устанавливая в зубных каналах электроды с йодом;

– УВЧ. Курс лечения – пять процедур.

Самостоятельно пациент делает ополаскивания, ванночки с  противовоспалительными растворами, отварами рекомендованных лекарственных трав (шалфея, ромашки).

Неинвазивное физиотерапевтическое воздействие на пораженный участок стимулирует обмен веществ, улучшает трофику тканей, циркуляцию крови, купирует воспалительные процессы.

Профилактика

При контакте с тканями полости рта триоксид мышьяка становится токсичным. Длительное действие вещества или его утечка чреваты повреждениями тканей периодонта, альвеолярного отростка.

От стоматолога требуется соблюдения следующих правил при лечении пульпита:

  • Во избежание токсического периодонтита, для ускорения процесса лечения, недопустимо превышение нормы устанавливаемого мышьяка.
  • Вещество накладывается лишь на вскрытый пульпарный рог.
  • Объем мышьяка не должен превышать наименьшую головку шаровидного бора.
  • Токсичное канцерогенное вещество необходимо держать в тесном контакте с внутренними тканями зуба не более двух суток.

Помимо перечисленных правил, врач должен разъяснить пациенту опасность последствий в случае его неявки в назначенное время. Важно верное обоснование своевременного изъятия мышьяка, его отрицательного воздействия.

Если у пациента нет возможности посетить клинику в назначенное время – стоматолог обязан объяснить (если нужно – показать) процедуру самостоятельного удаления временной повязки с веществом.

-----
Оставьте комментарий
Имя*:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):

Введите код с картинки:
* — Поля, обязательные для заполнения

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ ЛО-78-01-008285

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.